问颈动脉为什么会狭窄
病情描述:
颈动脉为什么会狭窄
答医生回答
病情分析:
颈动脉狭窄的原因最主要的就是动脉粥样硬化,在动脉粥样硬化的基础上形成了斑块,随着斑块的生长就会导致颈动脉出现狭窄。动脉炎也可以导致患者的颈动脉发生狭窄,外伤也是引起颈动脉狭窄的原因。
意见建议:
预防颈动脉狭窄首先要调整生活方式,减少高脂肪食物的摄入,积极得控制体重,要戒烟戒酒,多吃绿色新鲜的蔬菜。对于颈动脉的疾病要积极地进行治疗,预防外伤导致颈动脉狭窄。
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什么是颈动脉狭窄颈动脉狭窄,指的是我们血管的管腔,就是颈动脉的管腔,较正常的血管有了明显的缩小。这些原因非常多见,我们最常见的还是血管腔内出现的一种病变,比如像动脉粥样硬化,这是最多见的。使我们的管腔狭窄,从一个轻度的狭窄到中度的,中度的50%左右,再到重度的,那么就70%以上的这种狭窄,影响了我们血管的血流,我们都管它叫颈动脉狭窄。那么它的病因可以多种多样,就像刚才说的,可以是腔内的动脉粥样硬化,可以是血管壁的病变,比如血管炎,或者是放疗等等引起来的,也可以是其他原因引起的,颈动脉的压迫。只要它导致我们的管腔,比以前有了明显的缩小,影响了我们的血流,就叫做颈动脉狭窄。01:14
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颈动脉狭窄检查什么颈动脉狭窄的检查,最常用的筛查的方法是血管超声,那么这种方法又简单、方便、然后又省钱,可以能够使我们准确地判断到颈动脉狭窄的斑块,是什么样的性质的,有没有溃疡,它是不是纤维帽特别薄,薄皮大馅的这种斑块,以及斑块的部位,狭窄的程度,都很清晰地能告诉我们。其次对一部分病人来做CT,CT可以看到颈动脉狭窄,到底到什么程度,它有没有明显的钙化,以及解剖位置在什么位置,对术前的判断是非常非常有价值的。其次还有一些病人,去给病人做核磁,尤其是不稳定的斑块,怀疑有斑块内出血的这种斑块,我们通过核磁,既能够判断它的解剖位置,狭窄程度,同时对斑块的性质,又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狭窄程度,还可以考虑给病人去做血管造影,通过动态的显像,能够判断狭窄的程度,以及他侧支代偿的情况,也就是说颈动脉的狭窄。最常见的四种检查的方法,包括颈动脉超声、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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什么是颈动脉狭窄目前我国国内颈动脉狭窄的患者还是比较常见的。颈动脉狭窄最常见的原因就是动脉粥样硬化,也就是说颈动脉壁形成斑块,当斑块增大或者破裂的时候就会造成颈动脉狭窄或者是血栓,使远端灌注压下降导致低灌注性脑梗死。比如患者在日常生活中吃盐比较多或者是酱油,醋比较多的时候,就会形成斑块,然后堵塞在颈动脉处,从而导致颈动脉狭窄。另外颈动脉狭窄的好发部位为颈内动脉的起始部分。颈动脉狭窄,同侧脑梗塞的发病率高达90%-95%。同时颈内动脉狭窄,是进行性死亡中的重要因素。颈动脉狭窄本身没有典型的临床表现,常常不易发现,病人可表现因脑部缺血,神经系统受到损伤,在早期的临床上表现有突然发作的麻木,感觉异常,下肢无力,都有可能是颈动脉狭窄造成的,因此患者需要注意一下。语音时长 1:37”
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颈动脉狭窄为什么要做超声检查颈动脉超声检查是颈动脉狭窄的一个首选检查。颈动脉超声可以评价颈动脉或者椎动脉有没有狭窄和闭塞,超声可以对颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,以及锁骨下动脉、椎动脉进行无创的监测,比较方便而且花费比较少,相当于一个初筛检查。如果超声检查发现颈动脉狭窄率大于70%,就有手术指征,这时可以再做全脑血管造影,颈部血管造影等检查。颈动脉超声是诊断颈动脉血管最常见的和最安全的方法,它的优点是没有创伤,可以在门诊检查,不需要镇静,敏感性和特异性都很高。语音时长 01:20”
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什么是颈动脉狭窄颈动脉相对来说是大脑主要的供血血管之一,如果出现了颈动脉狭窄,患者往往会表现为严重的脑供血不足,有可能会表现为剧烈的头痛,头昏,甚至伴有一定程度的意识障碍,可能会出现反复发作的双眼黑蒙,一过性意识丧失,时间较久的话,很可能会诱发癫痫发作,导致患者智力水平低下。
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颈动脉狭窄为什么要做超声检查病情分析:颈部彩超检查是诊断颈动脉狭窄的一种常规检查,通过彩超检查可以发现颈动脉斑块的存在以及颈动脉狭窄的程度。当发现颈动脉狭窄时,可以考虑进一步行血管检查,比如头颅cta,dsa的。意见建议:颈动脉狭窄的主要临床表现就是头晕,轻微的狭窄可以采取保守的治疗方法,主要是用一些降血脂的,抗血小板聚集的药物对症支持治疗。如果狭窄严重,保守治疗往往不能取得良好的效果,一般是需要进行手术治疗的,多采取内膜剥脱或者是支架植入。
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颈动脉狭窄分级根据脑血管造影(DSA)的结果,将颈动脉狭窄程度按照北美症状性颈动脉内膜剥脱试验法(NASCET法)分为4级:轻度狭窄为动脉内径缩小小于30%;中度狭窄为动脉内径缩小30%-69%;重度狭窄为动脉内径缩小70%-99%;完全闭塞为闭塞前状态,狭窄程度>99%。颈动脉狭窄是指随着人们年龄的增长,
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颈动脉狭窄位置颈动脉狭窄来讲在临床上比较常见,有的人会在体检的时候发现,有的人也会出现一些相应症状的时候才会发现,比如说头晕,肢体麻木无力,言语功能障碍等等一些情况。