问骨质疏松性骨折要不要手术
病情描述:
骨质疏松性骨折要不要手术
答医生回答
病情分析:
骨质疏松患者出现了骨折是需要手术治疗的,尤其是出现了压缩性骨折或者髋部或四肢骨骨折的话,是需要积极手术治疗的,避免遗留太多的后遗症或者并发症,以免对生活质量造成影响。
意见建议:
建议骨质疏松患者高度重视该疾病,积极的去正规医院就诊,配合临床完善骨密度、X线等相关检查,尽早采取更有针对性的治疗。平时的时候,骨质疏松患者要注意多休息,避免重体力劳动,饮食方面适当增加高钙食物的摄入,忌浓茶、咖啡等。
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骨质疏松性骨折都需要手术吗如果发生了骨质疏松性骨折,我们要看这骨折的情况需不需要手术。首先,要看骨折有没有错位。对于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折没有明显的错位,可能会采取一些保守治疗,比如说石膏固定,或者小夹板固定,或者是一些支具佩戴,这样的话就免除了,骨折手术带来的创伤和二次创伤和风险。但是对于一些部位的骨折,我们可能是需要手术的。第一,就是骨折错位比较明显,如果不手术的话,可能会畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者长不上,这种情况也要进行手术,比如股骨颈的骨折,对于一些老年人来说,可能将来造成股骨头坏死的风险,所以会积极地做手术。还有一个特殊情况,就是脊柱压缩骨折,对于大部分老年人来说的话,要是不做手术,可以进行卧床休息,保守治疗。卧床时间大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了这么长时间的卧床休息,可能会带来很大的风险。这种情况,我们可以积极地,进行微创治疗。在局麻下,做椎体成形术,可能30-40分钟就完成了,这样的话,第二天患者就起来活动,可以让老年人,早期恢复他的行动功能,减少因为骨折所带来的并发症,和死亡率的增高。所以现在对于脊柱压缩骨折,治疗是比较积极的。所以骨质疏松性骨折,该采取什么样的治疗,主要是视情况,和视本人的身体情况,还有病人、家属的一些要求,所决定。02:15
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什么是骨质疏松性骨折骨质疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨质疏松患者发展到一定阶段出现的严重的并发症。这种骨折一般是用低能量损伤,或者是日常生活中发生的骨折。像跌倒的时候处于站立位,或者是低于站立位,而摔倒发生的骨折。或者在平常骨质疏松严重的时候,由站位到坐位时候也发生骨折。通常我们这些活动、损伤、外力会引起骨折,这个时候发生的骨折就叫骨质疏松性骨折。这种骨折危害性很大,因为有严重骨质疏松以后,患者的骨重建比较慢,就是骨的愈合时间很长,这种骨折相对不稳定,复位比较困难,同时固定起来困难,固定以后容易松动。最后骨的重建、长入,到了坚强的骨性愈合,需要一个很漫长的时间。所以骨质疏松性骨折,它是一种发病率比较高的,致残率、致死率也比较高,况且经济上花费很大的疾病。所以我们要严格的预防骨质疏松,进一步预防骨质疏松性骨折的发生。01:43
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骨质疏松性骨折要不要手术如果病人出现了骨质疏松性的骨折以后,也就是出现了病理性骨折要不要手术,主要是看骨折断端损伤移位的情况。如果说骨折断端损伤比较重,有明显的移位,是需要行手术治疗的。一般对于脊椎部位出现骨质疏松压缩性骨折以后,如果说椎体高度压缩比较大,出现了明显的脊椎部位,疼痛和活动受限的情况,这种情况可以通过微创骨水泥填充灌注,椎体成形手术治疗来缓解疼痛和恢复脊柱的稳定性。而对于股骨粗隆间骨折的患者,或者是有股骨颈骨折的患者,也是建议行手术治疗的。还有腕关节部位在出现骨质疏松骨折以后,如果骨折断端有明显的分离移位,无法通过手法复位,或者是导致了桡骨远端软骨面明显损伤破坏的情况,这种情况也是需要行手术治疗的。语音时长 01:30”
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房颤要不要手术房颤要不要手术,具体还是要结合患者的实际病情,经过相关的检查之后,在医生的指导下进行相关对应的治疗。目前来说治疗房颤主要的方法还是要通过恢复窦性心律,药物治疗以及非药物治疗的方法,非药物治疗包括电转复、转复窦性心律、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗,也是彻底根治房颤。电复律是指用两个电极片放置在病人胸部的适当位置,通过除颤仪发放电流重新恢复窦性心率的方法。电复律适用于紧急情况的房颤,如心肌梗死、心率过快等。而外科迷宫手术,目前主要用于其他心脏疾病,需要进行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好但具有创伤。语音时长 1:35”
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