问肩关节术后假性脱位怎么办
病情描述:
肩关节术后假性脱位怎么办
答医生回答
病情分析:
继续观察、再次手术等。肩关节术后假性脱位意思就是没有存在肩关节的脱位,如果没有明显的症状,不需要处理,继续观察就可以。但如果具有手术指征,需要再次进行手术治疗。
意见建议:
建议手术以后要多注意保持伤口的清洁、干燥,勤换药,并注意避免沾水。适当的注意休息,不可以剧烈运动。饮食上要加强营养,注意补充钙质、蛋白质等。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节术后假性脱位怎么办肩关节手术之后出现了假性脱位,那么这种情况下并不是真性脱位,也就是说没有存在肩关节的脱位,如果没有明显的临床症状,不需要特殊的处理,继续观察就可以了。手术之后要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止化脓性感染性疾病,手术之后还要适当的进行固定6-8周的时间,让损伤组织的恢复有一个稳定的环境,尤其是关节囊,如果恢复不好的话,很容易导致再次脱位的发生,甚至其他的损伤。如果肩关节手术之后出现了假性脱位,并且引起了局部的疼痛症状,需要积极的去完善检查,明确病情,如果具有手术指征,需要进行再次手术治疗,如果没有明显的手术指征,积极的注意休息就可以了,对于局部的疼痛症状,可以使用消炎镇痛药物对症治疗,比如双氯芬酸钠,也可以进行局部热敷。语音时长 01:14”
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位之后需要积极的完善检查,在麻醉的状态下进行复位,复位之后进行支具固定3到4周的时间。同时应用一些消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠。拿掉支具之后进行关节的康复功能锻炼,可以在热敷烫洗之后进行循序渐进,避免暴力进行肩关节的前屈后伸内收外展。
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