问腰1椎体压缩性骨折怎么回事
病情描述:
腰1椎体压缩性骨折怎么回事
答医生回答
病情分析:
腰一椎体压缩性骨折。如果压缩未及椎体高度的1/3,没有骨块进入椎管压迫脊髓,属于稳定型骨折,可以保守治疗,卧床6-8周,腰围保护。如果压缩超过椎体1/3,并有骨块突入椎管,为不稳定型骨折,需要手术治疗。
意见建议:
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压缩性骨折怎么办压缩性骨折很多见,比如大力的外伤、车祸伤,会造成关节的压缩性骨折。打个比方,海绵如果给它一定的力量,超过它承受压力的时候,它会出现高度的降低,我们把它叫压缩,那么我们很多骨头,类似于海绵一样,叫海绵骨,也叫松质骨,它同样有这样的特点,给它过大的力量以后,会出现压缩。如果是外伤造成的,在靠关节的地方,干垢端这个地方压缩骨折了,有的是需要手术的,把它要撑起来,撑起来再垫上,恢复到正常的结构。更多的时候是老年的,特别老年女性,骨质疏松非常严重,那么有很多动作,非常小的动作,就会造成压缩性骨折。压缩性骨折对于老年人来说非常痛苦,好多中年人或老年人,开始出现驼背就要小心了,有没有压缩性骨折。有的老人,骨质疏松比较严重的,轻微的外伤,就会造成腰椎的压缩性骨折。压缩性骨折治疗方法很多,比如说椎体成形,或者需要其他一些治疗,当然最基础的要对他进行,抗骨质疏松的治疗。01:57
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腰1椎体骨折怎么治疗腰1椎体位于胸腰段,也是属于腰椎的上段,我们叫做上腰椎,这个地方受的应力比较大,腰1椎体骨折是比较容易出现骨折的常见部位。因为在这个地方,胸椎正好从后凸转到腰椎的前凸,这是移行部位。所以在这两个交界的地方,像胸12、腰1这两个椎体,都是比较容易出现骨折的。骨折是看骨折的严重程度,是看骨折的患者的年龄,骨折程度不严重,又是年轻人,比如骨折可能没有太多的移位,或者高度的改变。这种情况下,我们可能还是选择保守治疗,让患者卧床休息,比如两个月以后,再带支具下地活动。但像年轻人,出现这种爆裂骨折比较严重,甚至出现压迫神经的症状,那应该及早做手术,我们可以通过手术的方法,来恢复腰椎脊柱的连续性和它的力线,同时对神经进行减压的作用。如果是老年人出现腰1压缩骨折,或者腰椎的骨折,一般来说我们现在的观点是认为,如果能手术尽早手术,特别是年纪比较大的。但是身体,一般情况还可以的这些患者,因为现在通过微创手术,可以避免患者长期的卧床,这样带来的其他的心肺功能,或其他的并发症。如果是患者拒绝手术,或者患者身体太差不能手术,也是可以保守治疗,先建议卧床休息,再带支具下地活动。所以治疗有多种多样,关键是看患者的一般情况,和骨折的类型和严重程度。02:16
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腰1椎体压缩性骨折对于腰1椎体压缩性骨折的患者,压缩椎体不明显,未达到整个椎体高度的三分之一者,可以卧硬板床休息。接骨补钙以及腰围保护,在伤后一个半月到三个月期间,进行X线片的复查以了解骨折愈合的情况。在骨折后头三个月禁止下地负重活动,避免因过度的压迫导致椎体进一步受压乃至椎体变扁,这样会影响患者的以后的生活质量以及呢无法弯腰负重活动,以及受到长期腰痛的困扰。因此,这样的患者,一定要坚持卧床三个月或以上的时间。除此以外对于腰1椎体压缩性骨折占三分之一的以及三分之一以上的患者则建议行腰椎的手术治疗。语音时长 1:36”
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腰1椎体压缩性骨折对于椎体压缩性骨折,在临床上是非常常见的。主要还是表现为腰部的疼痛症状影响到正常活动。有伴随脊髓神经损伤的病人,就会出现下肢的感觉麻木,甚至会有运动的障碍、大小便的异常,这是神经损伤的临床表现。针对于这种情况的治疗,首先需要根据病人的症状和辅助检查来确定。如果是压缩骨折比较轻,一般可以选用保守的治疗办法,嘱咐病人严格的卧床休息保护,一般保护一个半月左右拍片复查,有骨痂生长了就可以带个腰围带下的活动了。但是对于椎体压缩骨折比较厉害,并且伴随有脊髓神经损伤的病人,需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,安排进行手术治疗,术后需要严格的卧床休息保护,应用消炎药和抗凝药,防止感染和血栓,如果有神经损伤就需要加用营养神经的药物治疗来促进神经的恢复。语音时长 1:38”
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腰1椎体压缩性骨折严重吗病情分析:第一腰椎椎体出现压缩性骨折需要进行腰椎ct或磁共振检查明确骨折严重程度。如压缩性骨折椎体高度不超过1/3,没有神经损伤症状,这种情况不严重,可以保守治疗。如果压缩超过2/3以上,出现神经损伤症状,引起腰部臀部疼痛压痛明显,下肢肌力及感觉出现障碍,甚至二便异常等症状,这种情况属于比较严重压缩性骨折需要手术治疗,维持并恢复椎体的高度,保持腰椎的稳定性。意见建议:腰椎压缩性骨折一定严格卧床休息,睡硬板床,定时翻身拍背,避免褥疮和坠积性肺炎。翻身时需要做平轴翻身,即身体在一条直线上翻身,避免身体扭曲导致骨折端发生移位。饮食加强营养,多吃高蛋白高钙食物,多吃富含膳食纤维食物,保持大便通畅防止便秘。
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腰1椎体压缩性骨折怎么办病情分析:腰椎椎体压缩骨折的治疗方案,一般是根据椎体压缩部位和程度,以及病人的年龄决定下一步治疗方案的,简单说单纯椎体前中柱轻度压缩骨折是可以保守治疗的,一般是平躺硬板床,卧床修养八到十二星期左右,压缩严重的椎体压缩骨折以及后柱压缩骨折,尤其是爆裂骨折都属于不稳定骨折,一般是需要手术治疗为主,如果合并脊髓损伤的人也需要尽早手术治疗。意见建议:具体情况建议病人去当地公立三甲医院,脊柱外科医生根据病人病史,医生亲自查体检查再结合片子综合全面评估,才可以合理的决定下一步治疗方案。
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腰1椎体压缩性骨折怎么治疗根据问题所询问的具体情况分析,考虑是由于外伤因素引起了第一腰椎椎体压缩骨折,主要是采用保守治疗和手术治疗两种方法,出现第一腰椎压缩骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部着地,使身体的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置,从而使椎体发生了压缩骨折,也常见于患有严重骨质疏松的老年人,在做弯腰动作或者轻微扭
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腰1椎体压缩性骨折多久能活动对于单纯性腰1椎体压缩性骨折压缩的高度不到1/3的患者,可以卧于较硬的床上,骨折的部位垫上厚枕,使脊柱处于过伸的体位,这样可以促进骨折椎体的复位。两个月以后骨折基本可以愈合,第三个月可以少许下地活动,但仍然卧床为主,三个月以后逐渐增加下地活动时间。目前临床上多采用脊柱支具进行外固定,这样可以使患者早