问反应性关节炎的HLA-B有什么作用
病情描述:
反应性关节炎的HLA-B有什么作用
答医生回答
病情分析:
人体白细胞相关抗原-B27可以增加反应性关节炎的发病机会,在大约80%的反应性关节炎病人中HLA-B27呈现阳性反应,至今尚未完全清楚HLA-B27的作用是什么,但已知具有遗传基因背景的病人要发生反应性关节炎,还需要有一些触发因素的介入。反应性关节炎的发病机制可能是病原体感染,然后通过血液和细胞途径将活动度低的病原体或者其菌体成分传输到了关节,形成了病原体和HLA的免疫复合物,进而引起了关节的炎症。
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反应性关节炎的HLA-B有什么作用人体白细胞相关抗原-B27可以增加反应性关节炎的发病机会,在大约80%的反应性关节炎病人中HLA-B27呈现阳性反应,然而如果一个人的HLA-B27阳性并不意味着必然的要发生反应性关节炎,另一方面健康人中有8%的人HLA-B27为阳性。如果发生了上面所说的感染,反应性关节炎的发生率只有五分之一左右,虽然在反应性关节炎的发生过程中,至今尚未完全清楚HLA-B27的作用是什么,但已知具有遗传基因背景的病人要发生反应性关节炎,还需要有一些触发因素的介入。虽然本病的发生原因很复杂,但却有主次,在防治中应当注意到这一点,因为这关系到预防措施的策略。反应性关节炎的发病机制可能是病原体感染,然后通过血液和细胞途径将活动度低的病原体或者其菌体成分传输到了关节,形成了病原体和HLA的免疫复合物,进而引起了关节的炎症。语音时长 1:55”
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什么是HLA-BHLA-B是一项血液检查的名称,查的是白细胞表面上的一项特定的蛋白质,医生称为人类白细胞相关抗原b27,人类白细胞这种相关抗原的蛋白质,可以帮助我们人体自身的免疫系统辨别哪些是自身的细胞,哪些是外源性的细胞,哪些是对我们健康有害的物质。slb27同时也是一个种风湿病相关的遗传基因标志物,所以常见于下列一些疾病,如一些身体中心部位和四远端的关节炎,皮肤和胃肠道的病,眼前的疾病以及一些如牛皮藓样的皮肤病变,带有下列疾病的病人中hlab27这个基因的阳性率特别高,如强制性脊柱炎为90%以上,反应性关节炎为80%以上,再由身体远端关节炎,又合并有牛皮癣或者炎症性肠疾病的病人中为50%左右。语音时长 2:00”
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什么时候才检查HLA-B我们在临床上更多的是查HLA-B27,这个指标主要是和强直性脊柱炎有相关性,所以当我们考虑这个病人有强直性脊柱炎的时候,我们就可以查这个指标,如果这个指标查出来是阳性的话,那我们就要高度怀疑患者是不是有强直性脊柱炎。
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该如何解读HLA-B的测验结果HLA抗原是人类主要组织相容性复合体的表达产物,如果我们在临床上经常见到的是测量HLA-B27抗原表达,这个指标一般和强直性脊柱炎有高度的相关性,那么超过90%的强直性脊柱炎患者,HLA-27抗原表达阳性。所以HLA-B27抗原表达阳性,要高度怀疑患者是否有强直性脊柱炎。
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