问小儿疝气手术为什么会后出现昏迷
病情描述:
小儿疝气手术为什么会后出现昏迷
答医生回答
病情分析:
因为在麻醉,孩子要有一个苏醒的过程,虽然拔管以后,孩子有了自主呼吸,但是体内残余下的麻醉药品,要通过体内代谢,逐渐恢复清醒的过程,这个过程中要注意,避免孩子,呼吸暂停的情况,再就是避免呕吐,出现误吸的情况。
意见建议:
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小儿疝气手术疝气早期是可以在家里,进行保守治疗的,而且能够达到很好的效果,但是一旦一岁以后没有愈合,这种情况下,保守的机会就比较少了,我们需要选择进行择期手术,能快就快一些进行手术,防止疝气再次脱出,甚至出现不能还纳。对于一岁以内的孩子,如果说反复脱出,甚至多次出现不能还纳的情况,也是需要进行抓紧手术的,防止一次不能正常还纳,出现崁顿坏死的情况,这种情况下是可以危及生命的。手术治疗,还是要根据孩子的情况而定,但是目前来说我们临床上接触的,大多数还是以一岁以后手术为主。当然有些家属会纠结,能不能等着孩子再大一些进行手术,有些孩子对于内环口比较小的是可以,但是往往这种保守容易形成鞘膜积液,甚至有些孩子内环口增大反复脱出,影响手术的效果。所以说我们建议还是在一岁以后,如果还有疝气的情况下,建议手术治疗为好。01:50
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小儿疝气手术治疗小儿疝气过去有其他方面治疗,中药外敷,针灸,拔火罐,还有吃中药的,后来从西方国家传过来,有打针治疗。手术治疗分成好多种,有小切口治疗、微创治疗,到目前来说,只要掌握了一定的技术,有设备的话,一定要微创治疗。这样治疗不但快,损伤小,而且花费和开放也差不多,主要对小孩预后好,看看孩子美观。所以说小孩疝气一定要手术治疗,如果有条件的话,最好早期治疗,微创治疗。01:52
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小儿疝气手术为什么会后出现昏迷小儿疝气手术全麻下行进行手术,术后的昏迷并不能叫昏迷,它只是麻醉药品代谢的过程。在清醒,嗜睡,嗜睡,清醒这样的交织过程中逐渐恢复意识,所以全麻术后的孩子醒后有可能会哭闹不安,这可能与疼痛有一定的关系。再就是孩子本身由于恐惧而出现的这种不适感,所以也会出现哭闹不安的情况,所以手术以后不能算昏迷。当然有一部分孩子出现了并发症,昏迷这种情况是严重的,也可能是术中窒息,或者是由于其他原因造成的昏迷。当然没见过手术以后抽搐的孩子是由于低钠造成的,由于补液不足,还是进食的时间比较长所以会出现这种昏迷的情况。当然是不是昏迷还需要专业的医生进行判断,哭闹不安,清醒,嗜睡这样的情况孩子也是正常代谢的,一般4到6小时以后孩子就能清醒过来,对孩子影响并不大。但是反复多次的全麻手术,可能对于小月龄的孩子有一定影响。语音时长 1:33”
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小儿为什么会得疝气疝气多是因为咳嗽、喷嚏用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭等原因引起。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突,若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大空隙,腹腔内容物就会从这里突出体表,而形成疝气,又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多,当然女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。语音时长 01:14”
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为什么会得小儿疝气小儿的疝气多见于内环部位松弛,还有可能是腹压增加,多见于经常哭闹,咳嗽咳痰,经常便秘的小儿,应该保证宝宝大便通畅,避免感冒咳嗽,咳痰发生,两岁以后可以做疝内容物还纳及疝囊高位结扎,如果宝宝太小建议戴疝气带缓解症状减轻疼痛。
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为什么小儿会有疝气病情分析:小儿会有疝气在临床上大多数是由于腹膜鞘突闭合不全所引起的,另外也与腹壁薄弱或者腹腔内压力明显增大等因素有非常大的关系。意见建议:建议病人可以先尝试手法复位来进行治疗,效果非常明显的时候可以先不用手术,而如果一旦复位失败或者病情非常危急就需要进行外科手术的治疗了。
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小儿疝气手术准备首先,一定不能感冒,如果感冒了,主要是不能麻醉。感冒了以后,用了麻药,孩子会气管或者支气管痉挛,引起窒息、呼吸的困难、分泌物增多,所以一定不要感冒。正规的医院做疝气的时候,也得做必要的手术前的检查,比如说胸片,拍片的主要目的,就是看心肺有没有什么问题,主要是肺如有炎症的话,麻醉是很困难的。第二个,是
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小儿疝气手术多久小儿疝气手术一般的时间在二十分钟左右,腹腔镜治疗目前创伤小,术后恢复快,同时可以探查对侧鞘突的情况,小儿疝气的治疗,目前采用的是脐部单部位,熟练的医生不会超过三十分钟,当然有些巨大疝撬突口瘢痕化明显,可能操作起来相对费力,但是总体的耗费时间并不太多,避免反复的坎墩这种情况,尽早手术治疗。有些开放手术