问怎样判断心力衰竭
病情描述:
怎样判断心力衰竭
答医生回答
病情分析:
下肢浮肿、呼吸出现困难,过度劳累以后呼吸急促、胸闷咳嗽的问题,一般在之前会有心脏方面的问题,所以要注意这方面的调理和预防。
意见建议:
心力衰竭的人注意对心脏的护理,生活中和饮食方面都要注意,减少盐和脂肪类的食物摄入,根据身体情况适当的锻炼身体就可以预防病情加重。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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怎样判断心力衰竭各种心脏病的最终结局是心肌收缩力减弱,不能将静脉回心的血液充分排出,血液瘀阻于静脉系统,引起静脉瘀血,左心室肌肉收缩力减弱会引起肺静脉瘀血,右心室收缩无力,则引起体静脉瘀血。肺静脉瘀血可导致肺活量下降,病人会感觉气短,呼吸困难,特别是在劳累后更为明显称为劳力性的呼吸困难,而体静脉瘀血患者最先出现下肢浮肿,特别是在晚上临睡前,下肢浮肿最为明显,睡一夜清晨起来浮肿会减轻或消退,所以患有心脏病的人,如果出现以上症状就要警惕心力衰竭的发生或加重。语音时长 1:14”
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怎样判断心力衰竭的严重程度临床上将心力衰竭的心功能分为四级。一级,指的是患者有心脏病病史,但日常活动量不受限制,一般活动也不会引起心悸、呼吸困难或者心绞痛的发生。二级,指的是休息的时候,没有上述症状,但平时一般活动就会出现心悸、呼吸困难或者乏力等表现。三级,指的是小于平时的一般活动,就会出现上述的症状。四级,指的是此类患者不能从事任何的体力活动,休息的状态下也会出现上述心衰的症状,体力活动之后,上述症状严重加重。语音时长 1:33”
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怎样预防心力衰竭病情分析:有高血压心脏病,冠心病,先天性心脏病等,要积极治疗原发病,平时避免情绪过于激动,饮食上不要吃得过饱。避免劳累,要经常适当的运动,增加自身抵抗力。意见建议:心衰患者应该注意用药,控制血压,防止心衰病情的发展。可以在医师指导下服用卡托普利,倍他乐克,螺内酯。平时要注意保暖,防止感冒,不要情绪过于激动。
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心力衰竭怎样引起病情分析:引起心力衰竭比较常见的原因就是由于心脏疾病,比如冠心病,高血压性心脏病心肌梗死,各种心肌病都容易引起心肌损伤,导致心力衰竭。除此之外就是由于大量的输液,重度的感染也会导致心衰。意见建议:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,要注意保暖,避免感冒和感染,日常的饮食也要以清淡易消化的为主,要严格的控制食物中盐的摄入。
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心力衰竭怎样引起心力衰竭可以分为急性心力衰竭与慢性心力衰竭两种类型。就急性心力衰竭而言,大部分都是由慢性心力衰竭急性加重发展而来的。常见的病因主要包括高血压危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常见病因主要见于各类心脏损伤性疾病,由于这些疾病长期损害心脏功能,最终导致心脏的收缩及舒张功能下降,因此发生慢
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心力衰竭怎样检查心力衰竭可以通过实验室检查和放射科影像检查来进行诊断,在实验室检查中,可以通过常规的血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、电解质检查等来判断患者的病情情况。也可以行甲状腺检查,以此来排除由于甲状腺功能亢进或减退,导致的心力衰竭。除此以外,通过做脑钠肽和肌钙蛋白检查,来判断心力衰竭严重程度。还可以通过影像检