问腰椎间盘突出是否需要手术

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83027次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87508次

• 腰椎间盘突出是否需要手术
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，是否需要手术治疗，主要根据椎间盘突出的大小以及病人临床症状来决定的。如果说病人腰椎间盘突出比较大，引发了腰椎管内神经明显的压迫，出现了持续性的腰腿疼痛，或者是腰椎间盘突出以后出现了神经受压症状反复的发作，病程比较长，症状逐渐的加重，这种情况就需要行手术治疗，以摘除突出的椎间盘，以解除神经压迫，以促进病人临床症状减轻恢复，而如果说病人腰椎间盘突出以后，没有引发明显的神经受压情况，没有出现明显的腰腿部疼痛症状，这种情况一般是不需要手术治疗的。
  语音时长 01:18”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-10 978次

• 腰椎间盘突出是否手术
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，是否需要手术治疗，主要是看腰椎间盘突出以后，有没有引发腰椎管内脊髓或者是神经根明显受压的情况来决定的。如果说腰椎间盘突出以后，没有引发明显的腰椎管内脊髓或者是神经根明显的压迫，病人没有出现明显的腰腿部疼痛症状，只是偶尔出现腰部疼痛或者是伴有臀部疼痛，通过保暖休息，或者是保守治疗以后，症状明显的减轻恢复，这种情况是不需要手术治疗的。而如果说腰椎间盘突出以后，引发了明显的椎管内脊髓，或者是神经根受压，出现了明显的腰腿部疼痛，疼痛反复的发作，病程比较长，或者是持续性出现，这种情况就需要行手术治疗。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-05-13 780次

• 腰椎间盘突出是否手术
  病情分析：腰椎间盘突出是否手术取决于患者的病情严重程度，如果患者保守治疗三个月无效，症状进行性加重或已经出现了严重的神经压迫症状，需要考虑进行手术治疗来解除神经压迫。意见建议：腰椎间盘突出的患者平时应佩戴腰围保护腰部，避免久坐久站，同时还需要加强腰部肌肉的功能锻炼。睡觉时也应该睡硬板床，不能睡软床。饮食上应保证每日进食足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-04-01 602次

• 腰椎间盘突出是否严重
  病情分析：腰椎间盘突出如果是轻度的，就不用担心，这是不严重的。如果疼痛比较严重说明腰椎间盘突出已经到了中期或者晚期，这是需要通过及时的治疗来调理的。意见建议：建议在平时要减少运动，另外可以对腰部进行按摩，在这段期间注意也要服用活骨类的药物来进行调理。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-10 1201次

• 腰椎间盘突出多少需要手术
  腰椎间盘突出症根据具体病情的不同，治疗方法是不一样的。目前临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的方法又包括针灸、推拿、拔火罐、牵引等各种理疗方法，也包括臭氧治疗也介入治疗。手术治疗主要包括椎间孔镜等微创手术和开放式手术两大类。一般来说，大约９０%的患者通过保守治疗就可以改善症状了
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 4423次

• 腰椎间盘突出是否严重
  对于病人出现了腰椎间盘突出的情况，是不是严重，主要看突出的椎间盘有没有导致椎管内脊髓和神经根的受压。如果说没有导致椎管内脊髓和神经根的受压，这种情况一般不会有明显的臀部和腿部的疼痛，后期也不会引起腿部肌肉萎缩，无力的情况，所以这种情况是不严重的。而如果说突出的椎间盘导致了椎管内脊髓和神经根明显的受压
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 304次