问脑积水引流后脑积水还有怎么办

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• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 5235次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 5238次

• 脑出血引流后脑积水怎么办
  脑出血有的时候引起的急性脑积水的症状，只有在急性期采取脑室外穿刺引流手术的方式才能挽救患者的生命，这个在临床当中是一个非常重要的急救措施。否则脑出血引起的急性脑积水不积极的进行治疗，很多都可能会造成患者呼吸、心跳的停止，而造成死亡，所以这一点非常重要。如果在后期经过积极的处理，脑积水的症状未见明显的缓解，还需要考虑再次行第三脑室底造瘘以及四脑室再通等相应的治疗。如果还是没有效果，则需要进行脑室腹腔分流手术治疗。所以这个一定要根据患者实际的情况进行决定，里边有相应的治疗措施，但是也需要根据实际情况采取何种治疗措施，这些都非常的重要。
  语音时长 01:09”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-11-04 2434次

• 脑积水引流后再次出现脑积水怎么办？
  脑积水引流之后再次出现脑积水，这种情况下可以再次进行相应的手术治疗，比如脑室外穿刺引流手术治疗，这种手术方式往往应对的是急性脑积水的产生，对于慢性脑积水而言，已经做了脑室腹腔分流手术治疗，再次出现脑积水，则要进行压力的调节和测量，如果压力不稳定，或者是过高，都可能会造成再次脑积水，及时的调节压力的大小非常重要，如果经过调节之后仍然未见明显改善，则就有可能是引流管堵塞以及一些其他的问题，可能会需要再次脑室腹腔分流手术治疗。所以建议患者完善头部CT，头部核磁，腰椎穿刺等相关的结果之后，再明确具体的治疗方案。
  语音时长 01:13”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-26 3509次

• 术后脑积水怎么办
  手术以后出现脑积水，具体如何治疗要先做一下ct和核磁共振，如果检查是轻度脑积水的话，注意定期复查就行了，不需要做特殊的处理，而如果是重度脑积水，脑室出现持续的增宽，病情进展引起颅内压增高的话，可以做脑室腹腔分流手术处理，将过度的脑脊液引流到腹腔，然后通过腹膜再吸收就会减少脑积液使脑室缩小。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-23 2202次

• 开颅后脑积水怎么办
  如果患者是因为开颅手术后血性脑脊液刺激，引起的蛛网膜颗粒堵塞，从而引起的交通性脑积水，要采取侧脑室腹腔分流手术，或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路，特别是第三脑室和第四脑室被堵塞，属于梗阻性脑积水，应该积极做侧脑室外引流手术。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 2103次

• 脑积水引流后再次出现脑积水怎么办？
  脑积水在引流以后多数患者，可以保持脑脊液经过引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中，多数患者通过手术以后脑积水的症状可以有所缓解。但是还是有一部分患者在进行引流手术以后，会再次出现脑积水，出现这个情况的原因主要包括引流管堵塞，引流管异位，或者因为其他原因所导致，在出现再次脑积水的时候，可以首先进行
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-27 713次

• 外伤后脑积水怎么办
  外伤后脑积水是一种比较常见的外伤后后遗症，脑积水的治疗以保守治疗和手术治疗两种。如果患者脑积水的程度较轻，患者的一般情况较好，则建议口服药物治疗，通常的药物有利尿剂和促进脑积液吸收代谢的药物，比如呋塞米，甘露醇，乙酰唑胺。如果患者一般情况较差，脑积水程度较重，则建议手术治疗，常见的手术有脑积液腹腔引
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 215次