问面瘫引起的面肌痉挛能做手术吗
病情描述:
面瘫引起的面肌痉挛能做手术吗
答医生回答
病情分析:
面瘫引起的面肌痉挛相对来说可以通过手术的方式进行治疗,临床上一般推荐选择微血管减压手术进行治疗,往往可以取得很好的治疗效果。建议在手术前要对患者的全身情况做一个全面的评估,没有明确手术禁忌症的情况下,可以接受手术治疗。
意见建议:
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面肌痉挛怎么做手术面肌痉挛它的病因是颅内血管压迫神经,当然压迫的地方很深,是在我们脑袋的中线部位,在脑干区域,桥小脑脚-脑干区域这个地方,所以位置很深。我们手术是从耳朵后面,从患侧的耳朵后面,首先要把皮肤肌肉切开,在骨头上打一个,五分钱硬币那么大一个骨孔,然后我们把脑膜打开之后,在显微镜下要找到这个神经被血管压迫的位置,然后我们把血管给它推开,用特制的垫棉,把它血管给它固定住,不让他再回来压迫神经,他这个病就好了。手术过程基本上就是这样,大概手术一个小时左右,如果做得快的话,慢当然有两个小时的,它也是个微创的手术方法。01:25
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面肌痉挛手术后的面瘫可以恢复吗面肌痉挛因为它在手术后,大概有一个10%左右的迟发性面瘫,它为什么出现呢,因为一个是面神经沿着血管刺激下,它处于一种过度兴奋状态,一旦把这个兴奋灶移开之后,他可能这个兴奋灶就没有了,他面神经功能弱化,可能出现这种面瘫。再一个手术当中我们垫棉刺激它,也可能出现这种迟发性面瘫。但这种迟发性面瘫,大家都不用担心,一般来说,它发生在术后一个星期左右,但是一般在两个月之内,术后两个月之内用点药,或者不用药它基本上都能好,所以大家不用担心这个问题。01:04
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面肌痉挛能做手术吗目前,常采用治疗面肌痉挛的手术方式是行微血管减压术,它的理论基础就是面积痉挛是因为血管与神经压迫,导致面肌出现痉挛。通过该手术的方式,术中探查神经血管的解剖关系,仔细分离神经与血管,通过在两者之间垫上垫片,减少神经与血管的接触,从而减少神经的异常刺激,从而减少痉挛的发生。术后患者的临床症状往往得到缓解,一般在术前通过磁共振检查,可以明确神经血管的关系。语音时长 01:12”
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面瘫遗症面肌痉挛可以做手术吗如果患者存在面瘫的后遗症,使患者出现面肌的痉挛,这些患者一般来说手术治疗效果不好。只有患者是继发性因素导致的面肌痉挛,患者通过手术可能才会起到良好的效果。比如,有些患者如果存在高血压,糖尿病,高脂血症等血管病的危险因素。这些患者又长期抽烟喝酒,并没有应用药物,将这些危险因素控制在正常范围之内。容易导致血管的粥样硬化,对面神经容易造成压迫。这些患者可以通过手术治疗,来缓解面神经受压的症状,患者面肌痉挛的症状才可以完全改善。语音时长 01:08”
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面肌痉挛能做手术吗对于初期的面肌痉挛患者来说,还是建议先通过口服药物来进行治疗,临床上一般推荐选择口服卡马西平片来进行治疗。如果口服药物效果不好的情况下,可以配合做一些针灸,按摩,理疗,推拿等,如果这些物理治疗也无法起到应有的治疗效果,可以考虑选择手术的方式来进行治疗。
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面瘫遗症面肌痉挛可以做手术吗病情分析:面瘫后遗面肌痉挛可以做手术治疗。一般先服用镇静药、抗癫痫药,比如泰必利、奥卡西平、加巴喷丁等治疗,或注射肉毒素A治疗。如果疗效不佳,再考虑手术治疗,可以进行周围神经切断术,来缓解痉挛。意见建议:面肌痉挛是慢性疾病,建议及时去神经内科就诊,完善头颅核磁共振、肌电图等检查,进一步明确病情,采取措施,进行对症治疗。
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面肌痉挛必须做手术面肌痉挛并不是必须要做手术的,面肌痉挛有不同的治疗方法,分别是药物治疗,手术治疗和肉毒素治疗,要根据具体的病情状况来选择治疗方案。
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面肌痉挛做手术几天可以恢复进行手术后一般恢复期为七天,如症状还有所发生,可以到六个月后,就逐渐消失了。它是面肌痉挛症手术的的两次治愈。手术后病人应该注意功能性锻炼,是可以长时间的脸部呼吸,可以用温热毛巾来敷,每晚三到四次,有很好的效果。同时,切勿用冷水洗脸,尤其是遇到风寒雨雪的时候注意头部的保暖。术后患者应注意心态,以及充