问如何确诊母乳性黄疸
病情描述:
如何确诊母乳性黄疸
答医生回答
病情分析:
孩子如果出现母乳喂养后血清胆红素增高,停止母乳喂养后48小时黄疸明显下降消退,就基本可以确诊母乳性黄疸。
意见建议:
建议孩子患病期间适当停2~3天母乳,注意孩子营养全面均衡搭配,避免孩子吹风着凉,孩子室内多通风,注意多让孩子晒晒太阳,不要让孩子太疲劳,避免带孩子到户外逗留,注意适当给孩子多喝点水,密切关注孩子精神状态。
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新生儿母乳性黄疸表现新生儿的黄疸,主要导致的因素有许多,通常情况下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外还有由于母乳所导致的母乳性的因素,当然如果由于母乳引起的,母乳性的黄疸,我们就要注意。我们可以首先确定,是否是由于母乳所导致的黄疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患儿的黄疸逐渐地减轻,这说明孩子可能就是,由于母乳所导致的黄疸。当母乳性的黄疸,在15毫克每分升以内,我们可以继续喂哺母乳,宝宝出现母乳性黄疸,和其他的黄疸的表现没有任何的不同,就是皮肤发黄。有的孩子会合并巩膜的发黄,尿色或者大便颜色的变深。当然母乳性黄疸,大多数是在15毫克每分升以下,也就是说,他的黄疸程度不会很严重,不会引起严重的合并症。01:37
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宝宝母乳性黄疸怎么办对于母乳性黄疸来说,实际上我们分为两大类,第一大类,更准确地称作母乳喂养相关性黄疸,这一类黄疸,主要发生在出生七天之内的孩子,它的诱因主要是孩子没有吃到充足的母乳,或者没有吃到充足的奶量,导致孩子出现皮肤黄染。原因是因为喂养不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延迟,导致肝肠循环增加,孩子体内的胆红素明显的增高,会出现明显黄疸。这个时候要做的是加强喂养,一般加强喂养之后,孩子的黄疸很快就会消退。除此之外,对7天以上的孩子,可能会有比较典型的母乳喂养性的黄疸,或者母乳性黄疸。这主要是跟孩子的一些发育有关,通俗地讲,不能耐受母乳喂养,孩子就会发生皮肤黄染。实际上黄染本身对孩子影响不大,只要它不是特别高,我们就不需要对黄疸本身做处理。母乳喂养引起的黄疸,实际上对孩子也没有太大影响,所以我们也不需要特别处理,我们只需要等待,孩子生后2到3个月,随着他自己的发育逐渐成熟,母乳性黄疸就会自行消退。所以对于母乳性黄疸来说,我们要注意区分不同类型的母乳性黄疸,然后再根据不同的类型,决定如何处理。01:37
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如何确诊母乳性黄疸母乳性黄疸缺乏特异性的实验室检查手段,可以从以下几个特点来确诊母乳性黄疸:1,母乳性黄疸一般在生后第2-14天内出现,但是不随生理性黄疸的消退而消退。2,黄疸的程度是以轻度到中度为主,很少见到重度的黄疸,一般不会发生胆红素脑病。血清胆红素浓度一般不超过342umol/L,以未结合胆红素升高为主。3,孩子一般状况良好,没有肝脾肿大,贫血,也没有肝功能异常。4,停喂母乳3天黄疸可以迅速减轻,胆红素降到原来水平的50%以上就可以临床诊断母乳性黄疸。母乳性黄疸比较常见,母乳喂养的孩子可能有25%会出现母乳性黄疸,在停喂母乳3天之后黄疸明显减轻,可以再喂回母乳,一般黄疸也不会再次上升。语音时长 01:26”
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母乳性黄疸怎么确诊首先应根据病史,根据黄疸出现的时间,单纯母乳喂养史,生长发育良好,无其他任何异常临床表现。其次检查肝功能,母乳性黄疸血清胆红素水平升高,以间接胆红素为主,其他检查均正常。由于新生儿黄疸原因十分复杂,要排除所有的病因十分困难,对于一般情况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上常予停止哺乳喂养后观察,48小时内血清胆红素可明显下降,即可诊断。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降大于等于50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现也不会达到原有的程度。语音时长 01:12”
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母乳性黄疸怎么确诊病情分析:如果宝宝的黄疸值偏高,暂停母乳后,黄疸值出现了下降,并且期间,没有其它症状,吃奶,睡眠,精神状态,体重增长都比较正常,就可以确诊为母乳性黄疸。意见建议:宝宝在黄疸期,多让宝宝喝点温开水或者是葡萄糖水,多让宝宝晒晒太阳,可以在医生的指导下服用药物来治疗,比如茵栀黄。
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母乳性黄疸如何治疗轻时可以继续吃母乳,可采取多次少量的母乳喂养的方法,鼓励频繁喂奶,避免添加糖水。喂奶每天最好在10次以上,同时密切观察宝宝的黄疸及一般状况,及体重增长情况。同时注意保暖,增加热量及营养,预防感染。如果严重可以停用母乳,改用其他配方奶。
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母乳性黄疸如何治疗母乳性黄疸一般不需要特殊的治疗。母乳性黄疸分为早发性和晚发性,通常预后比较好,治疗主要是需要停止母乳喂养3-5天。三天以后,胆红素明显下降,即可诊断为母乳性黄疸,此时可以接着继续母乳喂养。如果还没有降到正常值,可以考虑口服益生菌以及退黄药,益生菌也可以使用妈咪爱、金双岐,四联康等等,退黄药主要是指口