问肝硬化怎样确诊

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• 肝硬化如何确诊

  肝硬化的确诊有很多的途径，其中比较简单的途径，是做肝脏活检。如果肝脏活检提示，已经达到S4期的，这样一种纤维化程度，通常就确诊肝硬化。但是在临床上，很多患者并不是，通过肝脏活检进行确诊的，主要是依托，肝硬化的两大类临床表现，一类是肝功能的减退，如果发现患者出现了，持续的肝脏合成功能的减退，不能用营养不良进行解释的，通常就要怀疑肝硬化了。如果再发现存在门脉高压的证据，比如食道胃底静脉的曲张，腹水的存在，以及门脉侧支循环的一些形成，通常就可以临床诊断肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 7106次

• 怎么确诊是肝硬化

  肝硬化确诊的金标准是肝脏活检病理检查，病理检查可以发现肝纤维组织的增生，假小叶的形成。但肝穿病理检查为有创检查方法，不宜在临床上广泛的开展应用。因此临床上常用以下方法来帮助肝硬化的确诊：一、肝脏影像学检查，包括腹部超声、CT、磁共振检查，可以发现肝脏缩小、表面不光滑或凹凸不平、肝脏回声增强、结节样改变、脾大、门静脉脾静脉扩张、腹水等。二、肝脏弹性检测是无创肝纤维化和肝硬化的确诊新技术，肝硬化患者肝脏弹性值会明显的升高。三、血清血检查，包括肝纤维化四项检查等，肝硬化的患者，纤维化指标明显的升高。四、血常规检查，肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降，生化学检查可以出现转氨酶的升高，胆红素的升高，白蛋白的下降等，此外症状体征如腹水、肝性脑病、食管静脉曲张、破裂出血等可以帮助临床确诊肝硬化。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 6399次

• 肝硬化怎样确诊
  肝硬化的确诊就是通过肝脏的影像学检查来进行确诊，通过肝脏彩超或者是肝脏的CT等这些影像学的检查就能够确诊是否有肝硬化。有一些比较早期的肝硬化，通过肝脏彩超或者CT比较难确诊，这个时候可以通过肝脏硬度弹性检测或者是肝细胞穿刺病理学的检查来进行确诊。肝硬化确诊之后就需要去找出肝硬化的病因，尽可能的去除肝硬化的病因，就比如，如果是乙型病毒性肝炎所导致的肝硬化，就需要进行抗病毒，尽早的进行处理，其实大部分的早期肝硬化能够回到没有肝硬化的状态。
  语音时长 01:15”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-03 1476次

• 怎样确诊肝硬化
  肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病，主要是由于各种慢性肝炎进展而来，此时要到肝病科进行就诊，可以通过一些检查来诊断肝硬化。可以检查肝炎标志物，肝功能，血糖，血脂以及肝脏CT等等检查，综合上述检查，基本上是可以确诊肝硬化。CT往往会提示肝脏进行性的缩小，肝裂增宽，脾脏肿大等表现，肝功能往往会出现异常。肝硬化患者还经常会出现血糖和血脂代谢紊乱，综合上述因素，基本上是可以诊断肝硬化。如果确诊肝硬化，就需要进一步明确到底是什么原因引起的肝硬化，需要针对病因进行治疗，同时可以选择一些抗炎保肝的药物进行辅助治疗。
  语音时长 01:17”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-06 1523次

• 怎样确诊肝硬化
  病情分析：肝硬化的确诊最可靠的依据来自于肝组织的活检病理学诊断。肝硬化是由多种慢性肝病进展而来的一种严重的终末期肝病状态，对于肝硬化的诊断需要结合病史，临床表现以及相关的检查，目前检查中以影像学诊断肝硬化比较敏感，但是不典型的肝硬化，可能需要通过肝组织的活检病理学检查，病理学检查是肝硬化确诊的金标准。意见建议：肝硬化是一类危害比较严重的疾病，应该重视疾病的预防和治疗，平时应该重视婴幼儿的疫苗接种，预防病毒性肝炎，在人体中提倡科学合理的生活饮食习惯，避免大量的饮酒，适当的体育锻炼，避免肥胖，预防肝硬化的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 1001次

• 怎么确诊肝硬化
  病情分析：肝硬化的确诊主要是通过肝活检组织病理学检查进行确诊。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，临床上对于肝硬化的诊断一般采用一些无创的检查，包括一定的病史和临床表现，然后通过彩超或者核磁共振等影像学检查，以及抽血化验项目进行肝硬化的诊断，但是肝硬化的确诊金标准还是肝组织的活检病理学检查，如果发现有假小叶的形成，可以确诊为肝硬化。但是由于是一种有创的检查，存在一定的风险性，临床上不常规开展。意见建议：肝硬化具有一定的危害性，应该重视疾病的预防和治疗。平时应该保持良好的生活卫生习惯，避免熬夜劳累，避免大量的饮酒，科学合理的膳食，及时的发现和治疗各种急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的复查，包括影像学检查以及抽血化验，了解疾病的转归，及时的调整治疗方案，更好的预防肝硬化的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1002次

• ct确诊肝硬化
  ct确诊为肝硬化，也就是所说的肝硬化在ct上的一些临床表现，一般有以下的几大表现：第一，肝脏的体积是明显的缩小的，但是早期的肝硬化体积是增大的，失代偿期的肝硬化表现为肝脏体积缩小，肝裂是明显的增宽，肝脏的左叶和右叶比例是失调的，正常的肝脏是右叶的体积要大于左叶的体积。反过来的话，肝硬化会正好是相反，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 470次

• 确诊肝硬化要做哪些检查
  需要完善肝纤维化指标检查，血常规，凝血指标，肝功能，消化系统超声及上腹部CT检查综合评估病情。注意避免进食过硬的食物，避免进食过饱。避免进食富含蛋白质的食物。注意定期复查血常规，凝血指标，肝功能，消化系统，肝纤维化指标等检查综合评估病情。饮食上以清淡易消化食物为主。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次