问心动过缓需要治疗吗
病情描述:
心动过缓需要治疗吗
答医生回答
病情分析:
主要看心动过缓的严重程度,如果说心率小于60次每分,但基本上都在50次每分以上,患者没有症状,那就不需要特殊处理,如果心率持续的减慢,降低到40次每分左右,那么适当的应用提升心率的药物,心宝丸,沙丁胺醇等,如果继续减慢,就有必要进行心脏起搏器植入手术治疗。
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窦性心动过缓窦性心动过缓,我们正常人的心脏节律是由窦房结发出电冲动,通过传导束传导至我们心脏,正常人的心律,由于是窦房结发出冲动,我们称之为窦性心律,心律在60次到100次之间,都是正常范围,可是如果心律低于60次,我们称之为窦性心动过缓,这个时候,如果窦性心动过缓是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平缓一些,那么这个时候,生理性的窦性心动过缓,我们可以不用过多的去干预,可是,如果是病理性的窦性心动过缓,我们就需要进行干预,去寻找它的原因。如果是生理性的窦性心动过缓,低于到,过缓到一定非常大的程度,到什么程度呢,我们做24小时心电监测的时候,可以看到两次窦性心动之间超过2秒,我们称之为存在窦性停搏,这个时候我们也需要干预,也就是说,如果我们出现很明显的窦性心动过缓,我们需要去监测他的24小时心电图,去监测他的窦性心动过缓到什么程度,同时去寻找他的病因,以决定我们是否需要干预,如何干预。01:35
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窦性心动过缓症状窦性心律是我们的正常心率,也就是说心率的起源点是正常的,所谓心率正常也就是说窦性心律每分钟60到100次是正常的,如果低于每分钟60次那就叫过缓,窦性过缓分为生理性的和病理性的,比如我们成天说运动员的心跳可以慢,经过长期的体力活动的锻炼,有人心率就可以比较慢,比如说运动员的心脏,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病态的,比如说老年人,他窦房结功能本身就减退了,他的窦房结发放冲动的次数也少了,就出现窦性心动过缓,尤其在窦性心动过缓的时候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如说房颤那就更是病态的,如果有这种情况,心率一会儿慢一会快,应该及时到医院做检查,可以做一个24小时动态心电图进行监测,及早发现,如果心率慢到一定程度,窦性心动过缓慢到一定程度,可能还需要一些辅助的治疗,比如说起搏器的治疗。01:33
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窦性心动过缓需要治疗吗一般生理性的窦性心动过缓不需要治疗。如果心脏的最高司令部窦房结发出指令的频率小于每分钟六十次,就称为窦性心动过缓,引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心律小于每分钟六十次的人,大多数为体育运动员或者是重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但是心脏每次搏动排出的血量要比一般人多,这种心律失常属于生理性的范畴,无需要治疗。还有一部分人的心动过缓是由于甲状腺功能低下,垂体功能低下,颅内压增,病态窦房结综合征等病症引起,应该给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓,更应当引起人们的重视。当严重缺血、老年性退行性病变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性减低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对于确诊的病态窦房结综合征患者要避免使用减慢心率的药物,如果没有伴随快速异位心率史,可以应用加快心率的药物,如阿托品、异丙肾上腺素等,如已发生快异位快速心律,用此类药物要谨慎。语音时长 1:55”
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心动过缓的治疗在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗,停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品还有异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟四十次或者是更慢的患者药物提高心率的效果而不明显,尤其是伴有反复晕厥和晕厥前兆的患者,应植入临时的心脏起搏器。在积极纠正可逆转的原发病因,并排除了药物的影响后。如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要植入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25-50克之间,脉冲发生器埋在上胸部的皮下,导线经静脉血管送入心脏,起搏器以一定形式的人工脉冲,电流刺激心脏,使心脏产生有效的收缩从而提高心率。语音时长 1:18”
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窦性心动过缓需要治疗吗窦性心动过缓是缓慢硬性心律失常的一种,心率低于60次每分就称为窦性心动过缓,如果患者心功能比较好,没有心悸,胸闷的表现,血压正常,可以不必治疗。如果患者心率三四十次,有心悸,胸闷,气短,出汗,甚至血压低这些心输出量不足的表现,则需要治疗。
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心动过缓怎么治疗心动过缓的患者,首先应该要去医院做一些相关检查,可以做一些动态心电图检查,窦房结功能的测定,阿托品试验等等。评估患者是否有窦房结功能损伤,是否有心脏骤停。然后根据患者平时是否有症状,比如头晕,晕厥,乏力等不适,评估是否需要进行起搏器治疗。
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心动过缓的原因及治疗心动过缓的原因可能是年龄增长、甲状腺功能减退、心肌炎等,可以通过加强护理、药物、手术等方法治疗。1、年龄增长:随着年龄的增长,身体的代谢速度会逐渐减慢,每分钟的心脏搏动次数也会有所下降,属于一种正常的现象,通常不需要特殊的治疗,但是要注意休息,避免过度劳累或者做剧烈运动,保持情绪平稳。2、甲状腺功能
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窦性心动过缓的治疗临床上窦性心律慢于每分钟60次,称之为窦性心动过缓,窦性心动过缓,多见于中老年人以及运动员.排除患者基础心率比较低以外,还有可能因为患者存在血钾过高、甲状腺功能减退、服用某些药物,导致窦性心动过缓;如果心脏发生器质性病变,也可以见到窦性心动过缓。我们针对移动心动过缓,我们一般采取以下治疗方式:临床上