问肩关节脱位伴肩袖损伤怎么办

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• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8468次

• 肩袖损伤治疗

  肩袖损伤的治疗我们分为两类，第一类主要是保守治疗，第二类是手术治疗。保守治疗我们往往是通过，强化患者的肩胛带肌群的力量，另外增加肩胛骨的灵活性，通过这个来帮助患者改善症状，另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛，尤其是夜间的疼痛，为了帮助患者消除这种疼痛的症状。我们通过一些物理治疗，尤其是一些产热的物理治疗，可以帮助他减轻疼痛，另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物，来帮助他缓解症状，当然中药的外敷，也是一种非常有效的手段。手术治疗包括我们传统的小切口的手术治疗，切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合，但是由于关节镜手术技术的发展。目前我们多数医院，都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口，在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 49576次

• 肩关节脱位伴肩袖损伤怎么办
  如果病人出现了肩关节部位外伤以后引起了肩关节脱位伴有肩袖损伤的情况，首先要限制肩关节部位的活动，以免活动以后导致损伤的组织加重，并且及时的就诊行肩关节部位复位的治疗。在复位治疗以后，一定要限制肩关节部活动三周的时间，来给损伤的组织恢复创造条件。如果说三周以后行肩关节部位活动时有明显的抬肩无力的情况，这种情况就说明肩袖损伤没有恢复，就需要行微创肩关节镜肩袖修复手术治疗，从而恢复正常的肩关节功能，避免后期出现抬肩活动障碍，影响病人正常的生活工作。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-24 1694次

• 肩关节脱位与肩袖损伤
  这种情况说明损伤还是比较重，既有关节的活动受限，又有关节余的空虚，病人肩关节可能会弹性固定，一般拍个普通的x肩光片就可以明确脱位的情况，做个肩关节的磁共振就可以明确肩袖损伤的严重程度。一般针对于这种情况的治疗，首先进行肩关节的复位，肩关节成功以后，然后进行查体，如果肩关节还是可以抬得起来，针对于这种情况，选择保守治疗的办法就完全可以，一般悬吊患肢保护一个半，三月左右，这期间应用一些活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药物治疗就可以，但对于复位以后间关节活动受限，没有力量的病人，就需要积极的进行损伤肩袖，修复重建手术治疗就可以。
  语音时长 1:29”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 3128次

• 右肩关节脱位后肩袖损伤怎么办
  病情分析：右肩关节脱位后肩袖损伤，可以通过骨牵引，以及针灸按摩理疗推拿的方法治疗，或者是正确使用头孢拉定，头孢地尼，布洛芬抗炎止痛治疗。如果肩关节脱位肩袖损伤严重，一般需要外科手术的方法治疗。意见建议：肩关节脱位肩袖损伤后，要保持肩关节放松，定期完善X光CT检查，了解肩关节脱位的修复情况。在平时生活中，尽量不要从事一些剧烈运动。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-07 601次

• 肩关节肩袖损伤怎么办
  病情分析：肩关节肩袖损伤急性期应立即制动、冰敷，疼痛明显的给予非甾体抗炎镇痛药，损伤较重的需要用外展架或石膏外固定，将患肩固定，保持肩关节外展位，配合超短波等理疗消炎镇痛。肩袖完全损伤的应采取手术治疗。意见建议：肩袖损伤患者应注意肩部休息，避免使肩部感到不适的动作或姿势，避免长时间过度使用肩关节，避免过度活动，避免肩部猛然发力。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-03-09 601次

• 肩关节脱位伴肩袖损伤怎么办
  肩关节脱位并伴有肩袖损伤，应及时到医院进行检测治疗，积极的通过手法复位以及服用消炎镇痛，活血化瘀的药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊，尼美舒利等，同时要控制肩部关节的活动，最少悬吊保护三周以上。日常避免暴力撞击，注意安全，注意肩背部的保暖，避免着凉，以免加重病情，影响病情恢复，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，补
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 肩关节脱位肩袖会损伤么
  肩关节脱位之后非常有可能会造成肩袖的损伤。所谓肩袖指的是在肩关节内部围绕肩关节一圈儿的一层肌腱，这些肌腱来自于肩关节内侧、后侧以及上方的一些肌肉。这些肌肉通过肩袖部位的肌腱到达了肩关节的远端，附着在一些骨突的部位，通过这样的方式这些肌腱可以牵拉肩关节，从而维持肩关节的稳定性，并且使肩关节做出一些内收
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 199次