问新生儿黄疸照蓝光后会反复吗
病情描述:
新生儿黄疸照蓝光后会反复吗
答医生回答
病情分析:
如果新生儿黄疸还没有到高峰期,经过蓝光照射后,黄疸有可能出现反复的,因为蓝光照射是用特定波长的蓝光通过皮肤将宝宝的胆红素分解排泄,但是因为还没到黄疸的高峰期,所以黄疸又会退而反复。
意见建议:
当新生儿出现病理性黄疸时,建议到医院给予蓝光照射等治疗手段,在蓝光照射时,要注意将宝宝的眼睛和会阴部用黑布遮盖,在蓝光照射的过程中,注意加强喂养,促进胆红素的排泄。
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新生儿黄疸照蓝光要照多久在临床上没有一个死规定,一般我们照射不超过72个小时。但是我们要根据黄疸的轻重,来判断照射的时间,一般在蓝光的照射的时候,我们都有一个参考值,就是多大的孩子,达到什么水平才进行照射。蓝光照射对于孩子来说,没有多大副作用,副作用一个是皮疹、一个是腹泻,再一个它对眼睛有损伤,还有可能对会阴部有损伤,但是在照射时都要戴上眼罩和保护会阴。如果孩子出现皮疹或者腹泻,蓝光停止以后,他的症状就会消失。但是蓝光照射只是一方面治疗,其他的我们还有一些辅助的治疗,比如我们要吃上益生菌,注意补水、补碱性液,甚至要输一些白蛋白,帮助结合胆红素,防止胆红素脑病。01:18
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新生儿黄疸多少需要照蓝光在我们临床上有一个表,表上有高危、中危、低危这些因素,我们要根据这些情况,然后再根据孩子的日龄,根据孩子的胎龄,来通过查表来决定,这个孩子是不是需要蓝光照射。如果一个早产孩子,他可能是10毫克,一个足月的孩子他可能也是10毫克,他没有高危因素,足月儿孩子就不需要照射,但是对于早产孩子就需要照射。比如对于两个足月的孩子,一个孩子是溶血病,就是ABO溶血病;另一个孩子他没有高危因素,是个正常的孩子,如果同样是10毫克,这个孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱们就需要照射。或者说我们一半都要划光疗对照表,或者换血的对照表,要根据它的日龄、胎龄,还有高危、中危、低危因素,来判断这个孩子需要不需要光照,还是需要换血。01:30
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新生儿黄疸照蓝光后会反复吗新生儿黄疸又叫新生儿高胆红素血症,是由于胆红素在体内积聚引起的皮肤黏膜和其他脏器的黄染,根据黄疸的程度不同以及病因不同又分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是最常见的,仅通过蓝光治疗就可以很快的降至正常,不容易反复,但如果通过溶血相关试验和G6PD酶测定明确是溶血性黄疸,除了蓝光治疗以外还需要进一步使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是换血疗法来预防胆红素脑病的发生。溶血性黄疸经过蓝光治疗以后还可能反复出现,这时候需要监测几天黄疸情况,如果维持在10以下就可以考虑出院的。语音时长 01:16”
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新生儿照蓝光黄疸反复新生儿出现黄疸的时候,多数可以自行的缓解,如果胆红素达到了一定高的程度时,需要进行蓝光照射的。蓝光可以促进胆红素的排泄,在进行蓝光照射以后,多数的孩子胆红素水平逐渐下降,但是也有可能有些孩子出现黄疸反复的情况,原因可能有几种方面:一、一个是蓝光照射的时间不够长,孩子胆红素破坏的速度大于蓝光照射的胆红素排泄速度,则有可能出现黄疸稍微减退以后,又再次上升的情况。这个时候要注意,蓝光照射是否充分,时间是否足够长,孩子照蓝光时裸露的皮肤是否充分。二、除了这个之外,还要考虑是否同时又合并了病理性黄疸,比如孩子近期是否又出现了感染,或者又由于一些其它疾病,比如一开始没有发现溶血,或者一开始没有诊断的胆道畸形,都有可能在黄疸消退以后再次出现。语音时长 01:38”
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新生儿黄疸照蓝光吗病情分析:新生儿黄疸如果是病理性黄疸,并且胆红素数值比较高,经皮测在15以上则需要进行蓝光照射,能够有效促进患儿的胆红素代谢。意见建议:新生儿黄疸蓝光照射,还需要进行相关的药物治疗,如口服益生菌、静脉给予碱化血液,使用肝酶诱导剂苯巴比妥,必要时给予人血白蛋白或血浆置换治疗。
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新生儿黄疸照蓝光好吗新生儿期出现黄疸的情况也是比较多见的,出现黄疸的时候需要注意测量一下黄疸值,如果黄疸值比较高,需要考虑照射蓝光退黄治疗,一般情况下,黄疸值超过15就可以考虑照射蓝光,照射蓝光,具有比较快速的退黄作用,一般对身体没有太大的影响,照射的时候需要注意保护眼睛。
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新生儿黄疸照蓝光孩子刚出生的时候,肝脏的功能还不太健全,容易对胆红素的转化能力比较弱,出现高胆红素血症,也就是我们常说的黄疸。蓝光照射是可以有效的降低胆红素,促进肝脏YZ蛋白的转化能力,达到降低胆红素的目的,同时可以使用一些口服的茵栀黄口服液治疗。通常,通过经皮测量测量的数据应小于10(该值根据仪器略有不同);如果