问急性心衰能治吗

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• 急性心衰的病因

  我们说急性心衰，它是由急性的心脏病变，引起来心排血量显著的，或者是极具的降低，来导致我们组织器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血综合征，这也是临床上一个急性表现的，一组重状合到一起，我们称为急性心力衰竭综合征。在急性心力衰竭里边，以急性左心衰多见，急性右心衰，像急性的肺心病等这些少见，它的病因里头只要能够造成，心脏供血量急剧减低的病，都是它的病因。像我们常见的冠心病有关的，像急性的广泛前壁心肌梗死、像乳头肌断裂、室间隔破裂造成的这些，也是急性心力衰竭的一个原因。第二个原因就是，像感染性的心内膜炎引起来的，瓣膜的反流，像腱索断裂所致的，瓣膜急性反流这些，还有像高血压、心脏病、血压急剧的升高，在原有的心脏病的基础上面，又出现了快速性的心律失常、严重的缓慢性的心律失常。输液过多，还太快等这些，还有大块的肺梗死引起来的，都会造成急性的心力衰竭，临床上以急性左心衰常见，急性的右心衰，由急性的肺心病引起来的很少见，这是急性心力衰竭常见的病因。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2624次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治疗是多方面的。第一，是缓解心衰病人的症状，针对呼吸困难、乏力、水肿等等这些症状。最主要的治疗，比如利尿剂、血管扩张剂以及强心药物，是可以改善病人的心衰症状的。第二，就是针对病因来进行治疗，因为心衰不是具体的疾病，是由很多的心脏病，发展到终末阶段的综合表现。因此要寻找原发疾病，到底是冠心病，还是高血压。如果是冠心病，把冠脉开通；如果是高血压，把血压控制好，都有助于心力衰竭的治疗。第三，就是改善心衰病人的长期预后，比如使用ACE抑制剂，使用血管紧张素2受体拮抗剂，使用β阻滞剂等等这些药物，可以降低心衰病人死亡的风险，减少再住院的风险，这些都是非常有效的治疗。第四，就是预防心衰的复发，也就是针对心衰常见的诱因，复发的诱因来进行预防性的一些治疗，比如在生活方面，要控制饮食，适当地运动规律地服药。另外避免感染，特别是上呼吸道的感染，都是治疗心力衰竭的重要的措施。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11207次

• 急性心衰能治吗
  急性心衰是可以治疗的，首先是一般处理，体位的摆放一般是半卧位或端坐位，双腿下垂，减少静脉回流，同时给予高浓度的鼻导管吸氧。另一方面需要开放静脉通路，留置导尿管，心电监护以及血氧饱和度的测量。药物的治疗主要给予镇静，一般可以应用吗啡，减少患者的躁动而减少不必要的心脏负担，同时可以给予快速利尿剂减轻心脏的负荷，同时应用氨茶碱解除支气管痉挛缓解喘憋的情况，应用洋地黄类的药物主要是增强心肌的收缩力改善循环，同时可以应用一些血管活性药物，比如血管扩张剂，硝酸酯类药物，硝普钠等。另一方面使用一些正性肌力药物，比如倍他受体的兴奋剂，如果患者出现心衰引起的外周血压降低可以使用多巴胺，多巴酚丁胺等，同时可以应用一些血管收缩剂，去甲肾上腺素肾上腺素，对外周动脉有显著的收缩作用，有利于血压的维持，可以改善一些心源性休克。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:43”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-01-14 1236次

• 心衰能治吗
  轻度的心衰经过积极的治疗是完全可以康复的，可以通过药物治疗，对症给予利尿剂、强心剂等药物，必要时给予手术治疗。肌肉注射利尿剂、强心剂等静脉使用，病情不缓解者应根据收缩压和肺淤血的状况，选择血管活性的药物，慢性心衰可使用神经分泌抑制剂。另外，需检测以下药物的反应，利尿剂，地高辛，β受体组织剂等。急性心衰，初始治疗为面罩或鼻导管吸氧，控制和消除各种诱因，及时的矫正基础心血管疾病，病情严重，血压持续下降，甚至心源性休克者，可以采用主动脉内球囊反搏，机械通气等支持，血液净化，心室是机械辅助装置。慢性心衰应病因治疗，改善状态。
  语音时长 1:39”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-19 3115次

• 急性心衰好治吗
  病情分析：急性心衰是不好治的。因为急性心衰是属于一种比较严重的疾病，发病之后需要及时送往医院进行治疗，根据病情来使用双水平气道正压给氧，也可以使用无创呼吸机持续加压，这样能够缓解患者的症状。如果及时治疗，处理得当，可以减轻患者的难受程度。意见建议：建议有急性心衰的患者及时去医院就诊，千万不能拖延时间，避免导致心衰的症状变得更加严重，监护人应当多加注意照料。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-09-01 601次

• 急性心衰能恢复吗
  心力衰竭是一个不可逆的过程，但是对于急性心衰是有一个恢复周期的。对于急性心衰的患者，恢复的情况如何，也要根据自身的身体状况和病情的严重程度来判断。并没有一个准确的恢复时间，如果心力衰竭的患者，合并呼吸系统的问题，比如急性肺炎，那么治疗上就更有难度了。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 2302次

• 急性心衰能治吗
  急性心衰是可以治疗的，首先是一般处理，体位的摆放一般是半卧位或端坐位，双腿下垂，减少静脉回流，同时给予高浓度的鼻导管吸氧。另一方面需要开放静脉通路，留置导尿管，心电监护以及血氧饱和度的测量。药物的治疗主要给予镇静，一般可以应用吗啡，减少患者的躁动而减少不必要的心脏负担，同时可以给予快速利尿剂减轻心脏
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 199次

• 慢性心衰能转为急性心衰吗
  心衰临床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能转为急性心力衰竭，应积极配合医生进行治疗。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，从而造成心肌结构和功能的变化，最终导致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭会导致患者出现呼吸困难、乏力和体液潴留等现象。如果慢性心力
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 62次