问血胸穿刺引流要几天
病情描述:
血胸穿刺引流要几天
答医生回答
病情分析:
血胸患者穿刺引流的时间要根据胸腔中积血的量来决定。如果患者继续量比较少,一般3~5天即可痊愈。患者出现症状后应立即在医生的指导下通过胸腔闭式引流术将胸腔内的积血抽出,如有必要还需要通过开腹手术等进行止血。
意见建议:
建议患者在手术后进食期间可以通过静脉补充营养液维持体内营养平衡,休息时要采取半卧位,促进重力的引流。家属要鼓励患者做深呼吸运动,有效的咳嗽等有助于肺的复张。
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血积存在胸腔内,又称胸膜腔积血,胸腔积血。最常见的原因,是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染,还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸(少于500ml)无明显临床症状,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超过1000ml);尤其是急性失血,可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时,则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史,包括医源性所致,自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断,胸腔穿刺可明确诊断。02:10
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脑出血需要做穿刺引流手术吗脑出血穿刺引流手术,是比较大的话题。一般来讲,脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量,还有出血的位置。一般来讲,如果出血量比较大,例如大约25毫升,或者70毫升,没有脑疝的患者,特别是有些患者,长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物,不适合开颅手术的患者,可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确,要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题,就是穿刺引流管有时候,容易堵塞。所以造成引流不通畅,需要严密监测,还需要找一下出血的原因,因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。01:13
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血胸穿刺引流要几天通常这个时间是一周以内,因为血胸量是一定的,后面做穿刺之后会每天以600毫升进行引流出,所以说这个时间是一周左右。一周左右可以做胸片或者是肺部CT的复查,如果复查发现积液仍然存在较多量,可能要进行引流,这个时间相应的会延长,所以在血胸穿刺引流期间最好是在医院住院严密观察生命体征,要观察血压、呼吸等这些情况,血胸做胸腔穿刺引流,也一样用抗生素预防感染。语音时长 1:07”
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血胸引流多少血胸的引流我们建议每次600毫升,如果是引流过多的话会使胸腔的压力骤减,会导致肺扩张或者继发性的其他肺部疾病。但是有例外的,如果出现进行性的血胸,要及时的抗休克治疗,输血,输液。如果血胸量比较多,甚至大于50%的肺压缩,只是抽600毫升是不够的,所以特殊情况就是我们要做胸腔穿刺闭式引流,要对引流量可能要适当的放宽,比如800或者是更多,因为胸腔进行性的血胸更严重的,还是对肺组织的压缩,导致呼吸困难。语音时长 1:07”
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血胸引流多少病情分析:血胸引流一定要在医生的指导下进行,一般情况下建议每次600毫升,但是根据病情的严重程度不同,发病原因的不同等,引流的多少也不尽相同。血胸患者发病后的症状则表现为面色苍白,呼吸困难等。意见建议:建议患者在恢复期间有清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物,同时要及时适量地补充高蛋白高维生素的食物,补充人体所需的营养物质。同时患者要时刻观察自己生命体征的变化。
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中度血胸引流多少病情分析:中度血胸是指胸腔内的积血大于500毫升小于1500毫升。一般情况下,中度血胸的引流是600毫升左右,但是也要根据患者实际情况等原因决定。在引流期间,家属要注意观察引流管中血液的颜色和量等变化。意见建议:患者在恢复期间要适当的多吃一些富含蛋白质的食物,并且要保证充足的睡眠,不能过度劳累。及时给患者增添衣物,避免呼吸道感染。
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