问什么是糖尿病酮症
病情描述:
什么是糖尿病酮症
答医生回答
病情分析:
糖尿病酮症是最常见的糖尿病急症,它是以酮症高血糖和酸中毒为主要表现,是由于胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所导致的一种严重的代谢紊乱综合症。
意见建议:
治疗糖尿病酮症最关键的环节就是补液,补液的同时还要注意电解质以及酸碱平衡失调,对于本身就存在心肾功能衰竭的患者,应避免补液过度。
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糖尿病酮症酸中毒的表现糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病急症里比较常见的一个,一般多见于血糖高没有控制,或者是突然的中断治疗,都可以导致。那么他会出现呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我们常说的所谓的叫烂苹果味,这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后,一定要到医院去就诊治疗,自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症,因此大家一定要到医院去及时的输液就诊,给予胰岛素等治疗,这个是不能自己在家解决的。01:18
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糖尿病酮症补液原则?补液总量按体重的10%估算,第一天补液总量不应超过4到6升为宜,严重脱水病人可以补至6到8升。补液的速度按照先快后慢的原则进行,前两小时的速度为,每小时500到1000毫升,在2小时内输入1到2升,以迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能。头4小时要补到总量的四分之一到三分之一,老年人尤其心功能不全者,补液的速度应稍放慢,并做中心静脉压监测,以防止输液过快过量而发生肺水肿。在血糖高于17摩尔每升时,可以先给予生理盐水,当血糖下降到14摩尔每升时,应给予5%的葡萄糖生理盐水,或5%的葡萄糖水,防止发生低血糖。01:24
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什么是糖尿病酮症糖尿病酮症酸中毒是由患者血糖升高,并且没有好好控制的时候带起来的一种急性并发症,酮症是指患者在血液中以及在尿液中出现酮体,酮体是一种有害于人体健康的物质,在正常人的身体中是并不会出现的。如果糖尿病患者出现了糖尿病酮症,首先也要考虑是由于饥饿所导致的饥饿性酮症,还是由糖尿病血糖高所引起的糖尿病酮症,因为某些糖尿病的患者,如果在饮食方面过度的节食,也会导致饥饿性酮症的发生。无论哪种原因所导致酮症出现,一定要进行补液,排酮体等对症支持治疗。语音时长 01:12”
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什么是糖尿病酮症和酮症酸中毒糖尿病病人尤其是一型糖尿病病人,体内胰岛素不足使血糖升高,身体却无法利用它作为能量来源,此时体内脂肪分解过多,酮体产生过多,既不能被有效的利用,也难以完全排出体外,因此在血液中大量的积蓄,造成血酮水平升高。当酮体只是轻度增加时,身体通过调节使血液酸碱度保持正常范围,称之为单纯性酮症;若酮体进一步增多导致血液变酸,出现了代谢性酸中毒,我们就称它为糖尿病酮症酸中毒。得了酮症酸中毒以后,病人原有的糖尿病症状常明显加重,表现为显著的口渴、多饮、多尿,头昏、食欲下降、脱水严重者,皮肤黏膜干燥、弹性差、血压下降、呼吸深快,气息中有烂苹果味,进一步发展病人可以发生嗜睡、神志不清,甚至昏迷,若不及时抢救可以导致死亡,部分病人特别是儿童可能因为有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛而被误认为胃肠炎或者是急腹症。语音时长 1:35”
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什么是糖尿病酮症和酮症酸中毒当体内胰岛素不足,或者体内缺乏糖分,如饥饿进食严重的妊娠反映情况下,脂肪分解过多时酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外形成酮尿,当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症,酮体中的乙酰乙酸混合,β-羟丁酸都是酸性物质,在血液中积蓄过多时血液变酸而引起酸中毒称为酮症酸中毒。
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什么是糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,升糖激素不适当的升高,从而造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等等病理生理发生改变的症候群,是内科常见急症之一。
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什么是糖尿病酮症糖尿病酮症就是糖尿病酮症酸中毒,是指胰岛素缺乏,不能控制血糖的代谢和调控脂肪代谢,使得酮体堆积,出现糖尿病酮症酸中毒,其临床表现主要为恶心,呕吐,食欲下降等症状,严重时可表现为尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脱水,电解质紊乱等症状,同时伴有心率加快,脉搏细弱,血压及体温下降,严重可危及生命。1、急性感
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什么是糖尿病酮症糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症,是因为血糖升高以后引起的代谢紊乱,糖尿病酮症以及酸中毒好发于1型糖尿病患者,特别是血糖控制不佳的糖尿病患者。建议糖尿病酮症的患者使用胰岛素降糖治疗,并且根据血糖的水平调整胰岛素的剂量,同时多饮水,适当的补液,积极的去除诱因。