问脑出血一定要开颅吗
病情描述：
脑出血一定要开颅吗
答医生回答
李华主治医师
朝阳市中心医院中医科
2020-06-05
病情分析：
意见建议：
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脑出血一定要手术吗脑出血是否手术，跟它出血的部位，和它的量是有关系的。一般是指我们神经外科指南。脑出血治疗指南指的是幕上，就是大脑半球的出血，30毫升以上，幕下就是小脑半球出血，10毫升以上，那么这就有手术指征了，这样一种情况下可以考虑手术。如果是在幕上30毫升以下，幕下10毫升以内的病人，就可以考虑保守治疗。保守治疗让他慢慢吸收，这个30毫升以下的部位，有些部位也可以考虑手术。在幕上，比方在基底节区内囊，他有偏瘫，可以做个钻孔引流，把血引出来，对他的肢体的恢复是有好处的。
01:03
黄辉
主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020-04-16 5115次
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胶质瘤一定要开颅吗胶质瘤是颅内最常见的原发性的恶性肿瘤，绝大多数胶质瘤在诊断明确之后是要尽快地进行开颅手术治疗的。因为胶质瘤呈浸润性生长，增长的速度也比较快，特别是高级别胶质瘤，在诊断明确之后应该采取限期手术的方式，尽早地安排手术治疗。特别是对于那些位于重要功能区的胶质瘤，以及没有出现严重神经功能障碍的胶质瘤，可以考虑短时间内的观察。但总体而言，绝大多数胶质瘤仍然以尽早手术切除肿瘤，并根据病理结果采取术后放疗化疗等综合治疗，为最佳的治疗方案。
01:08
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 6471次
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脑出血一定要开颅吗脑出血的患者是否要接受开颅治疗，不能一概而论，需要结合患者的具体病情。比如说当大脑半球大面积脑出血的时候，有可能就需要进行开颅治疗。脑出血属于急性脑血管疾病，患者会突然发病，会突然出现头痛、恶心，呕吐，一侧肢体麻木无力，或者是伴随意识方面的改变等，比如说嗜睡、昏睡，甚至昏迷。当患者出现以上异常的临床表现之后，患者家属应该及时携带患者到医院进行就诊，在专科大夫的指导下，完善颅脑CT等检查，并结合患者的临床症状以及查体等，来明确诊断，并及时的进行干预治疗。患者家属也应该密切的陪护患者，观察患者的病情变化，发现问题及时与医生进行沟通。语音时长 01:14”
丛伶男
主治医师蓬莱市中医医院
2019-12-20 2900次
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脑出血一定要手术吗脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率。很多病人经过积极治疗以后可能会留有不同程度的后遗症，脑出血是否给予手术治疗，要看出血位置和出血量的多少，如果出血量较少，病人意识清楚，一般不需要给予手术治疗。可以给予保守治疗，促进血肿慢慢吸收。如果是大脑半球的出血，出血量大于40毫升或者病人出现昏迷的情况，一般要考虑给予手术治疗。常用的手术方法是给予血肿腔钻孔引流手术，如果血肿过大，必要时要考虑开颅血肿清除手术。如果是小脑的出血，一般大于10毫升，要考虑血肿清除手术。语音时长 1:34”
代福存
主治医师济南市中西医结合医院
2019-01-08 2454次
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脑出血一定要做开颅手术吗病情分析：脑出血的患者不一定要进行开颅手术，开颅手术的指征是幕上脑出血量在30毫升，中线移位一厘米以上，而小脑出血在10毫升以上也要进行手术治疗。意见建议：并不是说所有的脑出血都要进行开颅手术，现在也有微创的进行血肿引流术，进行微创的血肿内置管，将陈旧性血肿引出血肿腔。而老年高血压的患者在日常生活中一定控制良好的血压，保持良好的心情，防止剧烈运动，预防脑出血的发生。
王宏瑜
副主任医师鹤岗市人民医院
2020-07-21 2302次
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脑出血一定要鼻饲吗病情分析：脑出血不一定要鼻饲的，是要根据患者的实际情况进行判断，相对病情较轻的，能够自主吞咽的，不需要鼻饲。病情重，昏迷的患者一般都需要鼻饲。意见建议：建议患者在鼻饲期间以低盐低脂，高蛋白性质的饮食为主。如果有专门的营养科配备专门的营养餐是最好的，如果没有的话，也一定要在其中加入粗纤维类型的食物，比如芹菜，韭菜等等。也需要加入水果蔬菜，比如苹果，梨等等。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2020-06-28 901次
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脑出血一定要开颅吗对于脑出血的患者来说，是否需要进行开颅手术，还要看患者的病情而定，出血量较少的患者无需接受手术治疗，通过药物保守治疗就可以取得很好的治疗效果，对于出血量较大的患者则可以通过手术的方式来进行治疗。患者一定要及时到正规医院进行检查，确定自身病情
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2024-10-15 0次
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脑出血一定要动手术吗脑出血不一定要动手术，是否要动手术，根据患者的出血量，还有病情的严重决定严重程度决定。如果出血量比较小，且患者没有其他太大的异常情况，可以采用药物保守治疗。以上方案仅供参考，具体治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下选择。脑出血患者在发病期
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2024-09-10 0次
