问新型冠状病毒感染患者的肺是什么样的
病情描述:
新型冠状病毒感染患者的肺是什么样的
答医生回答
病情分析:
典型特别是双肺多发斑片状磨玻璃影和肺间质的改变,多位于肺外带,可表现为铺路石样,还可能会引起肺部大面积实变,进展迅速,导致临床表现出呼吸衰竭。
意见建议:
治疗方面中药起到了重要作用,同时注意有没有合并细菌感染,必要时联合用抗生素治疗。重症患者要到ICU积极给予生命支持治疗。同时还要注意进食清淡易消化的食物,有助于机体的恢复。
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新型冠状病毒感染患者的预后如何?这次新型冠状病毒的整体预后,我们认为要比十七年以前的SARS要好。目前的数据显示它的死亡率,致死率还是低于SARS,是更低于埃博拉病毒,我们看到埃博拉病毒,它的侵袭率、致病率和致死率都是非常高的。这次的至少从现有的病例上,和现有的数据分析上,我们看到新型冠状病毒比SARS的致死率要低,确诊患者和家属,更多的基层医生,不要过度恐慌。目前更多的轻型确诊患者,主要是通过隔离、医疗观察,就可以解除隔离出院,现在也确定了解除隔离、治愈出院的标准。不仅仅是依据临床症状,不仅仅是根据血象的改变,也不仅仅是核酸的检测,还有胸部CT的影像变化,相关的各项指标合格以后,才能出院。出院后还需要14天的隔离,更多的病人,特别是轻症的,无症状的这些患者,痊愈后几乎没有什么后遗症,也没有并发症。目前从出院的患者中,我们也看到了这样的数据,已经出现了合并新型冠状病毒感染的,特别是合并有慢性基础疾病的,合并有慢性疾病的病例,不会因为这次新冠病毒的感染,就完全好了。至于新型冠状病毒,如果出现了新型冠状病毒感染,多器官功能不全,可能对我们的肺功能会有一定的影响。现在看来痊愈后,出现肺纤维化的几率和比例,也是低于SARS的。但是毕竟早期对疾病认识不够,早期从出现症状到确诊,从确诊到收住院治疗,这个时间太长了。目前武汉地区、湖北地区,收治更多的重症病人,也是打引号的,现在收治的病例叫库存。早期发病的病人,由于没有及时收到救治,是由轻型的演变成重症的,所以我想目前每天报告的确诊的病例,在逐渐下降,随着湖北这次地毯式的,挨家挨户的流行病学的流调,随着尽收尽治的策略的落实,更多确诊的病人收进医院。早发现早隔离,早治疗的病人,预后应该是很好的。我们也希望更多的发热患者,更多的疑似病人,特别在疫区,希望及时跟医院,跟公共卫生部门,跟政府组织的志愿者保持沟通,尽可能快的进行隔离。如果我们认为,不是疑似病人,也不是密切接触者,只要有了发热症状,不管他是感冒,还是流感,还是一些其他肺部疾病,也要学会居家隔离。因为尚不知道他会不会,是真正的感染病例,因为毕竟有些感染病例,不管是检测样品的获取方法,还是检测试剂的相关因素,还是做了咽试纸以后,送到医院的时间延迟,总归还有相关的影响因素,出现了核酸检测假阴性。所以还希望大家早发现、早隔离,至于在医院以后,就由医院来进行治疗,如果是早发现早隔离、早治疗、早观察的病例,可以说没有任何后遗症,如果出现了多器官功能不全,那肯定也会有这一些相应的表现。但是具体哪些并发症更多?哪些危及我们生命更大?目前还没有数字数据,希望随着救治的病例不断推进,随着更多救治病人的成功,哪怕救治病人的失败数据,我们也会积累更好的。更宝贵的临床资源和救治经验,针对每一个患者的预后判断,包括合并疾病的转归,多器官功能不全的救治,包括一些死亡病例的分析,会给我们整体国家的,今后公共卫生突发事件的应急处置,带来更多的宝贵经验。06:07
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新型冠状病毒感染患者不能吃什么食物新型冠状病毒感染患者不能吃过于油腻的食物,不能吃过于辛辣刺激的食物,也不建议吃过咸、过甜、过凉,可以诱发患者出现剧烈咳嗽、刺激性咳嗽等刺激性的食物,因为可能会在此基础上加重病情。过于油腻的食物,会增加患者血管疾病的风险,像不建议吃火腿肠等加工类的肉食品。建议患者吃富含有蛋白质,相对清淡的,富含维生素、矿物质、微量元素的食物,比如像谷类、薯类的食物;像鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、鸡肉等食物;像新鲜的蔬菜、水果可以吃像油麦、油菜、白菜、苹果、梨、香蕉、柑橘、葡萄等。还建议患者不要熬夜,规律作息,保证足够的免疫力来对抗病毒和细菌的感染。01:54
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新型冠状病毒感染患者的肺是什么样的新型冠状病毒肺炎患者的肺部会有明显的器质性或炎症性改变。如果在早期肺部影像学会表现为肺外带的小斑片影。如果在中期会出现双肺的大量磨玻璃样影。再进一步的发展会出现肺实变,在肺部影像学表现为大面积的白肺。这时候如果病情进一步发展就会出现呼吸衰竭,导致人体缺氧,如果不及时纠正患者就会因此而导致死亡。以上的建议仅供参考,具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。语音时长 01:10”
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新型冠状病毒感染的肺是什么样的新型冠状病毒肺炎患者的肺在影像学检查中,早期呈现的是多发的小的斑片状影,以及间质性的改变,尤其是以肺的外侧的带最为明显,随着病情的进展会发展为双肺的多发的磨玻璃样影,浸润影,严重的患者可以出现肺实变,胸腔积液比较少见。新型冠状病毒肺炎潜伏期一般3~7天,最长不超过14天,临床上以发热,乏力,干咳为主要表现,少数的患者伴有鼻塞,流鼻涕,腹泻等症状,重症的病例多在一周以后出现呼吸困难的表现。语音时长 01:10”
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新型冠状病毒感染的肺是什么样的病情分析:新型冠状病毒感染患者的肺,在影像学上,早期表现为肺外带的小斑片影,随着病情进展会出现双肺的浸润影,甚至出现肺实变,一般没有胸腔积液或仅为少量胸腔积液。意见建议:怀疑新型冠状病毒肺炎感染,应到医院隔离,进行核酸检测以及血液学检查,并完善胸部CT,明确是否是该疾病,如果确诊,应及时进行抗病毒药物治疗。
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得了新型冠状病毒感染的肺是什么样的病情分析:多是两个肺外带出现多发的片状磨玻璃影或者肺间质改变,重者会出现大面积的实变,临床症状表现为呼吸困难,胸闷气短,活动收到限制。意见建议:日常生活中要注意勤洗手,近期还是要求戴口罩外出,家中多换气通风,锻炼身体,增强体质,避免着凉,尽量不去人多地方,饮食规律,不熬夜。
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得了新型冠状病毒感染的肺是什么样的新型冠状病毒肺炎,胸部影像学表现早期可呈现多发的小斑片影,以及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影。严重者可以出现肺实变,而胸腔积液者少见。其他的相关实验室检查包括早期外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,部分患者可出现乳酸脱氢酶,肌酶,肝酶和肌红蛋白增高。大多数患者
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新型冠状病毒感染患者诊断标准新型冠状病毒肺炎指的是感染了新型冠状病毒所导致的肺部炎症,诊断标准要结合患者的流行病学,胸部CT、血常规,临床症状以及新型冠状病毒核酸的检测等来进行综合的诊断。如果有新型冠状病毒肺炎患者的接触情况,胸部CT表现为病毒性肺炎,血常规白细胞正常或者是偏低,淋巴细胞计数减少,新型冠状病毒核酸检测结果是阳性