问硬脑膜下血肿的ct表现是什么
病情描述:
硬脑膜下血肿的ct表现是什么
答医生回答
病情分析:
硬脑膜下血肿在ct表现上主要是存在颅内颅骨跟大脑表面之间有新月形密度增高影,并且存在脑组织受压的表现,如果血肿量大的话,还会引起同侧的侧脑室挤压变形以及中线向对侧移位。另外硬脑膜下血肿大多合并有脑挫伤,可以表现为在血肿的下方有点片状密度增高影。
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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硬脑膜外血肿的典型表现硬脑膜外血肿,通常发生在头部外伤之后,可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期,也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒,清醒之后又再次出现昏迷,这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后,先由于脑震荡的反应,患者出现一段时间的意识不清,在脑震荡的反应过后,患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血,血充量逐步增加,患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者,我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然,在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者,我们还是应该及时进行CT检查,了解是否有硬膜外血肿,或者其他类型的颅脑损伤。01:38
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硬脑膜下血肿ct表现是什么硬脑膜下血肿的CT的表现主要是:典型的可以出现在脑表面与颅骨内外之间有双凸镜,以及弓形的密度增高的阴影,而且还可伴随有颅骨的骨折。患者往往因为因脑膜下血肿,会导致脑部的水肿加重,可能血肿由于比较大时,会引起颅内压升高,逐渐表现为头痛,恶心,呕吐,意识模糊,而且患者还可以通过增强CT扫描,能够更清楚的发现血肿呈现双凸型,边界比较锐利,通常是处在脑表面和颅骨内板之间。语音时长 01:16”
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硬脑膜下血肿的ct表现硬脑膜下血肿主要是因为头部的撞击导致的,是外伤引起,通过颅脑ct检查能够发现在大脑表面跟颅骨之间有新月形的密度增高影,在CT上表现为发白的影像。另外如果是血量多还可以压迫脑组织导致中线的移位,另外硬膜下血肿绝大多数是合并有脑挫伤的,所以在CT上也能够看到脑组织内的高低密度混杂影,有上述的典型症状表现就可以进行诊断,这需要根据CT的检查中血肿总量多少来选择治疗方案。如果是检查血肿量不多可以进行药物,保守治疗用一些消肿脱水和营养神经的药物,而如果出血量比较多可以进行手术清除血肿。语音时长 1:14”
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急性硬脑膜下血肿ct表现是什么急性硬脑膜下血肿,在ct上主要是表现为存在新月形密度增高影,血肿是位于颅骨跟大脑表面之间,另外会出现占位效应,可以有脑组织受压的表现,严重的可以导致出现侧脑室的挤压变形和中线的移位。另外急性硬脑膜下血肿大多伴有脑挫伤,可以存在脑内高低混杂密度影。
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硬脑膜下血肿表现是什么硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。是颅脑损伤常见的继发性损害,出血来源多为脑皮质的血管撕裂,可伴有脑挫裂伤或脑内血肿。慢性硬脑膜下血肿系属头伤后长时间以上始出现症状,好发于小儿及老年人。
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慢性硬脑膜下血肿ct表现慢性硬膜下血肿的诊断主要依赖于头颅ct检查,根据血肿的不同时间,ct表现也不相同。主要可以分为3个时期:急性期,亚急性期,慢性期。急性期在血肿形成的1到3天,ct表现为脑表面高密度半月形阴影;亚急性是血肿形成后的4到3周,ct表现为脑表面半月形阴影,跟脑组织密度相同。慢性期是在血肿形成后的3周以前,
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硬脑膜下血肿表现硬脑膜下血肿的表现因为患病的程度不同,所呈现出的症状也不一:大多数患者头痛、疲劳、智能下降、偏瘫和眼底水肿,偶有癫痫或中风样发作;阿尔茨海默病、精神异常和锥体束征阳性,易与颅内肿瘤或正常颅内压脑积水混淆;孩子常有嗜睡、头肿胀、心尖膨出、视网膜痉挛和视网膜出血特征,类似于脑积水,昏迷等等。