问肾衰竭怎么查出来
病情描述:
肾衰竭怎么查出来
答医生回答
病情分析:
肾衰竭的患者通过检测肾功能可以明确患者的肾脏的情况,肾衰竭时血液中的尿素氮,肌酐水平可明显升高,提示肾脏的排出尿素氮以及肌酐的能力下降,从而提示肾功能衰竭。
意见建议:
如果是轻度的肾衰竭,通过使用保护肾脏的药物,比如还原性谷胱甘肽,肾衰宁,而重度的肾衰竭患者,可出现少尿,全身水肿,电解质紊乱,需要行血液净化治疗。
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如何预防肾衰竭作为肾脏功能衰竭的预防,我觉得对于大多数人来讲,还是注意药物的问题。有很多,咱们现在在大众中间,如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题,还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎,有肾病,这种情况。因为有些触发因素,可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防,主要还是大家尽可能的通过媒体,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起肾功能衰竭,那么去避免。那么最多见的,我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害,这个是因为是最多见的。是可见的,能预防,能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的,肾前性的或者肾后性的因素,作为一个普通大众来讲,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么样的损害。01:25
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慢性肾衰竭分期标准慢性肾衰竭的分期,我们分新的标准和老的标准,以前老的标准,把慢性肾衰竭分为四期,分为慢性肾功能不全代偿期,也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性肾脏病分为五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间,这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分钟之间,三期又以45为界,分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期,是肌酐清除率15到30之间,是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分钟,就诊断为慢性肾脏病的五期,也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。01:52
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肾衰竭怎么检查出来肾衰竭可通过血液、尿液及影像学等检查出来。肾衰竭患者常用的血液检查是肾功,通过化验血肌酐及尿素氮的水平,来评价肾功能,肾功能损害程度与血肌酐水平成正比,但也应排除干扰因素,如长时间禁食或合并有感染、消化道出血等影响因素。尿液检查常用的是24小时尿肌酐,通过尿肌酐与血肌酐水平来计算内生肌酐清除率,从而评估肾功能。影像学检查中的超声检查可以直观的观察肾脏大小、形态、结构有无异常,慢性肾衰竭患者肾脏体积多缩小、回声增强,部分急性肾衰竭患者可以出现肾脏体积的增大。另外,可通过核素显像来进行肾功能的测定。语音时长 01:20”
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肾衰竭怎么检查出来在临床上我们常常用血肌酐和尿素氮来衡量患者肾功能情况,因此我们首先对患者进行肾功的检测来查看血肌酐和尿素氮的水平,如果血肌酐和尿素氮超过正常值范围,我们就考虑肾功能可能出现了不全。第二个对肾脏进行影像学检查。一般最常用的是肾脏的彩超,通过彩超来评价肾脏的形态,如果患者的肾脏出现了萎缩或者是一侧肾脏大或者一侧肾脏偏小,肾动脉的狭窄,这属于肾脏的影像学异常。第三化验尿常规,尿化验异常也能反应肾脏疾病情况,根据尿化验具体异常的指标进行综合评价。通过以上三种手段,我们就可以判断患者肾功能是否出现了异常。语音时长 1:26”
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肾衰怎么检查出来的病情分析:肾衰竭的患者一般可以通过检查肾功能以及肾脏B超来明确诊断,肾衰竭的患者,肾功能会明显升高,一般肌酐和尿素氮会高于正常,如果近期有急性感染,外伤,可以过一段时间再复查一下,如果持续偏高,考虑存在肾衰竭。意见建议:当出现肾衰竭时,一方面可以给予肾脏保护的药物,比如注射用还原性谷胱甘肽,肾衰宁,百令胶囊,如果肾衰严重的话,需要给予血液透析治疗。
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b超能查出肾衰竭吗肾衰竭的病人行B超检查,多提示肾脏缩小。肾衰竭不能单纯依靠B超来确诊,还需要结合患者的病史以及化验检查,肾衰竭患者化验显示肾功能明显异常,尿素氮,肌酐多明显高于正常,提示肾脏排毒功能明显降低。另外肾衰竭的病人还会出现代谢性酸中毒以及电解质紊乱。
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b超能查出肾衰竭吗单纯的做B超不能查出肾衰竭,还需要做血肌酐、内生肌酐清除率、免疫系统检查等检查明确病因。肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,是指以肾小球滤过率在短期内急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。患者还会出现脱水、恶心呕吐、食欲缺乏、呕血、心悸、气短、心力衰竭等症状。患者
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肾衰竭怎么锻炼肾衰竭锻炼可以进行一些运动强度较低的,比如说太极拳等。肾衰竭在饮食治疗方面,要限制蛋白质饮食,GFR为10到20毫升每分钟,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分钟时可加5克,如鸡蛋、鱼和牛奶等。应少吃花生,麦淀粉代替大米、面粉高热量摄入,多食植物油和食糖、甜薯、苹果。其他方面有低盐少尿,因限制饮水