问肝癌可以放腹水吗
病情描述:
肝癌可以放腹水吗
答医生回答
病情分析:
肝癌是消化系统里常见的恶性肿瘤,严重影响人们的身体健康。肝癌往往和乙肝病毒,黄曲霉素,酒精,以及污染的水源有密切关联。
意见建议:
晚期肝癌,会出现腹胀,腹痛,做彩超会发现腹腔大量腹水。这种情况属于癌性腹水。治疗上,可以通过腹腔引流,放出腹水1000ml左右,同时顺铂或者5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗。
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的时候,其实和肝硬化的病人是差不多的。都是因为门静脉压力的升高,而导致的各种并发症的出现。肝癌和肝硬化的病人都是肝脏出了问题,从而影响了肝脏里边血管的一些流速,一些血流方向,这样的一些问题。这样的表现在临床上就是只要流经肝脏的血管,它的血压都会升高,而这些流经肝脏的血管,血压一旦升高之后,就有可能使得上游流不下来的血液,就会以一种渗出的形成渗到我们的肚子里边,这就是所谓的腹水。一旦有了腹水之后,就可以通过内科的保守治疗的办法,比如用利尿剂、补充白蛋白这样的一些综合的手段来让病人腹水保持在一个比较小的量,可以接受的量。如果大量的顽固性的腹水,光靠内科的药物无法治疗的时候,我们还可以给病人做穿刺放液。就是给他的肚子里边插根管进去,进去之后就把里边的水给引出来,用这样的方法来减轻病人的这个腹水的量,从而减轻病人的痛苦。但是由于肝癌是一个不能够治疗的一个肝脏的终末期的情况,所以这种腹水可能会反反复复。所以一旦有了腹水之后,病人就要长期的在肝病门诊随诊。这样可以让他的生活质量好一些,让他的寿命长一些。02:08
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肝癌腹水能抽吗肝癌腹水如果比较少可以注意限制饮水量,同时口服一些利尿剂可以起到比较好的消除腹水的效果。腹水量比较少的时候是不需要抽腹水的。如果腹水量比较大,腹部张力比较高,病人的腹胀症状比较明显,比较痛苦,这时候我们可以考虑腹腔穿刺抽腹水治疗。由于抽腹水可能会造成一些营养物质的丢失,所以要适当的补充一些白蛋白,另外可以提高胶体渗透压,有利于腹水的消退,同时可以防止因为血流动力学改变所引起的继发的并发症。但是如果腹腔肿瘤比较大,这时候腹腔穿刺应该在彩超引导下进行,以免引起肿瘤的破裂出血,防止一些并发症从而缓解症状。但是要在专业的肝脏内科进行选择定期的抽放腹水,因为抽腹水的过程需要无菌的环境的不能出现感染的,否则对病人很不利的。01:24
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肝癌可以放腹水吗肝癌病人如果存在大量的腹水,经过普通的利尿,治疗效果不理想,可以考虑进行放腹水,但是一定要注意避免短时间大量的放腹水,防止造成血容量不足,防止诱发肝性脑病,电解质紊乱,脱水等等并发症。同时,放水的时候要注意无菌操作,要防止出现继发细菌感染,另外,并不是所有肝癌病人存在腹水一定要进行放腹水治疗,一般来说存在腹水,首先要注意控制水分和盐分的摄入量,同时可以考虑使用利尿的药物,比如呋塞米,螺内酯,托拉塞米等等,如果利尿治疗效果不理想,同时存在严重的腹胀,这种情况可以考虑适当的放腹水治疗,但是要注意综合评估个人的实际病情来决定。语音时长 01:18”
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肝癌患者放腹水放多少肝癌病人进行放腹水治疗,一般最好,每次放腹水量不要超过3000ml。另外可以考虑进行反复的放腹水治疗。在放腹水治疗过程中,还需要注意保持无菌操作,还需要注意积极的补充白蛋白,评估是否存在腹腔感染。如果存在腹腔感染,也需要积极的做出合适治疗,还需要注意复查电解质和肾功能情况,警惕出现电解质紊乱和肾功能改变的可能。肝癌病人如果存在大量腹水,需要考虑进行放腹水治疗,但是首先应该考虑进行利尿药物的治疗,常用的药物主要包括呋塞米,螺内酯,托拉塞米等等。语音时长 01:15”
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肝癌可以抽腹水吗病情分析:肝癌患者是可以抽腹水的,但是医生会有所顾虑。因为肝癌抽腹水之后,还是会再产生的腹水,是没有办法从源头控制的。意见建议:肝癌患者建议尽早的进行手术治疗,这样可以有效的延缓自己的病情,在饮食上也要多注意,建议吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持积极心态,积极配合治疗。
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肝癌腹水可以吃海参吗病情分析:可以。海参里面含有一定的蛋白质以及微量元素,可以为肝癌病人补充营养,增强病人的免疫力。所以肝癌腹水是可以吃海参的。意见建议:除了吃海参,肝癌病人通过吃鱼虾肉,鸡鸭肉,牛羊肉,鸡蛋等同样也是可以补充蛋白质的。如果血中的白蛋白明显低于正常,往往还需要输人血白蛋白的。
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放腹水会诱发肝癌破裂出血吗患者放腹水一般不会诱发肝癌破裂出血。肝癌破裂出血可能是因为肿瘤细胞不断长大之后自行破裂导致的,也有可能是因为受到外力撞击引起的,与放腹水并没有直接的关系。此外,肝癌的患者有可能会出现腹水以及下肢严重水肿的情况,而放腹水能够将肝癌患者体内的腹水排出体外,对于减轻患者的症状能够起到一定作用,对于病情有一
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肝癌可以抽腹水吗肝癌是可以进行抽腹水治疗的。肝癌腹水的病人的治疗主要包括:第一:调整饮食,主要是控制水分和盐分的摄入,要根据具体的情况来决定。第二:利尿,一般使用呋塞米和螺内酯联合应用,如果白蛋白过低,可以考虑输入白蛋白支持治疗。这个基础上再来利尿可能效果更理想,利尿治疗的同时要注意观察肾功能和电解质的情况。第三: