问骨髓炎窦道怎么办
病情描述:
骨髓炎窦道怎么办
答医生回答
病情分析:
骨髓炎窦道的形成主要与感染有关,多种原因所致的伤口感染未得到及时有效的治疗,其周围纤维结缔组织在慢性炎症脓肿或异物的刺激下逐渐增厚、增肥,形成窦道。如果窦道清除不彻底或异物坏死组织残留,会使窦道经久不愈或反复发作。主要的临床表现有局部外口红肿,常伴有脓性分泌物流出,异味明显,通道形态多样,多为细而狭长,伴有发热等全身症状。有了窦道以后,患者应该积极的配合医院进行各方面的检查和治疗。饮食结构上多吃一些清淡、易消化、营养丰富的食物,不要吃生冷、辛辣、油腻,刺激性食物,然后就是戒烟、戒酒。
意见建议:
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎窦道怎么办骨髓炎窦道的形成主要与感染有关,多种原因所致的伤口感染未得到及时有效的治疗,其周围纤维结缔组织在慢性炎症脓肿或异物的刺激下逐渐增厚、增肥,形成窦道,如果窦道清除不彻底或异物坏死组织残留,会使窦道经久不愈或反复发作。主要的临床表现有局部外口红肿,常伴有脓性分泌物流出,异味明显,通道形态多样,多为细而狭长,伴有发热等全身症状,有了窦道以后,患者应该积极的配合医院进行各方面的检查和治疗。饮食结构上多吃一些清淡、易消化、营养丰富的食物,不要吃生冷、辛辣、油腻,刺激性食物,然后就是戒烟、戒酒。语音时长 1:31”
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骨髓炎有窦道怎么办骨髓炎患者部分可以出现窦道,窦道的形成容易滋生细菌,使药物不容易作用于感染局部,从而使骨髓炎迁延不愈。第一,骨髓炎如果有窦道,必须要进行彻底的清除瘢痕组织,同时如果有蚀骨也需要清除。第二,窦道形成以后,必须要进行彻底的冲洗,切开开窗引流,将其中的分泌物、污物以及细菌彻底冲洗干净才有利于疾病控制。第三、骨髓炎有窦道,还必须充分大剂量使用抗菌药物,在使用抗菌药物过程当中需结合细菌培养和药物敏感试验来调整抗生素的使用。第四、骨髓炎有窦道,还必须要加强营养支持,如补充优质的高蛋白以及低脂饮食。骨髓炎有窦道,需要积极的救治,这个过程通常比较长,但是如果治疗效果明显,还是有希望达到临床治愈的。语音时长 01:50”
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骨髓炎窦道怎么医治骨髓炎出现了窦道,那么这种情况下应该考虑是慢性骨髓炎。首先一定要积极的选择敏感的抗生素,抗感染治疗,加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力,积极的进行患肢固定,必要时进行石膏制动。需要积极的进行加强局部换药,必要时进行切开引流以及抗生素的冲洗。
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骨髓炎窦道怎么治病情分析:主要是患者出现了慢性骨髓炎的情况,通常是要进行手术治疗,还要进行相关的支持治疗,比如患者要进行肢体石膏固定,避免出现病理性骨折。一般是骨髓炎出现了明显的包壳,这样才能够彻底的进行蚀骨清理,治疗骨髓炎。意见建议:患者要注意防寒保暖,避免机体抵抗能力下降,同时要加强营养,为手术做好准备。出现了贫血,要适当的进行输血。定期复查x片检查,观察包壳形成的情况,建议患者行走的时候带拐杖,避免出现病理性骨折。
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骨髓炎都有窦道吗对于骨髓炎的病人,不一定都会形成窦道,特别是对于骨髓炎的急性期,这时候只是会出现局部的红、肿、热、痛以及伴有发烧的情况,而不会有明显的脓液形成,也不会形成窦道,如果说急性的骨髓炎治疗不彻底,转为慢性的骨髓炎就会在髓腔及骨质的周围形成明显的脓液。而脓液就会顺着肌肉的间隙到达皮下,从而刺激皮下的组织和皮
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慢性骨髓炎有窦道对于慢性骨髓炎的病人,如果说有明显的窦道形成,并且窦道有流水流脓或者是死骨流出的情况,这种情况说明慢性骨髓炎处于活动期。这种情况可以行脓液的细菌培养加药敏实验,来选用敏感的抗炎药物静滴,并且要注意窦道周围的皮肤卫生清洁,并且要定期的行窦道周围的消毒处理。在等到窦道部位没有明显的流脓流液情况下,可以行