问扩张性心肌病只能换心脏吗
病情描述:
扩张性心肌病只能换心脏吗
答医生回答
病情分析:
有些患者只要规律的服药,依从性比较好。常说的三驾马车,醛固酮受体拮抗剂,ACEI类的药物,或者是ARB类的药物,还有贝塔受体阻滞剂,服用的比较好,有些患者可以从根本上发生结构性的重塑,也就是指扩大的心脏可以减小。
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什么是扩张性心肌病扩张性心肌,并是一类心肌疾病,把心肌疾病又分为扩张性心肌病,就是心脏扩大,没有原因的心脏扩大,还有一类是心肌肥厚,心脏不大。但是心肌壁很厚,扩张性心肌病,就是没有原因的心脏扩大,主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后,它的收缩能力,心脏收缩能力就明显的下降。正常的,应该把心脏舒张肌的血压射到,再收缩期的时候,射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人,心脏容量挺大的,但是他心脏收缩没劲,在收缩期的时候,它把很少一部分血液,射到周围循环,本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去,就导致肺循环的压力增高,体循环又缺血。所以造成低血压,肺循环压力增高,体循环压力就降低这种表现。01:19
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扩张心肌病很严重吗?扩张心肌病是指扩张型心肌病,此病较为严重。心肌病分几个型,分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,扩张型心肌病只是其中一个类型,也是临床最常见的一种类型。扩张型心肌病,其实大多数患者在发现的时候往往就是晚期,已经有心衰的情况了,病情比较重,所以说扩张型心肌病绝大多数的患者,是在已经出现了严重心功能不全的时候来就诊的。虽然说经过治疗,患者再好好注意调理,有可能会有很大程度的恢复,但是此病也很难根除,后期也有可能随时还会再发作,所以此病还是挺严重的疾病,预后不好。01:24
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扩张性心肌病扩张性心肌病是一种原因不明的原发性心肌病。扩张性心肌病的特征为左或右心室,或者双侧心室扩大,并且可以伴有心室收缩功能减退,伴有或者不伴有充血性心衰竭,室性、房性的心律失常。病程呈进行性加重,死亡可以发生于疾病的任何阶段。本病的预后极差。目前来说,扩张性心肌病因并不明确,有可能与感染、基因、自身免疫以及细胞免疫无关。扩张性心肌病的治疗主要是对症治疗。患者出现心衰时,要注意休息,避免劳累,有心力衰竭的患者可以采用强心药物、利尿剂和扩血管剂来纠正心衰,改善心功能。有心律失常的患者,需要应用药物进行抗心律失常治疗。对于长期心力衰竭内科治疗无效者,可以考虑心脏移植手术。语音时长 1:50”
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扩张性心肌病遗传吗通过家系调查和超声心电图对扩张性心肌病患者家族的筛查证实,约有25%-50%的患者有家族的遗传性。目前已经发现家族的扩张性心肌病遗传的病情,主要有以下特点:有遗传的易致性,不同基因的多数突出病变都可以导致致病,还有遗传基因的外显不全。家族成员的患病比率不一致的,很多数扩张性心肌病患者家属仅在超声心电图上有轻微的心脏异常,存在无症状的致病基因携带者。还有是遗传方式多种,有染色体的隐性遗传,还有线粒体的遗传,而常染色体显性的遗传是最常见的遗传方式。还有一种是外显率成年龄的依赖性,一般是四十岁以上的占90%,临床也多样性,一部分为单纯性的,一部分是由电生理异常性的,比如房事传导阻滞的扩张性心肌病等。语音时长 1:32”
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扩张性心肌病心脏还会缩小吗其实只要按规律的服用倍他受体阻滞剂,ACEI类的药物和ARB类的药物,还有醛固酮受体拮抗剂,患者的心脏有可能会逐步的减小,所以说还是有缩小的可能性的。有些患者经过几年的服药,可以明显的改善。
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扩张性心肌病心脏能缩小吗对于扩张性心肌病,如果能积极的治疗,心脏是可以缩小的。常用的治疗扩张型心肌病的药物有:β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,还有ACEI/ARB类的药物,如果能完全用上这三类药物,那么心脏扩大的这种情况能够受到抑制,心脏有可能会慢慢的缩小。但是在治疗期间一定要注意避免反复感染、劳累等诱发心力衰竭,如果反复的发作心力衰竭和心律失常,即使合理的应用药物,那么心脏扩大也不能阻止。
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扩张性心肌病只能换心脏吗扩张性心肌病临床上指的是扩张型心肌病,扩张型心肌病不一定只能换心脏,需要根据病情的轻重情况决定。如果患者病情不是特别严重,并且机体没有出现其他不良反应,也没有影响正常的生活以及工作,可以通过口服药物的方式治疗;如果患者病情比较严重,而且还出现了其他症状,影响了正常的生活,就需要通过换心脏治疗。扩张型
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扩张性心肌病一定要换心脏吗扩张性心肌病一般是指扩张型心肌病,不一定要换心脏。扩张型心肌病是一种异质性心肌病,是以左心室或双心室扩大,并伴有功能收缩障碍为主要特征,在刚开始的时候并不会出现明显的症状,但是随着病情的发展有可能会出现劳累性的呼吸困难、双下肢水肿、活动耐量下降的现象,还有可能会导致患者因心脏泵功能衰竭导致多脏器功能