问膈疝如何治疗
病情描述:
膈疝如何治疗
答医生回答
病情分析:
新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,至单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病。膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄,早诊断早治疗的话预后还是不错的,积极抗感染。
意见建议:
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膈疝如何确诊膈疝确诊,一般我们是结合患者的临床表现,还有病史,还有临床的辅助检查。一般患者就表现为胸闷、胸疼,还表现为胸部的症状,有的患者有一个明确的创伤史。还有最关键的就是检查,检查胸片是一个比较简单的检查,也非常经济,患者在门诊的速度比较快,但是它的缺点,就是说小的膈疝看不见,对一些比较大的明显的膈疝,它起到一个辅助诊断的作用。第二个选择就是CT,胸部CT是最直接最精确的,去诊断膈肌上的缺损,是否有脏器疝入到胸腔的最精确的一个办法。01:18
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小儿膈疝如何分类对于小儿膈疝来说,其实我们最常见的就是一种,胸腹裂孔疝,这是最常见的。当然有一些比如食道裂孔疝,这也是我们一些类型中的,还有胸骨后疝,还是以胸腹裂孔疝,临床中最为常见。当然极个别来说,比如一些食道裂孔疝,好多因为早期不典型,几乎来说都没有发现。这些有的是症状比较重的,比如吐奶特别严重的,可能进行明确以后,会考虑这方面问题。所以说分类一般我们就,按照这个三类处理,然后因为每一类,它症状表现也是不同的,所以说自然而然手术方式,还有术后恢复,处理的方式都是不一样的。但是大多数膈疝来说,尤其是胸腹裂孔疝,还是以手术为主的。01:18
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膈疝如何治疗在临床上,膈疝一旦确诊,是需要进行手术治疗的,否则,膈疝会引起患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呕血,甚至有的患者还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等临床症状。膈疝的发生与膈肌先天性发育不良是有直接关系的,另外,创伤也会造成患者出现膈疝。所以,一旦患者得了膈疝,及时的手术治疗是患者最好的选择。在手术之前,必须要对患者的病情进行充分的评估,要调整好患者的身体状态,这样能让患者在安全的状态之下进行手术治疗。手术方式一般为膈疝修补术,而且,随着微创技术的进步与发展,患者还可以选择进行微创手术治疗,经过积极的手术治疗之后,患者的恢复是良好的。语音时长 01:13”
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膈疝确诊后需要如何治疗?如果一旦诊断为膈疝,而且是比较明确的膈疝,就需要采取手术治疗,主要需要把胸腔里出现的腹腔的东西,包括肠管,脾、肝这些结构,需要及时放入腹腔,然后进行把膈肌加强,做好充分的分离,使腹腔里的东西不再进入胸腔,然后同时做好缝合等。这样防止再次出现复发的情况.可以采取微创手术,如果微创手术不能解决可以采取切开,然后缝合固定。所以手术对孩子来说还算容易,但具体要根据孩子的整体情况评估术后的恢复。语音时长 01:17”
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先天性膈疝如何治疗病情分析:先天性膈疝的患者通常情况下是可以通过疝修补术的方式来进行治疗的,然后在手术治疗后可以配合肛管排气和胃肠减压的处理来促进病情的恢复。意见建议:建议部分婴幼儿患者也应该在手术治疗前做胃肠减压的治疗,然后术后恢复期间病人应该先吃一些清淡,易于消化的流食和半流食,要戒烟戒酒。
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膈疝的症状如何治疗病情分析:通常情况下膈疝的患者会有恶心,呕吐,腹胀,腹痛,心慌气短,吞咽困难,反酸烧心等临床症状,病人可以考虑通过疝修补术或者抗反流的手术来进行根治。意见建议:建议病人在临床症状比较明显的情况下也可以配合应用黏膜保护剂或者抗酸药来进行治疗,能够有效的减少胃酸分泌,缓解胃酸反流的症状。
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先天性膈疝如何治疗先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以免麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除
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膈疝如何确诊确诊需要通过手术才能确诊,因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝,它是指腹腔内部分脏器,通过先天性发育不全的膈肌缺损处,进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期,胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔,在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开,又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿,就会出现薄弱区域