问鼻咽癌转移最常见的部位是什么

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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18188次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36235次

• 鼻咽癌转移最常见的部位是什么
  鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤是我国高发的恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻喉科的恶性肿瘤之首。常见的症状有鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视以及头痛等，大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是也很容易发生转移，鼻咽癌转移最常见的部位是肺和肝。骨转移以骨盆脊柱和四肢骨常见，临床观察发现随着颈淋巴结肿大远处转移的机会也明显增加，远处转移率为4.8%到27%，尸检则发现高达76%，骨转移多表现为骨部疼痛等，肺部转移表现为呼吸困难、咯血等，肝部转移表现为肝区疼痛、黄疸等，涕血常常是最常见的鼻咽癌复发的症状。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-11 9856次

• 鼻咽癌转移部位
  鼻咽癌淋巴结转移发生率高，以颈部淋巴结转移较为常见，晚期可转移至腋下，纵隔，腹膜后，腹股沟淋巴结。鼻咽癌远处转移部位最常见的是骨、肺、肝，骨转移中以胸腰椎，骶髂骨，肋骨等较为常见，骨转移的影像学检查主要包括CT，全身骨扫描，磁共振等。肺转移可有咳嗽，气促等症状，若侵犯胸膜可出现胸痛，胸腔积液等，胸部CT是主要检查手段。肝转移可出现食欲不振，上腹部不适，肝肿大，肝功能异常等表现，影像检查主要包括超声，CT，磁共振等。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-12-01 2391次

• 鼻咽癌首先转移是哪个部位
  病情分析：鼻咽癌比较常见的转移部位就是颈部淋巴结，有很大一部分患者发病以后，就已经出现淋巴结转移，同时还有可能会伴随其他部位的转移，比如头部，肝，肺，骨骼，具体的存在个体差异，与鼻咽癌的分化程度和临床分期都有关系。意见建议：鼻咽癌患者如果出现转移，相对来说病情程度就比较重，建议做根治性的放射治疗和化疗，有部分患者还需要做免疫治疗和靶向治疗，而且需要定期复诊，观察效果。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-27 1104次

• 鼻咽癌转移的淋巴在哪
  病情分析：比较常见的就是颈部淋巴结转移，可能转移的部位就是颈部的1区，2区，3区，4区，5区，有一少部分患者可能会转移到腮腺区的淋巴结，具体的转移部位和转移的严重程度存在个体差异。意见建议：鼻咽癌患者如果出现淋巴结转移，相对来说治疗难度要大一些。在治疗结束以后，需要长期规律的复查，而且建议不要抽烟，不要喝酒，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-19 1704次

• 宫颈癌最常见转移部位
  宫颈癌常见的转移方式，有淋巴结转移和血液转移。淋巴结转移常见的部位是盆腔的区域淋巴结、腹主动脉旁淋巴结，以及锁骨上淋巴结。血液转移一般是转移到远处的病灶，常见的部位包括肺、肝脏、头部、骨转移等。其中，最常见的转移部位就是肺部。因此，宫颈癌的淋巴结转移和血液转移里面，最常见的转移部位就是肺部。如果出现
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-05-27 483次

• 睾丸癌最常见转移部位
  睾丸癌最常见的转移以淋巴结转移为主，常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵膈淋巴结。一，淋巴转移，睾丸肿瘤以淋巴结转移为主，约52.9%的病人在接受治疗时已经发生淋巴结转移，睾丸肿瘤的淋巴转移，先出现于肾蒂四周的腹主动脉与下腔静脉旁淋巴结，并可至纵膈和锁骨上淋巴结。髂血管旁或腹股沟淋巴结的转移往往是出现逆
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 882次