问颅骨缺损有什么影响
病情描述:
颅骨缺损有什么影响
答医生回答
病情分析:
长期颅骨缺损 有脑膨出或突出时,脑组织可萎缩及囊变。小儿颅骨缺损随脑组织发育而变大,影响正常脑发育而出现智力偏低;成年人可出现反应迟钝、记忆力下降甚至局灶性神经系统症状、体征。脑膜-脑瘢痕形成时可伴癫痫。
意见建议:
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颅骨不修补有什么影响颅骨不修补,这个颅骨缺损,我们这个看面积的大小,一般说如果不到3个厘米,这个直径,对这个美观没有影响,可以不做修补,如果说在额部暴露区域,如果说不做修补,它影响美观,这个小面积的不超过3个厘米的,在暴露区域这是影响美观的,还是这个根据自身要求,做不做修补,这个是看自己的这个美观要求,如果说超过3个厘米直径,从神经外科医生建议来讲,还是做颅骨修补手术,颅骨修补手术如果不做,不做颅骨修补手术,如果说这个缺损面积比较大,一个是在生活中,容易造成二次伤害,这个不管是说受外伤也好,还是说轻微的触碰也好,在没有颅骨保护的区域,会直接给大脑造成损伤,这是在生活中,有一种危险程度危险性,还有一个就是说,如果不做颅骨修补手术,很容易造成一些意外发生,我曾经有一个病人在午睡期间,小孩四五岁的小孩,用手指捅这个颅骨缺损区域,直接造成了癫痫大发作,这个是很危险的。所以说我们不管从各方面来讲,从学习生活,还是工作角度来讲,还是尽早做颅骨修补手术,尤其现在是儿童,现在这儿童的受伤的几率,也非常大,手术的几率,手术之后也有一部分,遗留这个大面积的颅骨缺损,这样的话在我们现实生活中,你不管是上幼儿园也好,还是上学也好,这个幼儿园和学校都是拒收的,我现在已经接手几个这个病人,就是因为受到这些限制,家长非常积极的要求,来做这个颅骨修补手术,而且做完颅骨修补手术,对以后产生的并发症,还是有很大的避免作用,再一个从心理上来讲,没有颅骨和有颅骨,在这个心理上也不一样,有些人成人的这个颅骨这个缺损,他会有产生一些烦躁,自闭这些症状,因为不管从美观程度也好,还是从危险程度也好,它对这个人的心理负担,都是一个很强大的一个心理压力,所以还是尽早,建议尽早做颅骨修补手术。03:19
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颅骨修补材料有哪些因为咱们这个颅骨修补术,是神经外科一个很传统的,这么一个治疗方法,它的手术的这种技巧,随着医疗水平地提高,也有一些变化,但是说它最主要的变化,还是在这个修补的材料上。修补就是早以前有这种,包括有机玻璃,包括骨水泥等等这种材料,但是说随着大家对健康,包括这种病例的积累,觉得这个就是有很多的缺点,所以说被淘汰。现在还有一些用这个自体骨,就是原来第一次做去骨瓣的时候,把他这个骨瓣保存起来,这个也涉及到保存骨瓣比较困难,而且植入之后有这种骨吸收,还有容易感染呢,包括等等一些副作用,所以说这个一般现在也不采用了。现在市面上比较常用的呢,还有一个钛网,就是一种钛合金,它临床当中应用的也比较广泛,因为它性价比比较高、价格比较便宜,但是它也是存在一些缺点,就是说这个钛网比较薄,它是一种金属,组织相容性相对来说差,而且它对这种冷热传导比较明显,还有就是它这种抗压能力比较差。好多临床当中咱们可以看到,有些病人来了之后,是这个钛网变形,有一些是受了伤害,磕了一下或者怎么着的,这个钛网就变形了,还有一些就是表现为头皮的外露。上个星期我们就收了一个病人,首先一开始先发现,有一个几毫米的针眼,在那个切口的部位,能看到里面的金属钛网,过了不到一周的时间,就长大到了一个,跟一元硬币大小的那么一个范围,这个时候就需要把钛网取出来了,因为这个时候再不取出钛网,就会出现颅内感染,这种头皮严重坏死的缺点。现在最新的一种材料叫聚醚醚酮,又叫PEEK,这种材料它有它的这种优点,首先它的组织相容性比较好,更好地跟人体的这种结合,而且它是一种嵌入式的修补,可以很好地嵌入到骨缺损的边缘,还有就是因为它与人体更好地相容,它更不容易感染,它的厚度跟颅骨相似,修补完之后呢,他做这种核磁、CT,也不会形成伪影,而且通过CT片上来看,因为它厚度跟颅骨相同呢,它基本上看不出来是自体骨,还是说是一种材料,所以说术后这种感染,这种排斥等等的作用,这种风险都是比较小,因为它这个厚度比较厚,所以说术后对这种磕碰,这种抗击能力也比较强,所以说目前它的这个,PEEK这种材料应该是最新的,最好的这么一种修补的材料,但是说,假如说患者,就是说,国内这种PEEK修补材料的医院,还是比较少,假如说患者有这种需求,希望能到正规医院进行治疗。04:42
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颅骨缺损有什么影响首先这个位置缺乏颅骨,没有颅骨的保护,脑组织就在皮下,所以这个位置容易受到损伤,一旦受到碰撞,容易引起脑组织的挫伤以及出血。另外,由颅骨缺损存在,这个位置可以向外膨隆,或者向内凹陷,因此,会影响到美观,也会给病人的心理,造成压力和负担,产生一些自卑的情绪,同时还诱发这个位置出现皮下积液,以及诱发脑积水。所以,如果有颅骨缺损存在的话,还是要进行积极的处理,如果缺损一般是因为医源性原因引起,主要是因为脑部的疾病,做手术而导致的,如果在当时手术的时候,脑肿胀很重的话,就需要做去骨瓣减压,取下的骨瓣不在放回去,所以就会有颅骨缺损,在首次手术三个月以后,可以做颅骨修补手术,目前一般是用钛网,进行修补以后能够恢复外形,避免上述这些影响。语音时长 1:26”
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颅骨缺损影响对于颅骨缺损的影响,要看具体的位置和具体的大小。小于3厘米的颅骨缺损,即位于颞肌和枕肌下的颅骨缺损多无临床症状。较大的颅骨缺损后引起的头痛、头晕、恶心、机体肌力减退、胃寒、怕震动、注意力不集中和其他精神疾病等,所以要建议请脑科外科医生。颅骨缺损往往有自制力差、注意力不集中、记忆力下降、会有抑郁、疲倦、寡言及自卑等表现,但一般不会影响智力。颅骨缺损大多都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有颅骨切除而残留骨缺损。语音时长 1:35”
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颅骨缺损有什么影响颅骨缺损会引起颅骨缺损综合症。多见于开放性颅脑损伤或火器性穿通伤、不能修复的颅骨粉碎性凹陷性骨折术后、开颅去骨瓣减压手术后等,初期会引起脑膨出损害;后期会引起头痛、头晕、恶心、肢体肌力下降、怕冷、注意力不集中和精神症状等。
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右颞颅骨缺损影响什么右颞骨缺损的话,这个有可能会影响患者出现癫痫的症状,因为颞叶如果产生病损的话,很容易产生癫痫的症状,因此这个时候,有可能会出现癫痫,造成患者进一步的脑部损伤,因此建议患者进一步的行颅骨修补手术治疗这样减少癫痫的概率。
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什么叫颅骨缺损颅骨缺损大多数患者是因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,还有少数患者是因手术减压或有病颅骨切除而遗留下颅骨缺损。直径3cm以上的缺损,特别是位于额部有碍美观和安全的缺损,常有这样或那样的症状,如头昏、头疼、局部触痛、易激怒、不安等表现。
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什么是颅骨缺损颅骨缺损,是指颅骨缺失了一部分而导致的破损。颅骨缺损是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致,手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏,或切除颅骨病损,也可引起颅骨缺损。