问如何判断直肠癌转移
病情描述:
如何判断直肠癌转移
答医生回答
病情分析:
直肠癌的转移途径主要有直接蔓延,血行转移,淋巴转移等三种。直接蔓延是系统瘤沿浆膜层和黏膜下层向深层浸润,并可延长管的纵轴上下及延肠壁环状漫延,扩散的范围大小与癌的恶性程度有关。淋巴转移,首先转移到了病变常伴的结肠上淋巴结,然后依次转移到约场盘里淋巴结,中间淋巴结,肠系膜根部淋巴结,短期可以远距离的转移到锁骨上淋巴结。应该给予指出淋巴结转移的范围可能会成跳跃式转移。血行转移,它是多发于较晚期长瘤侵犯肠壁越深,血行转移的机会就越多,易经门静脉转移到肝脏或者是下腔静脉入体循环转移到肺、骨、肾、肾上腺等脏器。
意见建议:
为你推荐
-
直肠癌肺转移直肠癌肺转移,也就是说直肠癌的患者,除了肠子上面长了这个瘤子之外,后来又发现肺上面又转移了,可能在就诊的时候,同时就发现了直肠上面有,肺上面也有,也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后,几个月以后,一年以后,两年以后,出现肺上面病灶出现,这叫肺转移。那么肺转移的话,它的这个程度也不一样,部位也不一样,治疗方法也不一样,它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移,但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面,我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等,它的疗效会相对来说是比较好,仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了,那么个也很大,数量也很多,这种情况下面,有可能手术就很难把它完全切除干净,这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗,包括化疗也好、包括靶向也好,我们还有做伽马刀等等治疗也好,那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人,通过这些治疗了以后,原来没有手术机会的,通过治疗了以后,手术能切除了,这样的话,也为我们的治疗创造条件,那么当最差的,可能虽然经过这些治疗了以后,它的效果可能还不是特别好,那这种情况下面,可能就相对来说就比较棘手,愈后也会受到比较大的影响。01:56
-
如何检查直肠癌?直肠癌最有效的检查方法,就是做直肠指诊,用手指头检查患者的直肠,绝大部分可以触摸到,检查直肠的时候,直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡,这样可以判断直肠癌,是早期的或者是晚期的,对下一步的治疗,有一定的指导作用,如果直肠指诊没有摸到肿块,可以做进一步的检查,所以说直肠指检对便血的病人,是十分重要的02:08
-
如何判断直肠癌转移如何去判断直肠癌的局部浸润程度,以及是否有远处转移。需要靠一些辅助检查,比如说盆腔的核磁,腹盆胸的ct或者是全身的petct检查。如果这些检查发现有其他部位的肿块儿,比如说肺上肝上或者是颅内的一些占位,应该高度怀疑是否是直肠癌的远处转移。或者是取病理证实是否是肠道来源的。第二就是局部的浸润,如果说直肠癌做肠道的超声肠镜去确诊,它已经侵犯直肠浆膜层以外,并且合并有腹腔的肿大淋巴结或者是肿块。此,时应该高度怀疑是直肠癌出现局部浸润或者是腹腔淋巴结的转移等等。此时,也可以结合一些petct、suv值的数值的高低去判断是否有转移。语音时长 01:24”
-
如何判断直肠癌骨转移对于直肠癌引起的骨转移是根据临床症状以及体征,还有辅助检查综合来进行诊断。直肠癌发生骨转移在临床上多数情况下是通过血运转移来完成,多数是由髂静脉转移到骨骼,会出现典型的转移部位的疼痛,有时候还会发生病理性骨折。如果进行查体可能会有转移部位的压痛,甚至叩击痛,有时候还会有骨骼上面的肿块。进行CT扫描以及核磁共振可以发现异常区,另外还可以进行PET-CT检查可以发现高代谢区,基本上可以临床确诊,当然还可以进行病理检查。语音时长 01:23”
-
如何判断直肠癌骨转移病情分析:直肠癌如果发生了骨转移的话,一般是需要通过CT的检查或者是通过核磁共振的检查,另外就是要结合患者的症状,如果发生了骨转移一般会有骨质的破坏引起局部的疼痛。意见建议:直肠癌在骨转移以后还是需要进行对症的治疗,可以适当的辅助化学药物的治疗或者是放射性的治疗,主要的目的就是杀灭肿瘤细胞,尽量减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量和生存周期。
-
如何判断直肠癌病情分析:一般要根据患者的临床症状,体征以及内窥镜检查,还有病理检查来综合进行判断。根据患者的临床症状,比如说排便习惯的改变,以及黏液脓血便等等,再进行直肠指诊或者肠镜检查可以发现直肠有肿块,基本上可以临床诊断直肠癌。但是如果要确诊,还必须进行病理检查。意见建议:对于直肠癌来说,大便常规检查以及直肠直诊非常有必要,现在临床上对于直肠癌来说,进行肠镜检查加病理检查是确定直肠癌的金标准。当然除了这几项检查以外,还要进行腹部、胸部、盆腔的ct检查,了解有无转移等等。
-
直肠癌没有转移直肠癌没有转移,在临床上所说的是没有到晚期,如果按国际抗癌联盟提出的DNN分期,直肠癌如果没有淋巴结转移属于二期,如果只有淋巴结转移,没有远处转移属于三期。国内有医院统计了直肠癌手术治疗五年生存率:一期的术后五年生存率是94%,二期直肠癌术
-
直肠癌多久转移对于直肠癌的肿瘤转移多考虑在发生肿瘤的3-5年左右,尤其是对于部分中晚期的直肠恶性肿瘤患者,这种情况下发生肿瘤转移的可能性更大。必要的情况下,患者需要抽血做肿瘤标记物的检测,看是否有肿瘤标记物当中CA199以及CEA等指标的升高。另外患者还要考虑进行全身的PET-CT检查,通过全身的PET-CT检查