问呼吸衰竭是护理诊断吗
病情描述:
呼吸衰竭是护理诊断吗
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭是护理诊断。呼吸衰竭的患者是由于多种原因造成肺的通气换气功能障碍,患者的临床表现有,气喘,口唇紫绀,端坐位呼吸,全身皮肤粘膜湿冷。
意见建议:
呼吸衰竭的患者的护理上要注意一方面应当给予吸氧治疗,多参数生命体征监护,注意患者的血氧饱和度,维持血氧饱和度在正常范围,患者如果出现脱水,电解质紊乱的话,还要给予补液,纠正内环境紊乱。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭护理诊断呼吸衰竭的患者一般会有低氧的症状,患者可表现为口唇黏膜紫绀,末梢湿冷,伴有胸闷,气喘,端坐位呼吸,一般经皮测血氧饱和度会明显下降,可低于88%。如果行血气分析检查提示氧分压小于60mmHg,有些患者还会伴有二型呼吸衰竭,是由于体内的二氧化碳排出困难导致,这种患者可伴有意识模糊,反应迟钝等精神症状,双侧眼球结膜多呈充血水肿状态,是由于二氧化碳对大脑的麻痹作用导致。呼吸衰竭的患者通过吸氧或者使用呼吸机辅助呼吸,症状多能够缓解,一般还需要完善胸部CT来明确肺部的原发疾病。语音时长 01:13”
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呼吸衰竭护理诊断措施呼吸衰竭常表现为低氧血症或伴有高碳酸血症,该病病死率较高,在治疗同时,应积极做好护理,具体措施如下:一、保证患者呼吸道通畅,并改善肺内通气,可给予持续吸氧或面罩吸氧,对于鼻导管吸氧者保持鼻腔清洁,并定时消毒鼻导管以防感染。对于建立人工气道者,及时清除导管内的分泌物,吸痰时动作应轻柔,避免交叉感染。二、严密观察患者血压,心率,血氧饱和度的情况。监测24小时出入量,保证患者通气与血流比例。三、定时翻身拍背,改变患者体位,促进患者痰液排出,预防肺不张、褥疮及下肢血栓形成。语音时长 01:36”
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呼吸衰竭如何护理诊断呼吸衰竭的护理诊断包括症状上,患者会有胸闷、气喘、口唇紫绀等严重缺氧的症状。如果存在二型呼吸衰竭患者,还会存在球结膜水肿、昏迷等肺性脑病的症状。患者的化验检查提示,血气分析中氧分压明显降低,在60毫米汞柱以下,二氧化碳分压可高于50毫米汞柱。
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呼吸衰竭病人的护理诊断首先,要密切观察病情,监测呼吸与心血管系统,包括观察全心的情况,呼吸频率,节律,类型,血压及血气分析结果。保持呼吸道的通畅,包括协助排痰,吸痰,与雾化的吸入,合理的给氧。在治疗方面要首先注意的以去除病因,治疗原发病,预防感染,改善呼吸功能,纠正酸碱平衡及电解质紊乱。常见的护理诊断有以下几点:1、气体