问老年人面瘫如何治疗

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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16462次

• 老年人早搏房颤如何治疗

  房颤发生都是由早搏做铺垫，没有说这个病人从来没有任何的心律失常情况下，没有任何早搏现象，突然出现房颤，很多人不敏感。早搏也是血压没控制好，心脏形态改变，导致这些早搏。当然早搏还有其他原因，比如缺血或者甲钠离子紊乱，但是大部分早搏是血异常导致的。出现早搏要积极的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年龄之后，就可能要出现房颤了。所以针对这样的情况下，我奉劝如果出现早搏，一定到医院去把早搏的原因找好，尽量控制好，控制好血压，控制好心率，这样就是防止房颤发生。一旦发生房颤也不要紧张，也不要害怕，同样需要控制好心率，这样房颤才能得到很好的控制，动脉硬化得到很好的治疗。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2856次

• 老年人面瘫有什么原因
  我们常说的面瘫通常指的是面神经麻痹这个疾病所引起的周围性面瘫。该疾病老百姓俗称之为吊线风，目前认为该疾病的发生与病毒感染密切相关。老年患者发病，考虑是在免疫力低下的基础上，加上了病毒侵袭而导致患者发病。患者在受凉或者是上呼吸道感染之后可发病。很多人认为本病它也属于一种自身免疫反应。患者发病之后，会出现瘫痪侧的抬头纹变浅，闭目差，讲话漏风，鼓腮漏气等现象，该疾病任何年龄段均可发病，但是以20-40岁最为多见。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-04-23 1100次

• 老年人面肌痉挛安定
  老人在得了面肌痉挛后，切勿使用安定进行治疗，因为安定具有镇静抗惊厥作用，但服用剂量过多，会造成中毒、头晕、嗜睡、乏力、步态不稳、行走困难、精神错乱的症状。得了面肌痉挛，患者应该去当地医院进行头颅ct检查，查明病因后，根据医生的指导，建议进行系统的治疗，切勿乱用药，擅自服药导致不良后果，以及造成无法挽回的损失。一般安定药物服用过多后，会造成患者精神错乱的症状，还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿失控等表现，过量服用中毒，导致患者血压降低、心跳减慢、心跳停止等症状。
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  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2018-12-19 1313次

• 老年人帕金森如何治疗
  病情分析：老年人确诊帕金森后，首先需要进行药物治疗。常用药物有复方左旋多巴制剂，金刚烷胺，苯海索，多巴胺受体激动剂（如泰舒达，森福罗），COMT受体抑制剂，单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰）等等。中晚期患者还可以选择深部脑刺激手术治疗。意见建议：帕金森病的患者，不要过度悲观，应积极面对病情，定期在神经内科就诊，在医师的指导下服用药物，不可自行减药停药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-09 301次

• 老年人腰腿痛如何治疗
  病情分析：老年人腰腿痛多是由于腰椎间盘突出、骨质疏松、腰腿部肌肉劳损引起，可以口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布，活血化瘀药物腰痛宁胶囊、营养神经药物甲钴胺片等，配合热敷、针灸、理疗等物理治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：老年人腰腿痛要注意保暖，避免受凉，多休息，适当进行一些缓和的锻炼如太极拳、八段锦等。饮食上多吃一些营养丰富易消化的食物，多吃含钙的食物如奶制品、虾皮，海带，深绿色绿叶菜等，多晒太阳促进钙质吸收。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-21 701次

• 老年人面瘫后嘴歪能恢复吗
  老年人面瘫后嘴歪大部分患者经积极治疗后可恢复，其中的特发性面神经麻痹，大部分在发病后2-4周好转，3-4个月后完全康复，在面肌完全麻痹的患者中，即使未接受任何治疗，70%患者发病后6个月得到完全康复。面瘫一般指面神经麻痹，面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-15 555次

• 老年人面瘫后嘴歪能恢复吗
  老年人面瘫后嘴歪的恢复情况因个体差异和病情轻重而异。一般来说，恢复的可能性存在，但具体恢复程度和时间则受多种因素影响。面瘫的病因对恢复至关重要。如若是贝尔面瘫等特发性面神经麻痹，在及时规范的治疗下，多数患者嘴歪症状可逐渐改善。然而，若是由脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-31 0次