问肺结核肺脓肿怎么区分
病情描述:
肺结核肺脓肿怎么区分
答医生回答
病情分析:
肺结核是由于结核分枝杆菌感染肺组织,在肺部造成侵袭性损害,引发机体产生炎症反应,患者常有咳嗽、咳痰及发热症状,典型的肺结核症状为午后潮热、夜间盗汗等。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,一般为病原微生物感染引起,临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。
意见建议:
两者主要的区别是病原体不同,引发的临床症状有所不同,胸部影像学亦不相同。肺结核主要进行抗结核治疗,而肺脓肿主要以广谱青霉素抗菌治疗。
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肺脓肿严重吗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死形成脓肿,表现为咳嗽、咳大量脓痰,X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔,而这个脓腔里面积聚了大量的脓液,会导致感染,甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用,如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后,往往会导致比较严重的后果,迁延不愈。持续到后来,如果感染脓腔,侵袭到我们的血管,后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预,肺脓肿可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺脓肿如何治疗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死,而形成脓腔的疾病。表现为咳嗽、咳大量脓痰,在X线片上我们可以看到一个,甚至数个空腔,带或不带液平。由于重症感染侵袭到了我们肺组织,如果侵袭到我们血管的话,到后期甚至会出现咯血这种表现。肺脓肿的早期治疗我们需要积极有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制细菌的增殖,帮助肺组织感染的有效控制、吸收,帮助肺组织的恢复。如果由于大量抗生素还无法控制感染的情况下,甚至于有血管的侵蚀,引起咯血这种情况,迁延不愈的肺脓肿,我们可以通过外科手术切除脓腔,或者肺叶、肺段的切除,来帮助控制我们的感染。01:26
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影像学上怎样区分肺结核和肺脓肿从影像学上区分肺结核和肺脓肿还是比较简单的,肺脓肿一般来说是局限性的,表现在某一个肺段或者某一会肺部没有卫星灶,一般没有树芽征,没有明显的纤维条索灶的阴影,没有明显的纤维钙化灶。结核往往会有很多卫星灶,而且会有纤维条索灶或者是钙化灶等。所以通过影像还是有很大的区别,那么临床症状也会有很大的区别,肺脓肿主要是反复的高烧、咳嗽。肺结核主要是低热、盗汗,那么有一些还会伴随有痰中带血、咳嗽咳痰的临床表现,要结合实际情况来进行分析。语音时长 1:06”
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肺结核与肺脓肿肺结核与肺脓肿是两种完全不同的疾病,但有时肺结核可合并肺脓肿。肺结核多由于感染了结核分枝杆菌,而引起的一类疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、低热、消瘦、乏力,结核中毒症状。肺部听诊可闻及干罗音或湿罗音,胸片或肺CT可见结核病灶,或者是空洞性病变,ppd实验强阳性,痰中查到抗酸杆菌可明确诊断。如果诊断为肺结核后,需要进行积极的抗结核治疗,包括使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺等相关的抗生素。肺脓肿多有误吸的病史,患者会出现咳嗽,咳浓痰,高热的症状,肺部听诊可闻及干罗音或者湿罗音。慢性的肺脓肿可见杵状指,血常规常提示细菌感染,胸片或肺CT可见空洞性病变,伴有液气平面。一旦确诊为肺脓肿后,需要进行抗生素的治疗,痰液引流,支持对症治疗,必要可考虑介入治疗或者手术治疗。语音时长 1:24”
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肺结核会引起肺脓肿吗肺结核是可以引起肺脓肿的,患者会常出现咳嗽,咳脓臭痰,高热的症状,肺ct可提示空洞性病变。如果确诊为肺脓肿后,我们需要使用抗生素,积极的抗感染治疗,同时要注意痰液的研究,包括体外研究和使用祛痰的药物,上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入或手术的治疗方法。
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肺结核加肺脓肿怎么治病情分析:肺结核同时合并肺脓肿,都需要抗感染治疗。结核病可以使用结核药物,包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。肺脓肿可以进行脓液培养检查,培养出病原菌,此时可以针对病菌治疗选择敏感的抗生素。意见建议:患者要定期的复查炎症指标,对评价治疗效果都有指导价值,如果出现药物的不良反应,还需要调整治疗方案,加强营养支持,注意多休息,不要过度劳累,有利于病情的改善。
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肺结核与肺脓肿怎么鉴别?浸润性肺结核,如有空洞常需与肺脓肿相鉴别,尤其以下叶尖段结核空洞需要与急性肺脓肿鉴别,慢性纤维空洞需要与慢性肺脓肿鉴别,主要鉴别点在于,肺结核患者痰结核菌是阳性,而非脓肿是阴性的。肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可以继发细菌感染,此时痰中结核菌不易检出,容易
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肺结核是肺脓肿吗肺结核是结核分枝杆菌结引起的肺部的传染性疾病,患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困难等呼吸系统的症状,还可以发热,多为午后低热、乏力、盗汗、食欲减退,体重减轻等全身中毒的症状。而肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿,患者的主要症状有高热、咳嗽、咳大量的脓臭