问出现i型呼吸衰竭原因是什么
病情描述:
出现i型呼吸衰竭原因是什么
答医生回答
病情分析:
出现呼吸衰竭的原因有肺部感染,急性支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,气道异物,肺部肿瘤,心功能不全,急性呼吸窘迫综合征等。
意见建议:
当出现呼吸衰竭时,患者会有低氧的症状,血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱,此时应给予氧疗,症状较轻的可以给予鼻导管或者面罩吸氧,如果症状较重的,还需要给予呼吸机辅助呼吸。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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什么是I型呼吸衰竭I型呼吸衰竭是指病人在安静状态下,不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析,提示氧分压低于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人经过了吸氧处理,这类的病人的氧分压会比不吸氧的时候偏高,那这个时候可以通过氧合指数来评估病人的呼吸衰竭,氧合指数是病人的动脉血的氧分压除以吸氧浓度得出来的数值,氧合指数如果低于300就可以诊断I型呼吸衰竭。引起I型呼吸衰竭的最主要的机制有以下的几方面:第一,病人的肺的弥散功能障碍。第二,病人的肺的通气血流比例失调。第三,血液的疾病引起了氧气的溶解的障碍等等。语音时长 01:32”
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什么i型呼吸衰竭病情分析:一型呼吸衰竭又称低氧性呼吸衰竭,是指在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,病人的氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常。意见建议:如患有呼吸衰竭,应尽快前往医院就诊,及时寻找病因,并在医生的专业指导下,采取各种治疗措施。切忌采用偏方,土方,以免耽误了最佳治疗时机,并使得病情恶化。
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i型呼吸衰竭怎么处理病情分析:一型呼吸衰竭的疾病可能会引发患者多种生命危险,如患者的呼吸系统感染或者是急性肺水肿等。意见建议:一型呼吸衰竭的治疗方法常用的是氧疗方法。该方法有鼻导管、鼻塞、简单面罩等条件下氧疗。一型呼吸衰竭的病人开始可给予较高浓度氧,以便尽快纠正严重缺氧,以后根据血气分析结果调整吸氧浓度。
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