问哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析

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• 尿毒症患者为什么要进行血液透析

  尿毒症患者进行血液透析的目的，就是为了帮助患者排水排毒。肾脏的功能主要是三个，第一个是排除体内多余的水分，第二个是排出体内的代谢废物，第三个是内分泌作用，主要是分泌促红细胞生成素。如果病人肾功能不好了，那首先肾排出多余的水分，和排出代谢废物的能力都差了，这个时候病人就会出现水在体内蓄积，出现水肿、高血压，甚至有些病人会出现肺水肿、心包积液、脑水肿。所以这个时候咱们进行血液透析，就可以帮助人体排出体内多余的水分。除了排出体内多余的水分之外，透析可以排除体内的代谢废物，那么这种代谢废物的排出，就可以免除患者，体内毒素升高以后对他的影响。病人进行血液透析之后，他会感觉到整个身体的机能，会有比较大的提高。所以尿毒症的患者，进行血液透析的目的，就是为了排水排毒。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4197次

• 血液透析期间需要注意哪些事

  如果一个病人正在进行血液透析的治疗，在这个过程中，我们要观察生命体征的变化，比如我们要监测病人的血压，有没有过高或者过低的情况。另外要监测心率，看一下有没有心律失常。另外我们还要观察透析机，有没有相关报警情况的发生。像有一些病人会有血流量、静脉压，或者是动脉压的报警，那这种情况我们要积极的寻找原因，加以纠正。另外在透析过程当中，我们还要严密的监测患者血液滤器的变化，看有没有凝血的发生，随时调整抗凝药物的治疗。还有在透析过程当中，有一些病人会出现相关并发症的情况，有一些病人会有低血糖的发生，或者是抽筋等各种情况，我们也是需要严密的观察，以及进行处理的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3975次

• 哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析
  急性肾损伤患者需要进行血液透析的情况，包括以下几个方面：一、少尿或无尿2天以上。二、已经出现了尿毒症的症状，比如呕吐，神志淡漠，嗜睡等。三、有高分解代谢的状态。四、出现了体液潴留的情况。五、有酸中毒，血PH值在7.25以下，或者是血碳酸氢根小于15mmol/L。六、尿素氮在17.8mmol/L以上，血肌酐442umol/L以上的。七、非少尿患者出现了体液过多，出现眼睑水肿，血钾在5.5mmol以上，心电图有高钾表现的，这些都需要进行血液透析。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-01-10 1948次

• 急性肾损伤患者可以选择哪些透析方式
  急性肾损伤患者的透析治疗方式，可以选择腹膜透析、间歇性血液透析、连续性肾脏替代治疗，腹膜透析以及很少发生心血管并发症，适用于血流动力学不稳定的患者。但是腹膜透析，透析效率较低，而且又发生腹膜炎的风险。在重症急性肾损伤患者中，已较少采用。血液透析的优点，是代谢废物的清除率高，治疗时间短。但是有心功能不稳定以及症状性低血压出现，对于，有出血倾向的患者，会增加治疗的风险。连续性肾脏替代治疗，包括连续性静脉血液滤过，连续性静脉血液透析滤过方式，对于与血流动力学影响较小。适用于多器官衰竭的患者，需要注意监护以及肝素用量。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1795次

• 尿毒症换血需要进行血液透析吗
  病情分析：尿毒症患者需要进行血液透析治疗。其实血液透析治疗就是我们常说的换血。慢性肾衰发展到尿毒症阶段，肾脏排毒排水的能力已经下降的非常明显，就需要血液透析这种治疗方式来帮助排毒排水。意见建议：尿毒症患者在血液透析期间一定要注意规律血液透析，不能间断血液透析。要监测血压，调整降压药物的用量，要动态复查血常规，根据血红蛋白值来调整促红素用量。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1301次

• 尿毒症患者为什么要进行血液透析
  病情分析：尿毒症患者由于自身肾脏功能下降，无法排出各种代谢毒素以及多余水分，会造成水肿、心衰以及各种并发症。此时需要通过血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗方式来清除各种毒素以及多余的水分。意见建议：尿毒症患者需要定期检查，如果达到透析指针，及时进行透析治疗，尽量不要应用各种偏方或者祖传秘方替代透析治疗，以免延误病情。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-11 902次

• 急性肾损伤患者的病理表现有哪些
  与急性肾损伤患者病因以及病的严重程度不同，其病理改变可以有显著的差异，一般大体检查可以发现肾脏肿大，重量增加，切面皮质苍白，随之呈暗红色。典型的急性肾小管坏死患者，表现为肾小管上皮细胞脱落，以及近端小管上皮细胞刷状缘改变。光镜原检查可以看到肾小管上皮细胞片状，从基地膜上脱落，脱落的上皮细胞与细胞碎片
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 72次

• 肾损伤患者的护理
  肾损伤患者的护理需要注意以下几点：1，要注意休息。对于这种患者来说，休息的过程可以说就是疾病在逐渐恢复的过程，尽量的以卧床休息为主，但是卧床的时候也应该适量的活动手脚，避免引起血栓的形成，尤其对于老年患者来说，这一点更应该注意。2，要适当的限制水分的摄入量。这种患者多数都伴有少尿，有些患者可能出现无
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 254次