问室间隔缺损杂音怎么回事

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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12188次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10864次

• 室间隔缺损杂音怎么回事
  一般会伴有心前区轻度的隆起，胸骨左缘第三四肋间，可以闻及收缩期震颤，而且还可以听到三到四级的全收缩期杂音，高位漏斗部缺损的有震颤和杂音，位于第二肋间，肺动脉瓣区第二心音亢进。分流大的患者，心前区还可以听到柔和的功能性舒张中期的杂音。肺动脉高压所导致的肺流量减少的患者，初期杂音逐渐减轻甚至消失，第二心音明显的亢进，可伴有肺动脉关闭不全的舒张期杂音。所以，听诊的部位不同，杂音也不同，音量也不同。
  语音时长 1:26”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 15903次

• 小儿室间隔缺损怎么回事
  室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型之一，可单独存在，亦可合并其他心血管畸形，先心病存活者约半数。间隔缺损临床表现取决于缺损大小，肺血流量及压力高低，小型缺损分流量小，多无临床症状，中型缺损在婴幼儿期出现症状，缺损于出生一到两个月后出现呼吸急促，多汗，吸奶常因气促中断，体重增加缓慢，面色苍白，伴慢性左心功能不全时，经常夜间烦躁不安，哮喘，哮喘样喘鸣声，幼儿常有呼吸道感染，易患肺炎。年长儿可出现消瘦，气短，心悸乏力等症状，有时扩张的肺动脉压迫喉咙神经引起声音嘶哑，晚期多见于儿童青少年或缺损很大，而且伴有明显的肺动脉高压者可出现右向左分流，呈现发绀逐渐加重，若缺损随年龄增长而缩小，症状亦随之减轻。
  语音时长 2:11”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-04 2622次

• 室间隔缺损治疗
  室间隔缺损的治疗，包括介入治疗以及手术治疗。介入治疗主要是室间隔缺损封堵术。一般符合适用条件的膜周部室间隔缺损，基本上可全部获得成功。相对适应症的患者，成功率低一点儿，总体成功率在95%以上。还可以进行手术治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 1301次

• 室间隔缺损怎么护理
  病情分析：室间隔缺损的护理，那么建议如果是做了手术之后，一定要在三个月内不能够进行一些过于剧烈的运动，不能够过度的劳累，一定要学会劳逸结合，以免发生心力衰竭的这种情况。意见建议：如果是婴幼儿的话，那么一定要加强喂养，儿童期要给予一些高蛋白容易消化的一些饮食，而且要注意气候的变化，注意保暖，避免呼吸道方面的感染。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-10 1101次

• 室间隔缺损杂音机制
  家长听起来可能会有一点抽象，由于左心室的收缩压要显著的高于右心室，当有室间隔缺损时，血液就会在压力的作用下由左心室到右心室，然后就会发出一定的声音，这是因为血流撞击到心室壁所导致的。给家长举个例子，就像流水一样会产生一定的声音，本身它不应该有这样的血流但是它就出现了这样的血流的声音，所以会发出声音。
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 353次

• 室间隔缺损是吹风样杂音吗
  室间隔缺损一般是吹风样杂音，有吹风样杂音也可能是二尖瓣关闭不全导致的。室间隔缺损是一种先天性心脏病，主要是由遗传因素和环境因素相互作用所致，小型室间隔缺损患者通常无症状，中型室间隔缺损患者可能会在运动后出现气促，部分成人患者还可出现劳力性呼吸困难，如果是大型的室间隔缺损患者一般会出现明显的呼吸困难，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 122次