问小儿脑瘫如何医疗

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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 4084次

• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 2265次

• 小儿脑瘫如何医疗
  脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫，是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的，是个运动功能障碍为主的综合症。实际常见的中枢神经障碍综合症，病变部位在脑内及四肢常伴有智力缺陷、癫痫行为、异常精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。综合康复医疗和运动体育运动，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练，如爬行、有目的的指认鼻耳等训练、抓物、拾物、起坐、伏行、背靠墙、面朝墙、原地运动、弯腰拾物。还要训练单脚独立、原地起跳行、跑，再如物理疗法包括神经电刺激疗法、温热疗法水疗法，还有作业疗法进行能力训练，疗效一般。现代医学治疗方法如下：一手术，二矫形器，三水电光声疗法，四语言交流的治疗，五运动功能的治疗，六adl的训练。
  语音时长 1:35”
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-09-29 1220次

• 如何区分小儿脑瘫
  小儿脑瘫的症状如下：第一，身体发软，自发性的运动减少，这个是由于肌张力低下的症状，在一个月就可以见到。第二，身体乏力，这是肌张力高的症状，在一个月的时候可以见到。第三，反应迟钝，这是智力低下的表现。第四，头围的异常，这是智力低下的表现。第五，哺乳期困难。第六，固定的姿势。第七，不笑。第八，握拳。有的智力缺陷，还伴有癫痫，行为异常，神经障碍，以及语言障碍等。
  语音时长 1:42”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-02 1157次

• 如何预防小儿脑瘫
  病情分析：脑瘫是一种比较明确的运动发育障碍性的疾病，脑瘫具有一定的诱发因素，例如早产，缺氧，窒息，过高的黄疸以及颅内感染等，如果出现了这些危险因素，需要密切关注孩子的发育情况，及时进行康复训练，有利于减少脑瘫的发生。意见建议：在怀孕期间，孩子出生时以及出生后，都需要尽量的做好防护措施，减少脑瘫的几率，如果出现有一些危险因素，也需要及时的进行干预治疗。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2020-06-11 1102次

• 小儿脑瘫如何确诊
  脑瘫确诊主要靠病史和体格检查来确诊，脑瘫早期新生儿吸吮困难，哭声微弱，运动发育迟缓，神经反应迟缓，肌张力异常，经常出现异常姿势，过分安静，自发运动减少，同时伴有智力语言障碍。脑瘫儿胆子小，依赖性强，有的患儿睡眠少。具体确诊还需要达到医院结合CT或者核磁检查。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-12 902次

• 小儿脑瘫如何预防？
  小儿脑瘫是由早产、严重的脑损伤、脑膜炎或遗传性疾病等引起的发育落后、运动姿势异常、肌张力异常和反射发育异常等疾病症状。小儿脑瘫的病症往往在婴儿出生后的几个月就会出现，典型的表现是患儿发育迟缓。有的患儿会发生各种并发症，例如癫痫、视力障碍、听力障碍以及进食障碍等等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 964次

• 小儿脑瘫如何判断
  小儿脑瘫判断可以根据孩子的临床症状表现，可能会出现智力低下、发育迟缓，也可以到医院进行脑部CT检查，脑瘫是儿童时期比较常见的一种病情，比较难以治愈，需要长时间治疗。家长一定要注意加强孩子的护理，注意孩子的卫生，饮食要营养、多样化、荤素搭配，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-10 0次