问i型呼吸衰竭怎么治疗
病情描述:
i型呼吸衰竭怎么治疗
答医生回答
病情分析:
首先要给予高流量吸氧,比如面罩吸氧,如果无好转或者进行性加重,要给予机械通气。其次,要积极治疗原发病,比如重症肺炎的患者要积极给予抗感染治疗。
意见建议:
要保持呼吸道通畅,及时吸痰,意识不清楚时候,要给予鼻饲饮食,避免引起呛咳误吸。卧床休息,加强营养支持,提高机体免疫力,避免卧床并发症。
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呼吸衰竭怎么治疗呼吸衰竭在临床分两种类型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同时伴二氧化碳潴留。缺氧,就给他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是继发在呼吸道,或者心血管疾病基础上。所以光是吸氧,还得要针对病因进行治疗,一般常见于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重症的肺部感染,都会出现一型呼衰比较多。当然到慢阻肺,也可以出现慢阻肺呼衰,就会出现二型呼衰的也比较多。一般心衰以后,也会出现,由于心衰以后,整个循环受影响循环的衰竭,所以也会出现缺氧的情况。所以呼衰的治疗,同时要伴随,针对病因的治疗。如果是肺部感染,出现成人呼吸窘迫综合征。如果出现心衰的情况,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要纠正心衰、抗感染。所以呼衰的治疗,同时要给氧,给氧包括鼻导管的吸氧,或者呼吸机的给氧,同时要针对病因,缺氧才能够得到有效的纠正。02:09
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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i型呼吸衰竭怎么引起一型呼吸衰竭也就是低氧血症,最主要的病因就是感染。肺部的感染性病变会导致肺泡、肺组织的弥散功能障碍,氧气无法弥散到肺泡,因此肺泡内的含氧量降低,由此导致运输到全身各个地方的氧气、含氧量也是降低的,因此组织会出现缺氧的情况。呼吸衰竭指的是在平静呼吸的情况下,在海平面标准大气压吸空气的情况下,出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留,单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭,如果伴有二氧化碳潴留,称作二型呼吸衰竭。不管是一型还是二型呼吸衰竭,都是需要进行氧疗的。语音时长 01:10”
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什么是I型呼吸衰竭I型呼吸衰竭是指病人在安静状态下,不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析,提示氧分压低于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人经过了吸氧处理,这类的病人的氧分压会比不吸氧的时候偏高,那这个时候可以通过氧合指数来评估病人的呼吸衰竭,氧合指数是病人的动脉血的氧分压除以吸氧浓度得出来的数值,氧合指数如果低于300就可以诊断I型呼吸衰竭。引起I型呼吸衰竭的最主要的机制有以下的几方面:第一,病人的肺的弥散功能障碍。第二,病人的肺的通气血流比例失调。第三,血液的疾病引起了氧气的溶解的障碍等等。语音时长 01:32”
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i型呼吸衰竭怎么处理病情分析:一型呼吸衰竭的疾病可能会引发患者多种生命危险,如患者的呼吸系统感染或者是急性肺水肿等。意见建议:一型呼吸衰竭的治疗方法常用的是氧疗方法。该方法有鼻导管、鼻塞、简单面罩等条件下氧疗。一型呼吸衰竭的病人开始可给予较高浓度氧,以便尽快纠正严重缺氧,以后根据血气分析结果调整吸氧浓度。
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什么i型呼吸衰竭病情分析:一型呼吸衰竭又称低氧性呼吸衰竭,是指在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,病人的氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常。意见建议:如患有呼吸衰竭,应尽快前往医院就诊,及时寻找病因,并在医生的专业指导下,采取各种治疗措施。切忌采用偏方,土方,以免耽误了最佳治疗时机,并使得病情恶化。
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如何判断i型和ii型呼吸衰竭抽动脉血通过化验血气分析来判断1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压正常或偏低,则属于1型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压小于60mmHg,同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg,则属于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的临