问顽固性腹水的合并症有哪些

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• 肝硬化合并症有哪些

  肝硬化合并症包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝细胞癌等肝硬化并发症。一般出现在肝硬化的晚期至失代偿期肝硬化，此期患者肝功能明显异常，病人有乏力、食欲不好、恶心、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等慢性肝炎症状，查体可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等体征。肝硬化合并症的处理主要是针对不同的合并症，采取相应的治疗方法，如低蛋白血症可以引起腹水，主要是补蛋白、利尿的对症处理；脾功能亢进明显的病人可以出现血小板明显下降，可以考虑脾切除或脾动脉栓塞；肝癌的病人早期可以用手术切除的方法，晚期可以用介入的方法来处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-30 1683次

• 顽固性便秘的原因

  顽固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不当心造成的。因为我们刚开始便秘的时候，主要主诉就是大便变硬，主要原因可能是肠道菌群紊乱，因为我们服用的食物，在结肠里面如果没有正常的菌群，进行发酵的话，会导致粪便变硬，这样的话容易造成便秘。这种情况下，往往我们服用一点肠道菌群的药，纠正以后就可以改善了。当然很多人，听信了一些广告，服用一些泻剂导致腹泻，腹泻以后把正常的菌群也排空了，这样会导致泻剂一旦停用以后，粪便往往会更加硬，是个恶性循环，它会加重便秘。同时泻剂，往往含有一些刺激性泻药，会导致肠道里神经损伤，进一步导致肠道的蠕动减缓、减慢，导致便秘加重，变成一个不光是菌群紊乱的问题，而变成复杂性便秘。这是我们平常不当心的情况，光依赖于对症治疗，没有根本的想到如何治愈便秘，会导致便秘加重，顽固性便秘的产生。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 3707次

• 顽固性腹水的合并症有哪些
  顽固性腹水的合并症，主要有肝肾综合症、腹腔感染及水电解质平衡紊乱。顽固性腹水是肝硬化晚期的一种常见并发症，由于门静脉高压、大量体液漏入腹腔，引起有效循环血容量减少，肾小球滤过率降低，引起少尿、甚至无尿等，这种功能性肾衰竭就称为肝肾综合症。由于腹水中富含营养物质，为一个很好的培养基，容易滋生细菌，当细菌感染后，就会出现腹痛、发热等，也就是感染性腹膜炎。顽固性腹水的感染性腹膜炎，有时很难治疗，需要做腹水培养，进一步明确细菌种类，对症下药。最后顽固性腹水长期反复，就容易引起水电解质酸碱平衡紊乱，低钠血症，低钾血症等，严重影响患者的生命。
  语音时长 01:09”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-12 1411次

• 顽固性腹水的症状有哪些
  顽固性腹水症状主要是腹胀、尿少和脐疝。顽固性腹水是指足量应用利尿药治疗3个月或者3个月以上仍然不能有效的控制腹水的症状，对于顽固性腹水患者腹胀是非常痛苦的，由于腹腔容积有限，大量的腹水使腹腔扩张，腹部皮肤绷紧，甚至透亮，患者稍微进食，饮水后就会出现腹胀加重，逐渐出现消瘦、纳差、乏力、重度营养不良。由于大量体液漏入腹腔，肾脏有效滤过率减少，尿量减少。部分腹水还可以通过胸导管进入胸腔，引起胸腔积液，导致呼吸困难。当腹部压力过高时，有时会引起脐疝，危及生命。
  语音时长 01:12”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-07 1738次

• 顽固性腹水的症状有哪些
  病情分析：顽固性腹水是临床上的极为重症。是指足量应用利尿剂的情况下，三个月或三个月以上仍然不能有效地控制消退的腹水。这时患者可能会出现腹部胀痛、腹部膨隆、乏力、呼吸困难等情况。意见建议：顽固性腹水患者要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，要高维生素饮食，高蛋白饮食。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-06 1502次

• 顽固性腹水介入治疗有哪些风险
  病情分析：顽固性腹水介入治疗在临床上可能会有门静脉损伤，肝动脉损伤，胆管损伤或出血等风险，期间病人在介入治疗前需要明确是否存在感染或者低蛋白血症等情况。意见建议：建议病人在必要的情况下应该增加利尿剂的用量来促进病情的恢复，然后要多提高有效的循环血容量，保护肾功能，避免出现肝肾综合征的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-20 801次

• COPD病人有哪些合并症
  慢阻肺是呼吸科的常见病和多发病，好发于中老年患者，病程较长，除有常见的咳嗽，咳痰，呼吸困难，胸闷，气喘等症状外，还可有以下的合并症：一，由于该病可反复急性发作，病程长，患者可有体重下降，食欲减退，甚至出现焦虑，抑郁等。二，慢性呼吸衰竭，患者表现为缺氧和二氧化碳潴留的相关症状。三，气胸，患者往往有明显
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 210次

• 胃溃疡有哪些合并症
  胃溃疡最常见的并发症有消化道出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变。上消化道出血是胃溃疡最常见的并发症，溃疡面腐蚀到血管后出现的出血，一般表现为黑便，如果破损的是小动脉的出血，出血量一般很大，可以出现暗红色的血便或者鲜血便，病人可能会出现胸闷，心慌，低血压，头晕等症状，甚至会发生失血性休克。胃溃疡的病人出现黑
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 1645次