问糖尿病性视网膜病变分为哪两期
病情描述:
糖尿病性视网膜病变分为哪两期
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变可以分为增殖期与非增殖期。病变初始阶段为非增殖期,主要表现是视网膜静脉呈腊肠样,有微血管瘤形成,有出血、渗出等。进入增殖期之后,则会有新生血管形成。
意见建议:
对于糖尿病视网膜病变应及时采取眼底激光治疗封闭视网膜上的无灌注区,从而阻止其病情加重,进入增殖期之后,如果有形成牵拉性视网膜脱离的风险时,则需要通过手术治疗。
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变预防在中国,糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿,早期的患者可能没有任何眼部症状存在,等到出现视力下降时,已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防,一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现,直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。01:27
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糖尿病性视网膜病变分为哪两类糖尿病视网膜病变主要分属两大类,分为6个期,其中一期指的是微血管瘤、小出血点;二期是出现硬性渗出;三期指的是出现棉絮状软性渗出;以上1-3期为背景性视网膜病变。四期指的是新生血管形成、玻璃体积血;五期是指纤维血管增殖、玻璃体机化;六期指的是牵拉性视网膜脱离、失明;以上4-6期为增殖性视网膜病变。一旦出现增殖性视网膜病变的时候,常常伴有糖尿病肾病以及神经病变的发生。所以对于糖尿病病程超过10年,大部分患者都可以合并程度不同的视网膜病变,也是导致失明的主要原因之一。语音时长 01:13”
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糖尿病性视网膜病变i期糖尿病视网膜病变一期是指视网膜以后极部为中心,出现了微动脉瘤和小的出血点。一期属于单纯性糖尿病视网膜病变,对于早期单纯性的糖尿病视网膜病变的患者,首先应该尽量控制好血糖水平以及糖尿病的并发症,如高血压、贫血、肾病等等;还应该每年定期做眼科检查,包括进行眼底荧光血管造影,以观察有无大面积的毛细血管闭塞区以及新生血管形成等等。对于有广泛视网膜缺血增殖前期病变的患者,应该积极的进行眼科治疗,可以根据具体情况采用局部视网膜光凝或广泛视网膜光凝治疗,以防止新生血管的形成,对于长期黄斑囊样水肿的患者,可采用格子状的光凝。语音时长 1:30”
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糖尿病视网膜病变分为哪几期糖尿病视网膜病变分为6期:1期:微血管瘤、点状出血点;2期:出血伴硬性渗出;3期:出血伴有棉絮状渗出;4期:新生血管形成、玻璃体积血;5期:纤维血管增殖、玻璃体机化;6期:牵拉性视网膜脱离、失明。1-3期为非增殖期视网膜病变,4-6期为增殖期视网膜病变。
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糖尿病视网膜病变哪期需要打激光病情分析:糖尿病视网膜病变患者,通常在2~6期需要打激光治疗,处于1期的患者,如果通过做眼底荧光血管造影检查,发现有明显的视网膜无灌注区,也需要进行眼底激光治疗。意见建议:糖尿病患者如果能够控制好血糖,是可以预防糖尿病视网膜病变发生的。目前主要是通过进行适当的体育运动,严格控制饮食中糖分的摄入,以及在内分泌科医生指导下规律使用降血糖药物治疗等方式来控制血糖。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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糖尿病性视网膜病变的危害糖尿病性视网膜病变在临床上是指糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变的危害通常有视野缺损、视物变形、视力下降等。1、视野缺损:如果在患有糖尿病后没有及时控制病情,会因为血糖持续属于升高状态而引起视网膜血管通透性增加,甚至会出现渗出的现象,使患者在视物时出现视野缺损,感觉眼前有黑雾遮挡,影响正常的生活。2