问糖尿病视网膜病变还有白内障怎么治

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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26297次

• 糖尿病视网膜病变怎么查

  眼科的常规检查，就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人，怎么检查才能更好的，更准确的、不漏诊的，发现糖尿病视网膜病变，首先要进行眼底的检查，而早期的糖尿病视网膜病变，可能是非常散在，病变非常小的，通过小瞳孔查眼底，可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都对散瞳心存顾虑，觉得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能会漏诊掉一些病灶，漏诊掉一些病人，而糖尿病视网膜病变，最终的结果是非常严重的，可以导致失明。所以希望在尽早的时期，尽早的时期给予发现和治疗，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有医生用裂隙灯和显微镜，进行检查。另外，为了有很好的记录的方法，使得你以后来复查的时候，后面的医生可以知道，前面发生的情况，来进行对比，这时候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的记录，使得患者在疾病的进展过程当中，都有很好的、很客观的记录，便于医生很好的诊断和比较，以及发现新的病灶。对于一些患者，医生如果怀疑他有进一步的，比较严重的病变存在，就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精准的反映糖尿病患者，视网膜血管病变的范围，以及病变的程度，从而进一步指导激光治疗，还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的时候做眼底荧光血管造影。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5067次

• 糖尿病视网膜病变还有白内障怎么治
  糖尿病视网膜病变如果合并有白内障，它的治疗方法有两种：第一个就是保守治疗，第二个就是进行手术治疗。如果白内障的程度不是很严重，还没有达到手术指征，我们就需要进行保守治疗。保守治疗主要是针对糖尿病这一块进行治疗，还有就是视网膜病变的治疗。糖尿病的治疗主要是在医生的指导下，使用口服降糖药或者是胰岛素进行降糖的治疗，另外可以服用一些改善视网膜病变的药物。针对糖尿病的积极治疗之后，白内障的情况可能会得到一定的改善。当然如果已经出现了白内障比较严重的情况下，然后有手术指征，可以在积极控制血糖的基础上，进行手术切除白内障治疗。
  语音时长 01:24”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2076次

• 糖尿病视网膜病变怎治
  ​首先应该积极地控制糖尿病，早期确诊为糖尿病应该早期采用控制饮食，口服降糖药物，注射胰岛素以及适当的运动等措施来控制血糖，这是防止延缓或者减轻糖尿病性视网膜病变的一个重要措施。第二就是可以通过药物来进行保守治疗，对于早期糖尿病视网膜病变也就是单纯性，除了严格的控制糖尿病外，还可采用下列药物来进行保守治疗，抗血小板聚集药，比如阿司匹林，潘生丁等等；抗凝药物比如肝素；醋纤溶药物，尿激酶，链激酶等等。第三就是可以通过脑垂体手术来进行治疗，一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一，脑垂体切除呢，是用甲状腺激素，肾上腺皮质激素，急性腺激素治疗后视网膜病变会明显好转。
  语音时长 1:28”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-18 1388次

• 糖尿病视网膜病变并发白内障是什么
  糖尿病视网膜病变并发白内障，建议您先将血糖控制在正常的范围内，然后在医生的指导下进行白内障手术。另外，要注意饮食，不要吃糖分过多的食物，另外要适当的锻炼身体，不要熬夜，不要吸烟喝酒。在医生的指导下用药控制住血糖。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-11-23 1402次

• 糖尿病引发的视网膜病变怎么治
  病情分析：糖尿病引发的视网膜病变需要做眼底激光治疗，能够封闭视网膜上的无灌注区，起到阻止和延缓病情加重的作用。如果病情比较严重，已经出现了大量的玻璃体积血，牵拉性视网膜脱离等情况，还需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议：建议患者在确诊糖尿病后，一定要将血糖控制在正常水平，通常需要通过多做体育运动，严格控制饮食，在内分泌科医生指导下规律用药等方式来控制血糖，就可以预防糖尿病视网膜病的发生。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-28 801次

• 糖尿病视网膜病变还有白内障怎么治
  糖尿病视网膜病变如果合并有白内障，它的治疗方法有两种：第一个就是保守治疗，第二个就是进行手术治疗。如果白内障的程度不是很严重，还没有达到手术指征，我们就需要进行保守治疗。保守治疗主要是针对糖尿病这一块进行治疗，还有就是视网膜病变的治疗。糖尿病的治疗主要是在医生的指导下，使用口服降糖药或者是胰岛素进行
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 70次

• 2型糖尿病性视网膜病变怎么治
  2型糖尿病视网膜病变，属于糖尿病比较常见的微血管并发症。治疗的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，还可以使用一些治疗视网膜病变的药物，比如羟苯磺酸钙，依帕司他，甲钴胺等等。如果是进展性的视网膜病变，单纯用药治疗，难以改善眼底的症状，应该考虑眼部局部的手术治疗，常选择的有激光光凝治疗，可以治疗
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 460次