问甲状腺结节手术方式如何选择

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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4728次

• 脐疝患者在手术治疗时如何选择手术方式？

  对于脐疝的治疗，尤其成人脐疝的治疗，都会使用到疝的补片。而手术方式又分开放的手术方式，和腹腔镜的手术方式，当然具体每个病人，选择哪种术式，我们对于脐疝，也要讲究个体化的治疗，个体化的选择。如果这个病人全身情况很差，新功能、肺功能不好，可能就要尽量避免，选择全麻的方式。因为腹腔镜这个微创手术，是必须要选择全麻的，可能就会选择。如果脐疝不大，甚至可以用局麻的方式去做，局麻开刀的方式去做，这样会减少病人的心肺功能的影响。而腹腔镜手术的优势，就是避免了大的刀口，一个是美观，一个是术后愈合时间短，只要病人恢复排气、排便了，能吃东西了，两三天就可以出院了，而不需要换药和拆线。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 6848次

• 甲状腺结节手术方式怎么选择
  甲状腺结节手术如何选择，要根据结节的性质以及结节大小来进行决定的。比如说良性的结节，包括甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿，大多数是不需要手术的。但是如果瘤体比较大，出现了症状，比如说对气管造成了压迫，这个时候可以对病灶处进行甲状腺的全切，次全切或者单侧腺叶的切除。如果甲状腺腺瘤超过三公分以上，可以考虑单个结节的切除。如果结节是恶性的，可根据结节的大小做相应的单侧叶切除或者甲状腺的全切。如果合并有淋巴结的肿大或者淋巴结的转移，这种情况还需要对颈部的淋巴结进行清扫。所以说甲状腺结节手术方式如何选择，需要让医生给予进行评估，然后选择最适合你的手术方式。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-13 2307次

• 甲亢手术如何选择麻醉方式?
  绝大多数病人可用针刺麻醉，麻醉效果一般良好，副作用小，且可在术中随时了解病人发音有无改变，以免损伤喉上神经或喉返神经。也可用局部浸润麻醉加强麻醉，如果腺体太大，严重压迫气管，或较大的胸骨后甲状腺肿，或病人精神状态异常紧张，可先用气管内乙醚麻醉，以保证术中呼吸道通畅和减轻心脏负荷。严重的毒性甲状腺肿或有顾虑的病人可在其病房内直接给硫喷妥钠、三溴乙醇，或静脉注射短效巴比妥酸盐以免病人过度激动。全身麻醉药为静脉硫喷妥钠结合氧化亚氮和氧气或氟烷吸入。甲状腺根治性切除术者，可选用高位连续硬膜外腔麻醉或气管内麻醉。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-29 2207次

• 白内障如何选择手术方式
  病情分析：目前最常用的白内障手术方式是超声乳化。如果地处偏远，条件有限，也可以考虑白内障囊外摘除。如果对用眼的要求比较高，也可以考虑飞秒激光辅助的白内障超声乳化手术。意见建议：以上都是摘除白内障的手术方式，这只是白内障手术的第一步，术中还要植入人工晶体，才能恢复视力。不过具体视力能恢复到什么程度，还要取决于眼底以及角膜的情况。
  陈平 主治医师东营市人民医院

  2020-06-18 1301次

• 烟雾病如何选择手术方式
  病情分析：目前联合血管搭桥术是烟雾病的主要治疗办法，通过这种手术可以有效的防止患者发生脑梗死，也可以降低患者发生脑出血的风险。烟雾病治疗并没有确切有效的药物。意见建议：烟雾病指的是颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病，烟雾病对病人的生命健康存在着重大的威胁。患者在得病以后一定要尽快的接受治疗。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-23 802次

• 早期胃癌应该如何选择手术方式
  在临床上，早期胃癌的患者应该选择进行微创手术治疗的方式，而且需要明确的是，患者可以在内镜下进行胃癌的切除，当然内镜下进行胃癌的切除要求患者的胃癌面积小于2cm，而且患者的胃癌类型是无溃疡型，这样才能够进行内镜下手术切除。另外需要注意的是，如果患者不满足这一条件，可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 185次

• 如何选择白内障的手术方式
  白内障手术的方式要根据白内障的类型和严重程度来决定。一般大部分白内障患者都可以做超声乳化手术，但如果晶体浑浊时，就要选择囊内摘除手术。建议到医院进行检查后来选择合适自己的手术方式。平时可以通过口服维生素片来改善症状，晚上睡前可以涂一些抗生素
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-13 0次