问糖尿病患者能停用胰岛素吗

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• 糖尿病患者打胰岛素能停吗

  糖尿病患者根据不同的情况，决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏，需要终身应用胰岛素来治疗，所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘，对孩子的影响较小，所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药，一旦打上胰岛素，根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。二型糖尿病患者如果血糖较高，可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗，当血糖下降平稳的时候，可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑，可以酌情的将胰岛素减量，甚至停用。特殊类型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征，长期吃激素导致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多，则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型，有些类型是可以不用胰岛素治疗，如果长期用激素导致血糖增高，在早期可以不用胰岛素治疗，晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现，结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 5081次

• 哪些糖尿病患者必须要打胰岛素？

  糖尿病患者必须打胰岛素的话，是这样来界定的。对于糖尿病的病人：一型糖尿病，原则上是必须得打胰岛素的，因为他的胰腺功能损伤的比较厉害，残存的胰岛功能不到10%，口服药无效二型糖尿病，发病的时候，它的胰岛功能下降了50%，口服药有效的情况下，一般来说胰岛功能要残存30%。因此绝大部分二型糖尿病早期是不用的，但是随着时间的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰岛素治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-18 9119次

• 糖尿病患者能停用胰岛素吗
  糖尿病患者是否能停用胰岛素是需要根据病情来定的。一般来说糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病是需要依赖胰岛素生存的，所以1型糖尿病患者是不能停用胰岛素的。2型糖尿病患者是胰岛素相对不足，胰岛素抵抗为主，是可以停用胰岛素的。一般来说，2型糖尿病是在血糖很高的时候或者在一些特殊的时期，比如围手术期合并严重的感染，心，肝，肾功能不全的时候使用胰岛素的，这个时候等血糖控制下来以后或者特殊的时期过去以后是可以停用胰岛素的，但是需要在医生的指导下进行。
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  周小智 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-11 1667次

• 1型糖尿病患者能突然停用胰岛素吗
  一型糖尿病患者是不能突然停用胰岛素治疗的，理由如下：第一，糖尿病患者突然停用胰岛素可能引起血糖水平的迅速升高，容易诱发酮症酸中毒的发生，如果一型糖尿病患者停用胰岛素后血酮体水平持续上升，将发展成为糖尿病的酮症酸中毒，这是一个严重的并发症，可以危急患者生命的。第二，一型糖尿病患者突然停用胰岛素后血糖水平迅速升高，促进胰高血糖素对肝脏代谢的，拮抗作用，基础胰岛素水平会明显地受到影响。第三，控制不良的一型糖尿病患者中，基础胰高血糖素水平可能较高，这个时候糖尿病的患者胰岛素突然停用，胰高血糖素水平，会逐渐的升高时血糖更处于更高的水平。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3462次

• 糖尿病患者怎么打胰岛素
  病情分析：糖尿病患者对于种类的选择一般是短效胰岛素、超短效胰岛素，主要是降低餐后血糖，中效胰岛素和长效胰岛素用于降低空腹血糖。一般短效胰岛素的注射部位是其中4公分以外，对于长效胰岛素和中效胰岛素一般选择在大腿前侧，或者是上臂的外侧注射。意见建议：建议注射胰岛素的患者一定要注意监测血糖，避免发生低血糖，要及时的根据血糖值调整胰岛素的剂量，再有在注射胰岛素前要进行必要的消毒。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-26 1302次

• 糖尿病患者可以拒绝胰岛素吗
  糖尿病的患者，那么如果在病情早期的话，是可以不需要用胰岛素治疗的，可以通过增加运动控制饮食来进行，必要的时候可以口服一些降血糖的药物，那么如果血糖明显紊乱的话，就可以考虑使用胰岛素来控制血糖，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 1301次

• 糖尿病患者怎样正确打胰岛素
  对于1型糖尿病，终末期2型糖尿病的患者而言，使用胰岛素是很必须的治疗方法，这类患者应该怎么正确的打胰岛素？第一点穿刺部位的选择，一般首选的是腹部，因为脂肪比较多，更有利于胰岛素的吸收，而且患者的痛苦相对而言小一点。其他的部位还包括大腿内侧，以及前臂这几个部位。第二点就是胰岛素剂量的调整，这个剂量的调
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰岛素血糖还高
  糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是药物剂量不足、饮食不当等引起，需要通过调整用药和加强生活管理的方法改善。1、药物剂量不足：糖尿病可能是自身免疫异常、营养过剩等原因引起，会使患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻等症状，需要在医生的指导下打胰岛素治疗，如果糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是在用药时剂量不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 977次