问胆汁酸增高如何造成胎儿宫内窘迫
病情描述:
胆汁酸增高如何造成胎儿宫内窘迫
答医生回答
病情分析:
由于孕妇体内雌激素和孕激素增高,抑制胆道平滑肌蠕动,造成胆汁引流不畅,肝内胆汁淤积,引起胆汁酸增高。从而引起胎儿宫内窘迫,早产等。
意见建议:
建议患者在生活中多吃一些高蛋白质,高纤维的食物。常吃新鲜的蔬菜和水果,做到营养均衡,并定期到医院进行检查,根据病因在医生的指导下积极配合治疗。
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孕妇胆汁酸高对胎儿有什么影响孕妇胆汁酸过高可能会危及胎儿的健康。如果孕妇出现胆汁酸增高,要严密地监测胎儿的宫内状况。如果出现胎动减少、胎动频繁,要及时检查胎儿有没有发生宫内缺氧,严重的胆汁酸淤积症甚至可能会引起胎儿胎死宫内,所以一定要积极治疗,必要时可提前终止妊娠。孕妇胆汁酸增高的临床表现就是孕妇可以出现皮肤瘙痒,肝内胆汁淤积是妊娠期特发性的疾病,应该做好正规的产前检查,采用正规的药物进行治疗。一般常用的药物就是熊去氧胆酸,是通过促进胆汁酸的排泄来降低孕妇血液当中的胆汁酸浓度,所以要按时产检。01:25
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总胆汁酸偏高的原因总胆汁酸偏高的原因,总胆汁酸呢是胆固醇在肝脏分解和肠肝循环中的一组代谢产物,那么总胆汁酸呢,是胆固醇在肝脏分解的最终的一个产物,初级胆汁酸和次级胆汁酸,当肝脏的细胞受损或者是肝脏的胆管发生阻塞的情况下呢,胆固醇的代谢就会发生障碍,这时候呢胆汁酸就会反流入血,导致总胆汁酸的升高。那么总胆汁酸呢,实际上是反应肝脏排泄功能的一个比较敏感的指标,那么总胆汁酸升高可以见于哪些疾病呢,当急慢性肝炎、乙肝病毒的携带者,还有肝炎、肝硬化、酒精肝、梗阻性黄疸,这些疾病的时候的呢,总胆汁酸是会发生偏高的。01:19
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胎儿宫内窘迫胎儿宫内窘迫是指孕妇胎儿和胎盘的各种高危因素,引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息,常与胎儿宫内窘迫有关,胎儿宫内窘迫和出生窒息,都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因,占围产儿死亡原因的首位,总体表现为:1、胎心变化,是胎儿紧迫首先出现的症状,胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则,因此在发现胎心变快时,就要提高警惕,当子宫收缩时,由于子宫胎盘血循环暂时收到干扰,使胎心先变慢,但在子宫收缩停止后,很快恢复正常,因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准,胎心音每分钟在160次以上或124以下,属不正常,低于100次表示严重缺氧,有条件者应行胎心监护。2、羊水胎粪污染,胎儿在缺氧情况下引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加,及肛门括约肌松弛,而致胎粪排出,此时羊水呈草绿色,头先露时有诊断意义,臀先露时胎儿腹部受压,可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪,不一定就是胎儿窘迫的征象。3、胎动异常,胎动异常活跃是胎儿缺氧时的一种挣扎现象,因缺氧加重,胎动可减少,甚至停止。语音时长 2:15”
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胆汁酸增高是怎样造成胎儿宫内窘迫的病情分析:在孕期随着妊娠月份的增加,血中孕酮水平的增高会降低平滑肌的张力,导致妊娠期间胆囊张力降低和抑制胆汁排空,从而使肝脏对蛋白质的摄取和排泄发生障碍,引起胆汁不同程度的瘀结,引起胆汁酸升高。胆汁酸的升高也会引起胎盘对胎儿的供血和供氧,从而导致胎儿宫内窘迫。意见建议:有肝脏疾病的孕妇在孕期一定要特别注意定期到医院进行产检,根据检查结果在医生的指导下对症治疗,以免影响母体健康以及胎儿的生长发育。
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如何知道胎儿宫内窘迫病情分析:进行胎儿胎心监测,胎动时胎心率加速不明显,基线变异率小于3次/分提示存在胎儿宫内窘迫。孕妇如果胎动24小时大于20次是正常的。如果24小时内小于20次,表示出现了宫内窘迫。也可以进行羊膜镜检查,也有助于胎儿宫内窘迫的诊断。意见建议:在怀孕期间应该定期进行孕期的检查,多注意休息,保持愉悦的心情。
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胎儿宫内窘迫如何处理一旦发现胎儿宫内窘迫,孕妇要立即改变体位,一般采取左侧卧位,这样能增加子宫胎盘的血液灌注。要马上进行吸氧,以提高胎儿的血氧供应。同时要停止使用宫缩剂,避免子宫过度收缩加重窘迫。医护人员会快速评估胎儿情况,如做胎心监护等。如果情况危急,短时间内不能自然分娩,可能需要进行剖宫产,尽快娩出胎儿,确保胎儿的