问缺血性股骨头坏死手术弊端有哪些
病情描述:
缺血性股骨头坏死手术弊端有哪些
答医生回答
病情分析:
缺血性股骨头坏死的手术分为两种,一种是游离带血管髂骨瓣或腓骨瓣移植重建股骨头血运,这种手术的弊端是机体创伤较大,需要取身体其他部位的骨组织来进行修复。另一种是进行人工髋关节置换,这种手术的弊端在于人工髋关节有一定的使用寿命,如果患者年龄较轻,需要多次进行翻修。
意见建议:
建议缺血性股骨头坏死的患者应先到当地医院骨科门诊就诊,进行髋关节磁共振检查或核素骨扫描明确缺血性股骨头坏死的分期,如果是1~2期股骨头缺血性坏死,建议进行保髋手术治疗,而如果是3~4期股骨头缺血性坏死,则建议进行人工髋关节置换术治疗。
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缺血性股骨头坏死手术弊端有哪些缺血性股骨头坏死的手术,又分为保髋手术和换髋手术。保髋手术主要是进行游离带血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植,来重建股骨头的血运,这种术式适用于股骨头坏死1~2期的患者,它的弊端主要是需要增加患者的创伤,相当于是拆东墙补西墙。而如果是3~4期的股骨头坏死患者,则需要进行人工关节置换术来治疗疾病。该种术式的弊端是人工关节具有使用寿命,最好的人工关节也最多能使用20年左右,如果患者年龄较小,必要时还需要进行二次关节置换手术。语音时长 01:18”
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医治缺血性股骨头坏死缺血性股骨头坏死的治疗方案,分为保守治疗和手术治疗两种方法。在股骨头坏死的早期和中期,可以进行保守治疗,但是一旦到了骨头坏死晚期,只能是进行手术治疗。在骨头坏死早期,一般以疼痛为主,外伤性骨头坏死的治疗方案有以下几点:第一,疼痛较为严重者,可以口服药物来缓解疼痛。第二,可以行股骨头钻孔减压术。如果内收肌痉挛的,可以加行内收肌松解术。第三,如果有髋关节活动受限者,可以开始进行髋关节的自我功能锻炼。而在骨头坏死的中期,可以配合一些理疗和高压氧疗法,同时根据病变还可以选用股骨头植骨法和内收肌松解法。手术治疗主要适用于骨头缺血性坏死晚期,如果病变范围不大的,可以做髓心减压术。但是如果是病变范围较大的,可以做带血管的植骨手术,常见的有游离腓骨移植,髂骨瓣等,而在最晚期的病例,只能性全关节置换手术。语音时长 01:40”
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股骨头缺血性坏死分期股骨头缺血性坏死分期主要分为五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨头骨组织检查结果与缺血性坏死性质一致,但其他检查均正常,难以在早期发现。2、Ⅰ期:会在髋骨扫描或MRI其中一项发现异常,或两者均异常。3、Ⅱ期:X线片显示异常,但是X线片和CT片未见股骨头塌陷,骨扫描和MRI未见股骨头