问如何诊断双相情感障碍
病情描述:
如何诊断双相情感障碍
答医生回答
病情分析:
双相障碍诊断有症状学的标准,如情绪不稳定,情绪高涨和低落交替出现,抑郁发作时间可以达到两周以上,躁狂的发作持续可以一周以上,需要排除躯体疾病。
意见建议:
双相情感障碍诊断,误诊率比较高,早期表现可以有抑郁的症状,躁狂的症状,也可以出现精神分裂症的症状;在治疗过程中,有可能出现使用药物不规范,可能会出现治疗过程中转相的现象。
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双相情感障碍是什么其实双相情感不属于焦虑障碍了。它属于一种情感型的障碍,情感性疾病我们管它叫,双相情感是指它有两个发作项,两个发作项,一个是老百姓说的躁狂,情绪比较高涨躁狂相,另外一个,抑郁相,这两个相交替发作,抑郁发作的时候情绪比较低落,又从高涨马上进入低落了,我管它叫一个抑郁的发作。这两个是躁狂和焦虑,有的时候是轻躁狂,不是说情绪特别高有一点,再转到抑郁,情绪低落,这么反复发作的一类精神障碍,它属于情感障碍,和焦虑是不一样的,它反复发作病程比较长,交替出现,就容易焦虑了躁狂了,轻躁狂和抑郁交替发现,有时候会混合存在,严重的时候有时候一年以上发作,相对稳定的时间快速循环,一会儿高,一会儿低,一会儿高一会儿低,所以我们知道,这个情绪总这么波动,对这个人的生活工作,会产生很大很大的影响。哪些人容易发作双相呢,我们发现在临床当中,儿童青少年老年人青少年中,双相障碍的发病率比较多,临床上把双相情感障碍,一般的分为两型,一个双相1型和双相2型,双向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我们管它叫轻度躁狂,和抑郁的交替发作,双相2型那是躁狂发作比较重,它和抑郁交替发作。01:45
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双相情感障碍的症状有哪些这是一个确实比较,表现比较多的一个疾病谱,我归纳它主要是两类,我刚才谈到定义谈到了,它是一个躁狂和抑郁的反复发作、交替发作的一个疾病。所以它里边有两种表现,第一个就是躁狂发作的一个表现,躁狂发作表现有哪些,情感特别高涨、高兴,无缘无故的就很高兴,表现在什么,做事风风火火、话也多和别人爱沟通交流,情感特别高涨,话多的时候,有的时候说话都自己感觉到,语速都赶不上自己思维的速度,特别特别快,所以说这个时候就情感高涨,第二个,思维奔逸,刚才我谈到了,语速也快、高兴,在心理高涨的基础上,出现感觉自己特别良好,这个良好有什么表现呢,我们管它叫,觉得自己什么都能做我很棒,有的时候会出现一种夸大的妄想,觉得自己可以改变任何事情,可以帮到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一个,意志行为性增强,什么叫意志行为,活动增多、做什么事风风火火,但是做一件事他不能坚持下来,半途而废,我们叫虎头蛇尾,你看着他活动都很多,其实有的时候,往往什么事都做不成,什么成果都没有,这是一个躁狂相,躁狂相的其他的症状,伴随的症状比较明显的是睡眠减少、不睡觉,睁开眼第二天都觉得很精神,这是一个躁狂相,另外一个就是抑郁相,抑郁相我们讲和这个正好相反,症状是情感反应比较低,高兴不起来、情绪低落、言语减少、不爱和人去沟通,第二个,做事的兴趣下降,什么事都不爱做,工作也没兴趣,有时候饭吃着都没有味,食欲会下降,对原来喜欢做的事,比如我爱上网打游戏,现在连那个事都不爱做,所以我们这就是叫情绪降低,原来喜欢做的事都不爱做了,第三个,封闭,也不爱和人沟通了,活动量减少了,原来风风火火,突然又转到什么了,天天躺到床上,也不爱起,什么都不爱干,我管它叫一个抑郁相的表现。02:33
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如何治疗双相情感障碍?双相情感障碍的治疗原则:第一、个体化治疗。需要考虑病人性别、年龄、主要症状、躯体情况是否合并使用药物,首发或者是复发,既往治疗史等等多方面的因素,选择合适的药物,从较低的剂量开始。治疗过程中需要密切观察治疗反应,不良反应以及可能出现的药物相互作用等,应该及时调整,提高病人的耐受性和依从性。第二、综合治疗。应该采取治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预的措施综合运用,提高疗效,改善依从性,预防复发和自杀,改善社会功能和生活质量。第三、长期治疗。急性期治疗的目的是控制症状,缩短病程,巩固期治疗是防止症状复燃,促使了社会功能的恢复,维持期治疗的目的在于防止复发,维持良好的社会功能,提高生活质量。语音时长 1:42”
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如何恢复双相情感障碍记忆如果患者存在双相情感障碍,这些患者会出现抑郁、躁狂发作,患者容易合并记忆力的下降。对于这些患者来说要想改善记忆力,一定要应用药物来控制患者的情绪,这些患者往往通过应用抗精神病类的药物治疗之后,记忆功能会逐渐改善。建议患者平时一定要多休息,避免过度的紧张和焦虑,还要转移自身的注意力,并且要注意保暖。患者一定要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。患者平时假如自己很难调整情绪,必要的时候可以和家属进行详细的沟通和交流,还要按照医嘱规范的应用药物。语音时长 01:10”
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如何恢复双相情感障碍记忆病情分析:需要运用一些调整情绪和抗精神病类的药物进行治疗,如果情绪改善了,记忆力也会逐渐改善,没有禁忌症可以应用一些营养脑细胞、改善脑功能、改善颅内供血方面的药物进行治疗。双相情感障碍往往容易出现记忆力的下降,要想恢复记忆力就一定要积极的治疗原发病,往往会出现抑郁和躁狂等精神行为异常。意见建议:建议调整情绪,要避免过度的紧张和焦虑,并且要多休息,避免熬夜,避免过度的劳累,适当锻炼身体。在饮食上也要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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双相情感障碍有哪些特点病情分析:最主要的特点就是既符合躁狂症的诊断标准,同时也符合抑郁症的诊断标准,并且两者状态会出现相互转化的情况。意见建议:目前追这类疾病,最主要的治疗方案就是考虑药物治疗,比如可以考虑使用丙戊酸盐或者锂盐,合并小剂量二代抗精神病药物进行治疗。同时根据是否存在抑郁相,可以考虑合并抗抑郁药物治疗。
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双相情感障碍治疗双相情感障碍也就是躁狂抑郁症,在治疗的时候需要进行药物治疗、心理治疗以及物理治疗。1、药物治疗:如果患者已经被诊断为躁狂抑郁症,为了自身以及其他人的健康,就需要及时进行治疗,如果患者正处于躁狂发作期间就需要遵医嘱服用碳酸锂缓释片、氯氮平片进行缓解,如果正处于抑郁发作期间,需要服用盐酸阿米替林片、盐酸
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如何诊断双向情感障碍在临床上,对于双相情感障碍的诊断,可以从以下4个方面进行分析。第一,双相情感障碍的临床表现,双相情感障碍患者往往表现为抑郁发作,或者是躁狂,轻躁狂发作。当患者抑郁发作时往往情绪低落,思维迟缓,意志行为活动减退,包括伴有缺乏兴趣、乐趣,丧失愉快感。而当患者躁狂或轻躁狂发作时往往以情感高涨,思维奔逸,意