问内窥镜检查如何诊断非小细胞肺癌

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• 非小细胞肺癌可以治愈吗

  肺癌是否可以治愈，与肺癌诊治时候的分期密切相关。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我们通过低剂量螺旋CT去筛查早期的肺癌，比如表现出一些部分实性或磨玻璃结节，我们早期切除之后，患者临床治愈率非常的高，可以高达60%到90%。对于中期肺癌患者，往往手术不能切除的患者，仅仅通过化疗或放疗，或靶向治疗，他的五年治愈率在30%到60%左右。对于晚期肺癌患者，当然已经失去手术机会的患者，基本上达到临床治愈的几率就越来越低。当然，通过我们药物的进展，比如免疫治疗和生物靶向治疗的这些进展，患者如果能接受相应的治疗，他获得五年临床治愈率的机会就越来越大。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 6306次

• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 5976次

• 内窥镜检查如何诊断非小细胞肺癌
  确诊诊断非小细胞肺癌的内窥镜检查也就是指气管镜检查。首先对怀疑是非小细胞肺癌的患者应该完善胸部增强CT，来明确胸部肿物以及与周围血管的情况，如果胸部肿物靠近中央气管以及支气管，这时进一步完善气管镜检查。在气管镜下，对局部肿大淋巴结以及肺部肿物进行穿刺来完善组织病理学检查，组织病理学是诊断非小细胞肺癌的金标准。非小细胞肺癌包括腺癌及鳞癌，只有取得相关病理，进一步明确基因检测，才可以制定针对性更强的治疗方案。
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  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-03-03 1704次

• 如何通过骨骼检查诊断非小细胞肺癌
  只有当非小细胞肺癌产生骨转移的时候，才能通过骨骼明确诊断。诊断的方式主要是给予病理活检，可以采用手术切除，然后脱钙行病理检查，可以明确。非小细胞癌中腺癌是常见的类型，而腺癌容易出现骨骼的转移。部分的患者在行腰椎手术或者其他骨骼损伤手术的时候，偶尔发现转移性腺癌，对于这一类型都是晚期的肺腺癌，临床治疗常常效果较差。这时候患者应该评估肺脏病灶的情况以及其他部位是否有转移性病灶。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-01-31 928次

• 如何通过骨骼检查诊断非小细胞肺癌
  病情分析：部分的非小细胞肺癌，会出现骨骼转移而表现局部的病灶，这时候可以进行病灶的切除或者穿刺来明确病理诊断，若发现非小细胞肺癌细胞可以确认。意见建议：部分的患者出现腿疼，尤其是膝关节疼痛反复没有寻找到原因，这时候应该排除是否有肺部占位，因为部分的肺癌，首发症状就是腰腿疼痛，若发现病灶应该行穿刺或者纤维支气管镜检查明确病理，指导患者治疗。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1101次

• 非小细胞肺癌看哪个病理诊断
  病情分析：按治疗方式的不一样，一般分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌常见的有腺癌和鳞癌，有时候腺癌和鳞癌，直接肉眼很难鉴别，需要做免疫组化来协助明确诊断。如果病理报告诊断为非小细胞肺癌的话，那么它有可能是腺癌，也有可能是鳞癌，一般会建议做免疫组化标记来明确诊断。意见建议：如果病理报告诊断为非小细胞肺癌，并且有建议免疫组化标记的话，建议及时去给临床医生看，并且做免疫组化标记来明确是腺癌还是鳞癌，以便于临床医生确定具体的治疗方式。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-25 2903次

• 非鳞非小细胞肺癌
  非鳞也就是说他可以考虑一个是腺癌，第二个可以考虑是大细胞的肺癌，常见的可能就是腺癌，非鳞这个非小细胞肺癌，如果已经诊断，最好的是能够手术切除，手术切除之后，根据术后的病理然后我们可能要进一步查一下这个基因的情况，比如说这个EGFR基因，ALK基因，ROS1基因这些基因的表达情况。这个是为以后靶向药的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 470次

• 小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别
  近日，我陪朋友前往医院做进一步检查。朋友最近咳嗽不止，痰中还带有血丝，偶尔会觉得胸闷胸痛。这些症状持续了一段时间，让他倍感焦虑。经过一系列检查后，医生告诉我们，朋友可能患上了肺癌，并且初步判断为小细胞肺癌。在听到“肺癌”这个词时，我们都感到十分震惊。但医生解释说，肺癌并非只有一种类型，它分为小细胞肺
  2024-04-26 0次