问什么是绒毛膜癌
病情描述:
什么是绒毛膜癌
答医生回答
病情分析:
绒毛膜癌是滋养细胞的恶性肿瘤疾病,其恶性程度非常高,通常继发于葡萄胎、流产或者正常分娩后,与怀孕妊娠的关系是比较密切的,该疾病转移速度非常快,通常会在早期转移,预后一般比较差。
意见建议:
绒毛膜癌对于化疗比较敏感,在早期通过化疗等一些方式治疗,能够延长患者的生存时间,5年的生存率可以达到70%以上,但是一旦疾病已经快速发展,治愈是比较困难的。
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绒毛膜促性腺激素作用绒毛膜促性腺激素,就是我们通常所说的HCG。那么这种激素,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成,是由妊娠浆细胞产生的,只有怀孕了以后才会增高。它主要的作用是维持妊娠,所以现在临床上,常把它作为妊娠的诊断。还有一些和妊娠相关的疾病,也需要做HCG的检查,作为诊断和监测。01:13
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绒毛膜促性腺激素小于0.1是怀孕了吗人绒毛膜促性腺激素是用于检测是否怀孕的一个指标,结果0.1nmol/L是非怀孕状态,表示没有怀孕,一般血的水平5nmol/L以上可能是怀孕了。排卵后5天胚胎开始着床,胚胎外胚层滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素,血中就可以检测到这种激素。开始时血值很低,排卵后2周左右血值升高到200nmol/L左右,并且隔日增长,可以达到1.7-2.0倍。血中人绒毛膜促性腺激素直接反映胚胎的好坏,如果翻倍不正常,血值过低,可能出现生化妊娠或者异位妊娠,也可能是胎停育。所以,要在怀孕后复查HCG,并且怀孕后两周,即停经6周左右要做妇科彩超检查,明确是否是宫内妊娠。01:44
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什么是绒毛膜癌绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎,流产或足月分娩以后,少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女,偶尔发生于未婚妇女的卵巢,称为原发性绒毛膜癌。应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显著的改观,绒毛膜癌发生于输卵管妊娠,腹腔妊娠者极为少见,由直接孕卵发生。绒毛膜癌的治疗以化学治疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可以保留。语音时长 01:10”
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绒毛膜癌超声诊断绒毛膜癌特点为瘤细胞大片侵犯肌层和血窦,并可有远处转移,临床表现为水泡状的胎块排除后约80%痊愈,有15%发展为恶性葡萄胎,5%发展为绒癌。在诊断恶性滋养细胞瘤时如遇到以下情况应考虑到绒癌的可能:一、有过葡萄胎流产历史生,产流产后出现不规则阴道持续出血者。二、子宫增大,形态不规则,而且柔软者。三、血尿hcg持续异常,有上升趋势。超声诊断为在子宫的肌壁内病灶从无到有,从小到大,从孤立到广泛,因此声像图丰富多样,其特点为极丰富的五彩缤纷的血流,彩色多普勒是本病最佳诊断工具,便可测出滋养层血流。语音时长 1:29”
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绒毛膜癌可以预防吗病情分析:临床上认为绒毛膜癌是不能够预防的,只能够早期发现,早期治疗,尤其是对于hcg这个指标明显升高的,一定要进行相关的检查来明确这个诊断。意见建议:临床上发现这个疾病以后一定要到医院就诊,这个肿瘤可以通过化疗的方式得到治愈,化疗以后通过关注HCG这个指标也能够评估患者的疗效。
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绒毛膜癌如何治疗病情分析:绒毛癌首选的治疗方式就是采用化疗,并且根据患者hcg值的变化,能够评估化疗效果如何,如果这个指标出现持续下降和提升,治疗效果较好。意见建议:发现这个肿瘤以后一定要早期的治疗,由于这个肿瘤容易出现肺部转移,所以一定要进行肺部ct的检查,治疗过以后评估疗效,若出现疗效较差,应该早期的更换治疗方案,大部分这个肿瘤能够取得比较好的治疗效果。
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绒毛膜癌常继发于绒毛膜癌常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤。凡葡萄胎,产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。可有肺,脑,肝肾等器官转移病灶。治疗上通常是以化学药物治疗,放射治疗,手术治疗等。绒毛膜癌化学药物治疗早期可单用一种药物如5-氟尿嘧啶注射
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绒毛膜癌如何进行分期绒毛膜癌主要根据病灶的情况进行分期,当病灶未侵犯到肌层时为1期,这时候常规给予行全子宫加双附件切除即可达到较好的临床效果。当病灶侵犯至肌层,并未超过子宫的时候为2期。病灶侵犯突出子宫,未达盆底,侵犯子宫颈未超过1/2者为3期。4期常常出现周围脏器的侵犯,主要侵犯膀胱,输尿管,直肠等等脏器。不同的分期