问肾炎怎样确认
病情描述:
肾炎怎样确认
答医生回答
病情分析:
肾炎的诊断,实际上是指肾小球受到损伤,一般是通过查尿常规中有尿潜血尿蛋白,这是诊断肾炎的线索,需要做进一步做检查来确诊。
意见建议:
患者需要查尿红细胞形态,尿液中的红细胞为多形性或者叫做破碎性的红细胞可以考虑肾炎,患者24小时尿蛋白定量超过两个以上,也基本可以考虑存在肾炎。
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肾炎怎样检查肾炎的主要临床特点是,水肿和高血压。我们平时碰到水肿的病人,我们首先要给他拍尿常规的化验单,然后看尿常规里面有没有血尿、蛋白尿。如果尿常规中有血尿,咱们首先就要来看这个血尿的性质是什么,我们通常会要求病人做尿红细胞形态,因为这个检查是人手工做的,所以一般要求多查几次,一般要求做三次。如果是发现患者尿中的红细胞是以非均一为主,我们通常认为患者肾炎的可能性就比较大了。肾炎可能性大的时候,咱们还是要看看这个病人,他的尿中有没有蛋白,如果尿中有比较多的蛋白,一般大于0.5克,我们就会要求病人做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类。做了这个检查之后,咱还看如果尿蛋白比较多,然后尿蛋白也是肾小球来源的,我们通常会要求病人做肾穿刺活检,等做完肾穿刺活检之后,咱们就会明确肾炎的病理类型,对以后的治疗有很大的帮助。01:30
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怎样检查肾炎检查肾炎也还是有一定程序的,如果一个水肿的病人,或者是高血压的病人,一定要想到有肾炎的可能。那么这个时候,我们一般会安排病人做一个尿常规,因为尿常规一个是便宜,另外一个做起来也很简单,一般的医院20分钟、30分钟,慢了也就一个小时,就能拿到检验结果。那么这个时候咱们看尿常规,如果尿常规里边有血尿、蛋白尿,一般还是应该往肾炎上考虑,首先让病人做一个尿红细胞形态,如果尿红细胞形态以非均一为主,那么这个时候应该考虑到肾炎了。如果是以均一为主,应该考虑是外科性的血尿,外科性的血尿通常要考虑,排除结石、结核、肿瘤、炎症。如果一个病人考虑肾炎了,咱们就要看,他的尿蛋白的量是多少,如果尿蛋白量比较少,咱们治疗上也就没有什么特别的关注,如果尿蛋白量比较多,我们通常会让病人做肾穿刺活检。如果是肾穿刺活检病理以后,需要用激素免疫抑制剂,那么咱们就要进行相应的治疗,所以判断肾炎,也是有一个相应的步骤。01:35
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怎么确认肾炎如果行尿常规检查,发现出现了尿蛋白,红细胞,潜血,那么考虑就是得了肾炎。我们提到的肾炎是一个广义的概念,它包括非常多的类型,比如急性肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎。但是平时提到的肾炎,多数都是指的慢性肾炎。肾炎一个很大的特点就是出现血尿,蛋白尿,在确诊这种疾病的时候,除了要结合患者有水肿,高血压的症状以外,最主要的还是要行尿常规检查,主要观察的项目就是上面提到的尿蛋白和红细胞。如果尿蛋白是阳性的,红细胞数目有了明显升高,有时患者可能伴有尿隐血阳性,那么这时候就考虑是得了肾炎。但是下一步还需要完善很多检查,来区分具体是何种类型的肾炎,然后再针对性的治疗。语音时长 01:13”
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怎样确认白塞氏病白塞氏病目前的诊断标准如下,如下数项中三项或三项以上者即可确认为白塞氏病:一、反复口腔溃疡指每年至少有三次肯定的口腔溃疡出现,并有下述四项症状中的任何两项相继或同时出现。二、反复外阴溃疡。三、咽炎,包括前葡萄膜炎和葡萄膜炎、视网膜血管炎等。四、皮肤病变,包括有结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹型浓疱疹。五、针刺试验呈阳性结果,此外,还要除外其他一些结缔组织病,比如瑞特综合症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。语音时长 1:32”
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怎么确认肾炎病情分析:确认肾炎可以行尿常规检查。肾炎是表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压的一大类疾病,这种患者如果出现水肿、高血压症状,要及时的行尿常规检查。如果尿蛋白阳性,红细胞数量升高,就可以确诊是得了肾炎。意见建议:确诊肾炎的患者还需要完善抗核抗体谱,血糖,病毒相关等等检查,来进一步区分是何种类型的肾炎。如果是急性肾炎,要给予抗感染,利尿消肿等等治疗;如果是狼疮性肾炎,需要应用激素以及免疫抑制剂治疗。
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患帕金森怎样确认病情分析:一方面要依靠患者的临床表现,比如患者有运动迟缓、肌张力增高等临床症状,就要考虑到帕金森病。另一方面,可以进行多巴胺转运体的成像检查,对于确认帕金森病是比较重要的。意见建议:建议帕金森病患者一定要及时到医院就诊,完善颅脑核磁共振检查,排除其他的病变所引起的帕金森综合征。平时要规范的服用药物治疗,不要随便停药。
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怎样确认左心衰竭左心衰竭可以通过症状体征,还有辅助检查来确认。1、症状体征:左心衰竭的患者有不同程度的呼吸困难、咳嗽、运动耐量减低,头晕、心慌等症状,有的患者还会伴有少尿及肾功能损害等症状,主要是器官组织灌注不足及代偿性心率加快所导致的。左心衰竭的患者在体征方面多数表现为肺部湿性啰音,有的患者除基础心脏病的固有体征
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