问重症肺炎激素用几天
病情描述:
重症肺炎激素用几天
答医生回答
病情分析:
一般来说重症肺炎的患者糖皮质激素使用一周即可停用。重症肺炎的患者使用糖皮质激素有利于减轻肺部的渗出,改善重症肺炎时急性呼吸窘迫综合征的症状,但长期大量使用激素会加重肺纤维化,同时也会导致股骨头坏死等不良反应的出现。
意见建议:
重症肺炎的患者在呼吸窘迫非常严重时,需要使用糖皮质激素,但应当尽快给予减停,以减少其产生的不良反应。
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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重症肺炎怎么用激素一般肺炎是不需要使用激素治疗的,但对于重症细菌性肺炎,如果病原菌对抗维生素敏感,在下列情况下应加用激素。一,中毒症状严重,如出现休克,中毒性脑病,超高热,体温在四十度以上持续不退的。二,毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。三,早期胸腔积液,为了防止胸腔粘连也可局部使用,氢化可的松,地塞米松或加入葡糖静脉滴注,需要注意的是儿童肺炎时,应用激素不应超过三天,当然在充分应用的有效抗菌药物治疗的前提下使用,对病毒性肺炎一般是禁用的,因为激素可使病毒扩散,使病情恶化,待遇微重病例或毛细血管支气管憋喘较严重时也可短期应用。语音时长 1:32”
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重症肺炎输液要几天重症肺炎输液时间多在1-2周左右,患者的输液药物通常早期给予广谱强力抗细菌以及抗病毒的药物,并留取痰培养,在痰培养细菌明确以后。根据细菌敏感结果来使用相应的抗生素,另一方面需要给予血管活性药物来维持血压,并给予多器官保护治疗。
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小儿重症肺炎几天能发现小儿重症肺炎1~3天左右能够被发现。肺炎患儿主要表现为烦躁不安、面色苍白、全身乏力、心力衰竭、身体多处器官出现衰竭等症状。患儿在日常生活中要注意日常饮食问题,多以清淡为主;同时,要在医生指导下服用药物,不可随意乱使用药物;此外,患儿要注意多休息,保证充足的睡眠时间。