问血胸出血量怎么检查认定

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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1935次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4338次

• 血胸出血量怎么检查认定
  血胸的出血量通常可以做胸片和肺部CT进行检查，做胸片和肺部CT可以发现，如果肋膈角消失，基本上它的胸腔积血量已经超过100毫升，若是肺组织的压迫在1/3左右，基本上胸腔积血有500毫升。如果肺组织的压迫超过了一半，有可能他的积血量已经达到1000毫升。认定的方法就是根据肺压缩的程度来定。同时，也应该结合临床症状，比如说有胸闷气促，呼吸困难，做心电监护也可以发现血氧饱和度是从正常变成低于90，甚至低于80。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 1890次

• 血胸出血量怎么检查
  对于血胸的出血量检查，先要明确是因为什么原因所导致的，那对于它的定量，主要是做肺部CT或者是彩超，可以看肺的压缩面积，来确定血胸的出血量。如果是外伤导致的血胸，通常是肺挫伤，肺挫伤是毛细血管破裂，就会有出血，而且最常见的是车祸伤、挤压伤、高处坠落伤、锐器刺插伤、重物砸伤等等，出血量的检查，及时做CT最好。如果有中等以上的血胸，都要穿刺引流，穿刺引流之后都会置管，置管后要注意患者翻身的时候要轻微，最好是往患侧翻身，如果往健侧翻身，有可能会抽拖管道。所以，平时要注意护理，护理也是很关键的。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 1702次

• 血胸出血量怎么检查
  病情分析：血胸患者可到正规的医院通过B超检查等明确血胸的出血量及位置等。当患者发生血胸后，应立即进行输血，同时也要补液，然后在医生的指导下应用胸腔闭式引流术，排出体内的积血。意见建议：建议患者在恢复期间也要应用抗生素，预防感染，但是一定要按照医嘱。同时患者要注意补充营养，可以适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 701次

• 血胸出血量多少
  病情分析：血胸是指血液存积于胸腔内，根据胸腔内的血量不同，可分为少量血胸，中量血胸，大量血胸。少量血胸，血量在500毫升以下，中量血胸是胸腔积血量在500~1500毫升之间，超过1500毫升则称之为大量血胸。意见建议：建议患者在发生血胸后要及时进行输血，并且要及时补液。患者发病的症状多表现为呼吸急促，脉搏细速，胸闷，胸痛，面色苍白等。如果不及时治疗，可能会引发胸腔感染，肺炎等并发症。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2020-02-23 2504次

• 大量血胸出血量多少
  大量血胸出血量应该是大于1000毫升，通常每天做胸腔穿刺闭式引流术，引流量应该是600毫升左右，到了600毫升通常会夹闭管道。如果是大量的血胸，要进一步的做肺部CT，肺部CT显示如果是有肺部的明显的挫伤，假如有进行性的血胸，会出现大量的血胸，进行性的血胸通常来源于外伤，比如车祸，高处坠落，重物砸伤，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 460次

• 少量血胸积血量是多少
  少量血胸是指积血量小于500毫升。所以我们并不一定要直接做胸腔穿刺和持续的闭式引流，因为它对肺组织的压迫相对来说是比较轻微的。所以我们应该持续的卧床休息，吸氧和心电监护。在监护的过程中，患者要注重的是不要随便下地，尤其是不要参加一些活动。如果是我们不配合治疗，有可能会导致这些积血不能吸收和形成凝固性
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 148次